浙江大学医学院附属第二医院
妇科
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输卵管癌三联症主要是阴道流液、腹痛以及盆腔包块,具体如下:
1、阴道流血:10%-15%的患者会有间断性的大量排液,多为浆液性黄水,量多或少。有时会伴有淡血性分泌物,类似淘米水;
2、腹痛:多发生在患侧,为钝性、间断性疼痛,持续性加重,时间长还会伴随痉挛性绞痛;
3、腹部包块:常在妇检时摸到患者下腹部患侧附件区有长条形包块。
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"输卵管癌的三联征是指输卵管癌的典型临床表现,具体为阴道排液、腹痛以及盆腔肿块。但是在临床当中,典型的输卵管癌三联征并不多,只占15%左右。异常的阴道流血是输卵管癌最典型的临床表现,大约有50%以上的患者,会因为异常出血而就诊。异常出血的患者,可以同时伴有阴道水样的分泌物和下腹胀痛不适感。阴道排液症状少见,约有10%的患者在阵发性阴道排液时就诊。腹痛多发生在输卵管癌的中晚期,当输卵管癌发生了坏死或者压迫症状时,才会出现这种情况。所以输卵管癌早期很难发现,而且症状多不典型,患者一定要定期查体,早发现、早治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/19收听(46161)
"肛裂是一种比较常见的疾病,是肛管皮肤全层纵行裂开,有时伴有感染。肛裂一般分为急性肛裂和慢性肛裂,长期的肛裂称之为陈旧性肛裂,慢性肛裂由于早期肛裂没有经过适当的治疗,创口反复感染,有时会形成较深的溃疡,创缘不整齐,形成肛裂三联症。肛裂三联症一般包含肛裂、前哨痔和肥大的肛乳头,因为溃疡基底由于炎症的刺激,会使结缔组织增生,从而使肛周出现前哨痔。肛裂的创面反复刺激,会使肛乳头肥大。肛裂、肛乳头肥大和前哨痔,其病理改变是陈旧性肛裂,也就是慢性肛裂的三联症。"
董典博│聊城市人民医院
2019/04/18收听(56155)
临床输卵管癌与卵巢癌、腹膜癌归属为一类,临床表现、诊断、治疗以及预后通常一致。因此输卵管癌临床... 孙海燕│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/05/14播放(82595)
临床输卵管癌与卵巢癌、腹膜癌归属为一类,临床表现、诊断、治疗以及预后通常一致。因此输卵管癌临床...
孙海燕│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/05/14播放(82595)
"输卵管癌比较少见,所以对于输卵管癌的诊断,一般需要根据临床表现以及相应的实验室辅助检查结果进行判断。对于输卵管癌的临床表现,早期多无症状,容易被忽视或者延误诊断。随着病变的发展,临床上表现为阴道排液、腹痛、盆腔肿块,称为输卵管癌三联征,但是只有不到15%的患者有典型的三联征,输卵管癌常见症状如下:1、阴道排液:是输卵管癌的重要临床症状,大约有50%以上的患者有阴道排液,多为浆液性或者浆液血性,量不等,多无异味,阴道排液后下腹绞痛减轻,盆腔肿块缩小或消失。2、腹痛:一般表现为患侧的下腹部疼痛不适,如果输卵管扭转、积水,则会发生间歇性的钝痛、绞痛,阴道排液以后腹痛减轻。3、盆腔肿块:是输卵管癌的重要体征,有61%-65%的患者妇科检查可以发现附件肿块,而且大小不一、表面光滑、活动受限或者固定。4、阴道流血:见于62%的患者,量一般不多,高龄的女性可能出现不规则的阴道流血,而诊断性刮宫为阴性,应该考虑输卵管癌的可能。所以对于输卵管癌的诊断,除了典型的临床症状以外,还要借助于辅助检查,包括细胞学以及对子宫内膜癌的检查,还有影像学、肿瘤标志物、腹腔镜,病理学检查是金标准。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/26收听(53295)
"肛裂三联征是陈旧性肛裂的典型表现,由于肛裂日久所导致的肛门里面的肛乳头肥大、外面的哨兵痔,和在这两者之间的肛裂裂口,属于三期的肛裂范畴。临床表现主要有便时或者便后的疼痛、便秘,伴有便血。三期的肛裂的治疗一般保守治疗效果都不是很好,即使能够暂时控制症状,也会反复的发作,大多数都需要手术的治疗。手术的方法就是切除肛裂的裂口、哨兵痔和肛乳头,再切断部分的内括约肌,可以防止术后的复发。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/14收听(43775)
"输卵管癌也是通过淋巴转移和血液转移,如果是淋巴转移,可以转移到大网膜;如果是血液转移,可以转移到肝、肺、骨骼以及阴道等器官,会造成这些器官的功能衰竭而威胁到生命。输卵管癌在临床上主要表现为三联征:1、阴道有排液现象,是最常见的现象,排液多是浆液性的、黄色的水样分泌物,并且是间歇性的,有时候会表现为血性分泌物,一般没有臭味。如果当癌症病灶出现坏死的时候,会表现为阴道流血的情况。2、腹痛,多发生在患侧的腹痛。3、在腹部会摸到有包块。所以输卵管癌症和其他的癌症一样,也会出现转移,威胁到病人的生命。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/13收听(61747)
"输卵管癌的确诊要结合患者的临床症状、病史以及临床相关检查,例如B超、CT、核磁共振等影像学检查,确定是否输卵管有病变或肿物存在。若发现肿物或占位性病变,则需要手术切除治疗,术后做病理检查,若确诊为输卵管癌,则患者需要根据病情是否发生浸润转移、临床分期、病理分级等多种因素决定是否进行放化疗、靶向药物治疗等综合性的治疗,从而提高患者的生存率。输卵管癌原发性比较少见,仅占女性生殖道恶性肿瘤的0.3%-1.1%,多发生于绝经后妇女,高峰年龄在60-79岁,临床上主要表现为阴道排液、腹痛与盆腔包块所组成的诊断性三联征,但仅在15%的患者中出现。输卵管癌可为卵巢上皮性肿瘤的各种组织学类型,以浆液性腺癌最为常见,其次为子宫内膜样腺癌,其余还有透明细胞癌、鳞状细胞癌以及未分化癌等。因此建议患者一定要早发现、早治疗,早期治疗能够提高患者生存率。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(80312)
肛裂三联症,是指肛裂、肛乳头肥大、前哨痔。肛裂是指肛管有裂口,主要表现为大便时有剧烈疼痛,解便... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/02播放(74669)
肛裂三联症,是指肛裂、肛乳头肥大、前哨痔。肛裂是指肛管有裂口,主要表现为大便时有剧烈疼痛,解便...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/02播放(74669)
临床输卵管癌、卵巢癌、原发腹膜癌合并为一个系统。早期输卵管癌,并不能像宫颈癌做到早期发现,有时... 李寒松│北京医院 2021/04/05播放(64287)
临床输卵管癌、卵巢癌、原发腹膜癌合并为一个系统。早期输卵管癌,并不能像宫颈癌做到早期发现,有时...
李寒松│北京医院
2021/04/05播放(64287)
输卵管癌的症状与病情的严重程度有关系,在癌症早期没有不适症状,随着病情发展会引起阴道内出现浆液性或者血性分泌物,还会出现腹部疼痛等症状。如果输卵管癌伴有输卵管扭转会引起腹部剧痛,如果局部肿瘤增大会引起输卵管积水、输卵管堵塞,也会出现腹部疼痛,还会导致不孕。到了癌症晚期就会出现腹部有肿块,有的人会出现阴道出血,癌症转移后会出现腹水,容易引起腹胀,导致呼吸困难。肿瘤增大以后会压迫膀胱和肠道就会出现尿频,还会引起便秘,癌症晚期会出现贫血、全身无力等症状,出现输卵管癌需要及时检查治疗,早期可以手术治疗,中晚期需要进行放化疗治疗。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/08收听(62274)
输卵管癌指输卵管部位发生的恶性肿瘤。输卵管是从宫腔通到腹腔的通路,输卵管癌可以发生在输卵管的任... 郑伟│浙江大学医学院附属第二医院 2020/05/25播放(69402)
输卵管癌指输卵管部位发生的恶性肿瘤。输卵管是从宫腔通到腹腔的通路,输卵管癌可以发生在输卵管的任...
郑伟│浙江大学医学院附属第二医院
2020/05/25播放(69402)
"输卵管恶性肿瘤有原发和继发两种,绝大多数为继发癌,占输卵管恶性肿瘤80%-90%。原发灶多位于宫体和卵巢,少数由宫颈癌、直肠癌或乳癌转移而来,转移途径主要是直接蔓延和淋巴转移。原发性输卵管癌是少见的女性生殖道肿瘤,其发病率仅占妇科恶性肿瘤的0.5%,多发生于绝经后。输卵管癌早期无症状,体征常不典型,易被忽视和延误诊断。临床上常表现为阴道排液、腹痛、盆腔肿块,称输卵管癌“三联征”。随着本病术前诊断率的逐步提高与恰当的治疗,输卵管癌预后已较前改善,5年存活率约为40%。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/04/08收听(37620)
输卵管癌主要表现为三联征,即腹痛、阴道排液和出血、腹部包块。出血可能是输卵管肿瘤组织的出血,通... 周建维│浙江大学医学院附属第二医院 2021/02/22播放(75565)
输卵管癌主要表现为三联征,即腹痛、阴道排液和出血、腹部包块。出血可能是输卵管肿瘤组织的出血,通...
周建维│浙江大学医学院附属第二医院
2021/02/22播放(75565)
输卵管癌的治疗和卵巢肿瘤的治疗相同,以手术治疗为主,同时辅助化疗。由于输卵管癌与卵巢癌基本相同... 朱根海│海南省人民医院 2021/03/16播放(94172)
输卵管癌的治疗和卵巢肿瘤的治疗相同,以手术治疗为主,同时辅助化疗。由于输卵管癌与卵巢癌基本相同...
朱根海│海南省人民医院
2021/03/16播放(94172)
输卵管癌在早期的症状很少,并且症状也不典型,所以经常会被贻误。早期输卵管癌通常不存在阳性病灶,... 朱根海│海南省人民医院 2021/03/16播放(80081)
输卵管癌在早期的症状很少,并且症状也不典型,所以经常会被贻误。早期输卵管癌通常不存在阳性病灶,...
2021/03/16播放(80081)
"输卵管癌症在临床上常常会有三大症状出现,第一个,出现阴道排液的情况,往往阴道会有大量的浆液性分泌物,这种分泌物通常没有异味,只是量比较多,像水一样。第二个,病人往往会在下腹部摸到肿块。第三个,病人会感觉到下腹部疼痛。如果出现这三种情况,临床上会高度怀疑输卵管癌症,可以做B超检查,主要是了解在附件区是否有输卵管积水或者腊肠样包块。如果有,那么高度怀疑是输卵管的癌症,可以做妇科肿瘤三项化验检查,建议及时做手术切除治疗。"
2018/11/22收听(56468)
"输卵管癌是一种比较少见的生殖系统恶性肿瘤,早发现、早治疗、纠正不良生活习惯对预防输卵管癌有一定作用。慢性输卵管炎长时间刺激可能会引起输卵管癌,输卵管癌早期一般没有明显的症状,可能表现为阴道分泌物异常,有黄色水样分泌,有时分泌物中会伴有少量出血,也会表现有腹痛和盆腔包块,一侧输卵管会摸到包块,活动度不好。如果有输卵管炎,需要及时消炎治疗,注意定期妇科健康检查,有腹痛、分泌物异常、腹部包块需要及时就诊,平时要有良好的生活习惯,注意锻炼身体。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/04收听(47063)
"输卵管癌属于妇科恶性肿瘤,是指原发于输卵管的恶性肿瘤,输卵管和卵巢距离很近,所以发现一个附件区的肿瘤到底是输卵管癌来源的,还是卵巢癌,这一点是非常不容易区分的。今天抛除如何区分输卵管癌和卵巢癌这个问题,说一下输卵管癌的分期,输卵管癌的分期和卵巢癌的分期一样,都是手术病理分期,都是手术后根据病理学检查得出的结果来进一步确定分期。输卵管癌的分期,Ⅰ期的输卵管癌就是局限在输卵管上,这就是Ⅰ期的输卵管癌,它可以局限在单侧输卵管上,也可以局限在双侧输卵管上。Ⅱ期输卵管癌,输卵管癌到周边的器官,比如有卵巢的转移、子宫内膜的转移,这就是Ⅱ期的输卵管癌,以及盆腔腹膜的转移,这些也都属于Ⅱ期的输卵管癌。Ⅲ期的输卵管癌就是腹腔腹膜的转移,比如大网膜的转移、肠管表面的转移,这就是Ⅲ期的输卵管癌。Ⅳ期的输卵管癌就是有远处脏器的转移,比如肝实质的转移、肺脏实质的转移,胸腔积液里面看到癌细胞,这些就属于Ⅳ期输卵管癌。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(85638)
"输卵管癌是一种很少见的女性生殖系统的恶性肿瘤,发病率是很低的。早期不一定会有症状,典型的症状可能会出现异常的阴道出血或阴道排液。大部分是黄色的分泌物或间断性的少量阴道出血的症状,但是如果合并感染可能会有恶臭的异味。另外有可能会有腹痛的症状,因为如果输卵管发生癌变有可能会牵拉盆腔的韧带,所以有可能会有下腹部疼痛的异常症状。晚期有可能会有腹部包块或腹水的异常症状,患者有可能会出现腹胀、恶心、呕吐、消瘦、便秘等恶病质的症状。所以如果出现典型的症状可能是输卵癌晚期的症状,很多早期是没有特殊症状的,有些是在做盆腔其他手术的同时发现的。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/10收听(65479)
"输卵管癌在临床上治疗以手术为主,化疗为辅。手术范围包括全子宫、双侧附件以及大网膜的切除手术。如果癌肿已经扩散到盆腔或者腹腔,手术的范围会进一步扩大,争取大块的切除肿瘤,主要是行肿瘤的减灭手术以及盆腔淋巴清扫手术,手术后给予化疗或者放疗。输卵管癌症在临床上绝大部分都是由于输卵管慢性炎症所导致的,大约有70%-90%有慢性输卵管炎的病史。所以临床上对于输卵管炎症一定要给予重视,如果发现,积极治疗。"
2018/11/15收听(15522)
北京医院 黄帅
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