湖南省儿童医院
肾脏风湿科
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肾脏肾病综合征治愈率和肾脏病理有很大关系，若肾脏病理改变为微小病变，90%-95%患儿对首次激素治疗敏感、有效，但其中85%患儿可能会出现频繁复发，即正规治疗停药后第1年复发率很高，如果停药3-4年还未复发，其后95%机会不会再复发。
因此对于肾病综合征治愈率，要根据临床、病理及治疗情况判断，不可一概而论。患者要正规治疗，预防感染，避免复发，预后会较好。
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"部分肾病综合征可以痊愈，但是需要看哪一种病理类型，肾病综合征可以分为五种病理类型，1、微小病变型肾病，2、局灶节段性肾小球硬化，3、膜性肾病，4、系膜增生性肾小球肾炎，5、系膜毛细血管性肾小球肾炎。其中微小病变型肾病，这一类型对激素的治疗疗效比较好，可以达到临床缓解，但是该类型比较容易复发。早期的膜性肾病对激素和细胞毒类药物是比较敏感，效果也比较好，也可以达到临床缓解，但是对于膜性肾病的中晚期，这个时期对于激素细胞毒类药物不敏感，效果比较差，比较快的进入肾衰竭期。还有局灶阶段性肾小球硬化，这一病理类型有个亚型叫顶端型，这一亚型对激素和细胞毒类药物比较敏感，效果也比较好，其他亚型效果是比较差的。系膜增生性肾小球肾炎，根据增生的程度分为轻、中、重度增生，轻度增生的类型，对激素和细胞毒类药物疗效比较好，对于中、重度增生的病理类型，对激素和细胞毒类的药物疗效较差。系膜毛细血管性肾小球肾炎，这一病理类型如果表现出肾病综合征的情况下，对激素细胞毒类药物效果是比较差的，可以在短时间内进入肾衰竭期。"
于庆飞│山东省立第三医院
2019/07/16收听(62601)
肾病综合征痊愈的几率需具体看，不能一概而论。肾病综合征是肾小球疾病引起的临床综合征，包括原发性... 张晓艳│山西中医药大学附属医院 2020/05/27播放(66992)
肾病综合征痊愈的几率需具体看，不能一概而论。肾病综合征是肾小球疾病引起的临床综合征，包括原发性...
张晓艳│山西中医药大学附属医院
2020/05/27播放(66992)
绝大多数肾病综合征的患者，经过积极治疗以后可以痊愈，但是有一部分肾病综合征患者比较重，或者类型... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/06播放(55749)
绝大多数肾病综合征的患者，经过积极治疗以后可以痊愈，但是有一部分肾病综合征患者比较重，或者类型...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/06播放(55749)
"肾病综合征治疗痊愈比较困难，因为肾病综合征都有反复发作的特点，且每种类型的肾病综合征临床转归也不一样。微小病变型肾病综合征，临床治疗相对简单，可以单用激素治疗，但是该类型更容易反复。而其他类型的肾病综合征，比如系膜增生型、系膜毛细血管型、膜型肾病型、局灶硬化型。这些类型的肾病综合征治疗相对困难、疗程长，即使得到很好的临床控制，也需要定期医院复查。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/04/23收听(67611)
"肾病综合征是有痊愈的可能的。之所以这么说，是因为肾病综合征分成很多病理类型，就像一个大病里面包括很多小病一样，每种病理类型的预后都是不一样的。其中，微小病变型和轻度系膜增生型，对于激素比较敏感，尿蛋白很快转阴，预后比较好，基本上都能够痊愈。而对于膜性、膜增生性和局灶节段性硬化等病理类型，对于激素和免疫抑制剂不敏感，治愈的可能性比较小，但是也有治愈的可能性。所以得了肾病综合征，在排除继发性肾病综合征原因的基础上，建议及早地行肾穿刺检查，明确病理类型，选择合适的治疗方案来提高治愈的几率。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/12收听(38477)
"肾病综合征能不能痊愈，要根据病理类型和治疗的情况而定。如果是微小病变型肾病和系膜增生性肾小球肾炎肾病综合征，对激素反应较好，多数可痊愈而且不易复发，因此这种情况下一般可以痊愈；如果是病理类型较重的肾病综合征，这种情况药物治疗效果比较差，多伴有高血压和肾功能减退等症状，这种类型肾病综合征是不能痊愈的；如果是膜性肾病部分是可自愈，只需要对症治疗即可；如果蛋白尿大于8g\/d时，一般使用激素联合细胞毒药物治疗，需要长期治疗；如果是系膜毛细血管性肾小球肾炎和局灶节段性肾小球硬化症，一般预后比较差，药物治疗不能治愈。"
马爽│吉林省人民医院
2020/05/18收听(35569)
"肾病综合征的痊愈率要根据病理类型确定，临床上肾病综合征可以分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。原发性肾病综合征中儿童最常见的是微小病变型，90%以上可完全治愈，单用激素或者他克莫司、环孢素效果较好。而一些肾病综合征如膜性肾病中老年人最常见，痊愈率为50%左右，治疗疗程为6个月到2年，治疗效果尚可，应用激素加环磷酰胺或者激素加他克莫司、激素加环孢素等药物治疗。部分患者如为狼疮性继发性肾病综合征，患者不会出现治愈，需要长期口服免疫抑制剂治疗，根据病理类型确定最后的治愈率。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/12收听(12716)
肾病综合征痊愈的概率根据肾病综合征的病理表现不同而不同，肾病综合征常见的类型以及治愈率如下：<... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/03/23播放(79068)
肾病综合征痊愈的概率根据肾病综合征的病理表现不同而不同，肾病综合征常见的类型以及治愈率如下：<...
2023/03/23播放(79068)
"肾病综合征如果能得到及时有效的治疗，50%的患者可以痊愈，50%的患者不能痊愈。因为肾病综合症是免疫系统疾病，病理类型有很多。儿童最常见的微小病变性，治愈率高达90%，复发率高；而老年人的膜性肾病治愈率只有50%，需要长期维持治疗；而狼疮性肾炎所继发的肾病综合征，治愈率几乎是零。所以要根据具体的病理类型来判断是否能够痊愈，建议得了肾病综合征的患者到正规医院行肾穿刺病理检查，根据结果判断下一步的治疗方案及痊愈的可能性有多少。"
2019/01/02收听(31692)
"肾病综合征痊愈后的注意事项，主要有以下几个方面：1、定期复查：避免感染等因素，肾病综合征是可以治愈的疾病，治愈以后绝大多数病人还会应用一段时间的药物，特别是激素和免疫制剂等等，所以这个时候要求病人定期复查，复查主要是看尿中蛋白的变化、血肌酐的水平。2、不能自己停药：若要停药或者减药，必须要到医院去，让医生决定。3、其他方面：因为肾病综合征的病人会应用免疫制剂，所以这种病人会出现抵抗力的降低，一定要注意避免劳累、受凉，预防感冒的发生。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/15收听(46366)
"儿童的肾病综合症，主要是微小病变型肾病，发生在儿童。表现为电镜下有广泛的肾小球上皮细胞足突融合，发病率占儿童原发性肾病综合征的80%-90%。病理类型主要是用激素30%-40%的病例可以自行缓解，90%的病例对糖皮质激素的治疗比较敏感。在治疗2周左右开始利尿，尿蛋白在数周之内逐渐减少到阴性，血浆白蛋白逐渐恢复到正常，最后可以达到缓解，但是肾病综合症的复发率比较高，可以高达60%。如果反复发作或者长期有大量蛋白尿，本病可以发展为系膜增生性肾小球肾炎，然后进而转化成局灶性、节段性肾小球硬化。"
刘璐│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(16024)
"肾病综合征是肾内科比较常见的一类疾病，典型的临床表现是低蛋白血症、大量蛋白尿、高脂血症、水肿。对于肾病综合征的治疗往往需要用到激素和免疫抑制剂，而且疗程往往在1年以上，经过这些规律的药物治疗以后，肾病综合征达到痊愈，这时候首先需要每个月复查一次尿常规、尿蛋白定量这些指标，观察病情的变化。如果都是正常的，可以适当的延长到3个月复查一次，在半年以后肾病没有复发，肾病综合征再复发的几率是比较小的，可以3-6个月复查一次肾功能、尿常规就可以了。平时一定要注意避免受凉感冒以及过度劳累、熬夜等不良习惯，避免再诱发肾脏疾病的发生。饮食方面做到低盐、低脂、优质蛋白饮食为原则，避免增加肾脏的负担。"
李方晓│开封市中心医院
2018/12/06收听(70834)
"肾病综合征有可能完全治愈。不同类型的肾小球肾炎引发的肾病综合征，治疗起来难易程度不同。如果病理类型较轻，比如微小病变型肾病，通过糖皮质激素治疗，绝大多数能够完全治愈。如果是膜性肾病，需要同时应用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗，如果药物反应良好，也能够完全治愈。但是也有部分患者不能治愈，比如糖尿病肾病或者病理类型较重的，比如狼疮性肾炎、局灶节段性肾小球硬化，病检结果提示弥漫性肾小球硬化。此类患者即使经过积极治疗，肾功能也会逐渐恶化，部分患者最终会进展为尿毒症。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/12/05收听(35870)
"肾病综合征经过积极的治疗以后，绝大多数患者可以恢复正常。恢复正常以后注意休息，避免劳累，避免接触有毒的物质，如果发生了其他疾病，进行积极的治疗，肾病综合征的复发概率很低。如果小儿发生了肾病综合征，很容易好转，因为年龄越小，发生肾病综合征微小病变的可能性越大，而且很容易好转。好转以后，经过30年而不复发，说明肾脏已经完全恢复到正常状态，不需要特别的关注。除非又出现了异常，例如眼皮、足踝部的水肿，尿中出现蛋白，这种情况如果出现，跟以前的肾病综合征几乎没有关系。"
2020/08/14收听(19095)
肾病综合征痊愈以后需要定期复查，具体情况如下：1、尿常规应该每2周复查一次； 赵怡蕊│山西省中西医结合医院 2021/01/04播放(85389)
肾病综合征痊愈以后需要定期复查，具体情况如下：
1、尿常规应该每2周复查一次；
赵怡蕊│山西省中西医结合医院
2021/01/04播放(85389)
腮腺肿瘤分多种，尤其是恶性肿瘤有十多种，常见的有黏液表面皮样癌和腺样囊性癌。其中腺样囊性癌恶性... 王玉明│山东中医药大学附属医院 2021/09/20播放(60851)
腮腺肿瘤分多种，尤其是恶性肿瘤有十多种，常见的有黏液表面皮样癌和腺样囊性癌。其中腺样囊性癌恶性...
王玉明│山东中医药大学附属医院
2021/09/20播放(60851)
"脊膜膨出小孩的痊愈率大约会在20%-30%，因为脊膜膨出的孩子想从根本上痊愈，一定要早治疗。并且有个特性，神经一旦受损，则后期无法进行重生，但是可以进行适当的修复和代偿。也就是有的时候神经功能没有办法痊愈，比如已经出现下肢的瘫痪，哪怕是进行手术治疗，后期也不一定能够完全的恢复正常的生活状态。而对及早进行治疗的小孩，在没有发生症状的时候尽早手术，避免神经进一步受损，在后期能有一定非常好的疗效。所以脊膜膨出明确具体的病理类型、及早手术，在后期可以存活很长时间，并且有很好的治愈率。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/26收听(96448)
"儿童肾病综合征治愈率还是蛮高，大多数单纯性肾病患者预后很好，整个肾病综合征的预后情况半个世纪以来有效抗菌的药物，比如肾上腺皮质激素和免疫抑制剂相继问世，小儿肾病综合征的预后转归有了显著的好转，五年病死率由抗生素年代的60%-70%，下降到泼尼松应用年代的10%左右。免疫抑制剂应用后病死率又进一步下降，尤其是微小病变型。应指出本征预后、转归和激素药物，及其实验室病理病情密切相关，1-18年追踪发现慢性肾衰竭和死亡的病例，微小病变型仅占7%，节段局灶硬化型占38%，膜性肾病和膜增殖性肾炎分别占8%和41%，最近治愈率比此值会有发转。所以微小病变型和对激素敏感型患者的预后都很好，70-80%都可以治愈。但病理类型局灶节段硬化型患者的预后不好，还有膜增殖型患者的预后也不好，所以要有信心，好好的进行治疗。系统、规范的按照激素疗程进行正规的治疗，因为是漫长的过程。患者应避免过劳，特别是避免感染和并发症的发生，对肾病综合征的恢复是非常重要，患者要有信心。微小病变型患者预后很好，病变的转归并与治愈率的高低和病理类型之间相关，病理类型是微小病变型预后一定不错，其它类型就不尽然了。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/03收听(43441)
"宫颈癌Ⅰa1期是所有宫颈癌当中期别最早的，这个级别的宫颈癌，通过手术治疗治愈率可以达到100%。如果病人比较年轻，没有完成生育功能，行宫颈锥切或者宫颈的切除，保留子宫和双侧附件，可以完成生育的功能。宫颈癌发展是比较缓慢的，从开始感染了HPV病毒到发展为宫颈癌，一般需要10-15年的时间。所以，定期的宫颈的癌前筛查是非常必要的。在做宫颈癌前筛查的时候，如果看到宫颈有病变，那就积极的进行治疗，就可以阻止发展为宫颈癌。也可以注射宫颈癌疫苗也就能够阻止宫颈癌的发生。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/28收听(86207)
"儿童肾病综合征的痊愈率与肾脏病理类型密切相关，微小病变型预后最好，局灶性肾小球硬化和系膜毛细血管性肾小球肾炎预后最差。微小病变型90%-95%的病儿，对首次应用糖皮质激素有效，其中85%可有复发，复发在第一年比以后更常见，如果一个小孩3-4年还没有复发，其后有95%的机会不复发，微小病变型发展成尿毒症者极少。而局灶节段硬化型仅有20%对激素敏感，既往数据显示，40%-50%的患儿在10-15年发展成肾功不全，预后不良。此外，并发症亦影响预后，部分患儿可死于感染或栓塞合并症。"
2020/12/16收听(98713)
河北医科大学第三医院 王秀芬
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中日医院 杨彦芳
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