浏阳市人民医院
乳甲科
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很多人体检时发现有甲状腺结节，一发现甲状腺结节，大家就很担心，问要不要手术。甲状腺结节要不要手术需分情况而定，甲状腺结节确诊是恶性，首选手术治疗。
甲状腺结节是良性，良性结节不一定要手术，除非有以下几种情况，包括不能完全排除是恶性结节或者合并有甲亢，或出现局部压迫症状，如出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等，还有一种胸骨后甲状腺肿。出现甲状腺结节，影响到日常工作、生活，给患者很大压力，一般认为至少甲状腺结节要大于3-4cm，才主动干预，否则只要定期复查即可。
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"甲状腺结节需不需要手术，通常是以甲状腺结节细针抽吸细胞学穿刺的结果来决定的。如果甲状腺结节是一个癌，应该立即手术和综合治疗。如果结节是良性的，平时结节不大，没有压迫症状，结节可以不处理，可以长期随诊。如果是自主性高功能的腺瘤，可以行放射性碘的治疗，也可以手术治疗。但是，甲状腺结节需不需要手术，主要根据甲状腺结节的性质来决定。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/12收听(88586)
" 甲状腺结节不是都需要手术治疗，手术要掌握严格的手术指征，针对恶性的甲状腺结节要求积极，通过手术治疗达到根治的效果，如果不及时治疗，恶性的结节可能会进一步的扩大、扩散或者转移，往往会危害患者的生命健康。 对于良恶性质之间的结节，要进行动态观察，比如做短期的甲状腺超声，观察结节有无明显的增长，结节有无压迫症状，或者患者自身有无甲状腺恶性肿瘤的家族史等，综合判断是否需要手术治疗。对于良性的结节，直径小于1cm，没有明显的增长趋势，又没有临床症状，不产生疼痛、压迫，完全可以不用治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/14收听(53726)
甲状腺结节是否要手术，要看具体原因。甲状腺结节中有单发结节，也有多发结节，一般单发结节而且超过... 马斌│银川市第一人民医院 2019/05/28播放(83243)
甲状腺结节是否要手术，要看具体原因。甲状腺结节中有单发结节，也有多发结节，一般单发结节而且超过...
马斌│银川市第一人民医院
2019/05/28播放(83243)
"甲状腺结节用不用手术要分几种情况，一般甲状腺结节包括良性的结节和恶性结节，良性结节通常以甲状腺腺瘤或者结节性甲状腺肿为主，恶性的结节也就是甲状腺癌。如果人体发现甲状腺有结节之后一般需要做甲状腺超声，超声可以结合甲状腺的回声、质地、边界、纵横比等情况，对良恶性做出初步的判断。如果是恶性结节，需要做手术，一般称为甲状腺癌根治手术。如果是良性结节，要分情况。如果结节比较小，比如在1cm或者2cm，可以暂时不用手术随诊就可以。如果结节比较大，比如超过4cm，有压迫症状或者有疼痛等情况的时候就需要手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/28收听(45038)
"甲状腺结节是否需要手术，要根据甲状腺结节的具体情况来判断，例如结节的大小、结节的性质、结节是否有钙化、与周围组织的关系、甲状腺淋巴结是否肿大等。甲状腺结节是由先天遗传因素、后天的饮食因素，以及环境因素所导致的甲状腺形成结节，甲状腺结节一旦形成以后是不可逆转的疾病，口服药物不能消除，只能通过外科手术的方式来进行治疗。但是并不是所有的结节都需要手术，是否手术可有以下几种现象：一、如果甲状腺结节比较大，已经压迫气管、食道或者神经，必须要需要进行手术的干预。二、如果结节怀疑恶变的可能，也需要及早进行手术切除，以免导致严重的后果。三、如果甲状腺结节比较小，患者并没有明显的临床症状，也没有相应的恶病的症状，这种情况可以不需要进行手术治疗，但是需要进行严密的观察，每隔3个月或者半年做一次B超，观察结节的变化。四、如果发现结节有恶变的概率或者突然增大，就需要考虑手术切除。所以，出现甲状腺结节，建议患者去正规应完善相关检查，根据检查结果，再根据医生的意见，进行综合的判断是否需要手术治疗。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(34765)
"甲状腺结节可分为甲状腺的良性结节和甲状腺的恶性结节，甲状腺的恶性结节肯定是需要手术来治疗的，甲状腺的良性结节需要根据结节的大小来区分需不需要手术。甲状腺的良性结节比较小，一般小于两厘米，都是可以选择定期的通过甲状腺的超声来观察结节的变化，如果结节没有从良性到恶性病变的潜质，也是可以继续来观察的。甲状腺的良性结节有一些手术指征，一、如甲状腺良性结节压迫气管、食管或喉返神经引起临床症状，如压迫气管引起呼吸憋闷，压迫食管引起吞咽困难，压迫喉返神经引起声音嘶哑，是需要手术治疗的。二、有胸骨后甲状腺肿的患者，需要手术来治疗。三、有巨大的甲状腺肿，影响正常的生活和工作，需要来手术治疗，四、结节性的甲状腺肿激发甲状腺功能的亢进，需要手术治疗，五、结节性甲状腺肿继发、怀疑有恶变的情况，需要进行积极的手术治疗。"
刘洋│聊城市人民医院
2018/04/20收听(45611)
如果甲状腺结节被确诊为恶性，首先要考虑手术切除。良性的甲状腺结节，如果不影响甲状腺功能，不需要额外药物治疗。但应该定期随访观察，一旦发现短期内增大或增大后产生压...
钱冬伟│陕西冶金医院
2023/06/20阅读(3172)
"甲状腺结节是不是需要手术，要根据肿块的情况来定。如果是恶性的结节，临床建议要手术，如果结节是良性的，建议可以观察，比如3-6个月以后再复查一下B超，观察甲状腺结节是不是有大小的变化，是不是有性状的变化，是不是有淋巴的变化，如果都是比较稳定的，结节又比较小，没有任何影响的情况下，可以随访，不需要手术。如果甲状腺肿块比较大了，或者甲状腺的结节生长比较迅速，或者已经产生到压迫的症状，还是建议需要手术。"
朱晨芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/05/11收听(68974)
甲状腺结节包括良性结节以及恶性结节。对于良性结节小于4cm的一般可以不用考虑手术。如果因为美容... 罗瑞华│河南省肿瘤医院 2018/10/25播放(50342)
甲状腺结节包括良性结节以及恶性结节。对于良性结节小于4cm的一般可以不用考虑手术。如果因为美容...
罗瑞华│河南省肿瘤医院
2018/10/25播放(50342)
甲状腺结节是否需要手术治疗与结节良恶性有关，对于恶性结节多选择手术治疗，以免其转移、侵犯周围器... 费健│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2018/04/25播放(73628)
甲状腺结节是否需要手术治疗与结节良恶性有关，对于恶性结节多选择手术治疗，以免其转移、侵犯周围器...
费健│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/04/25播放(73628)
甲状腺结节可以手术切除，也要依据患者的意愿和基本情况。在甲状腺结节的诊断和治疗过程中，如果肿物... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/28播放(72061)
甲状腺结节可以手术切除，也要依据患者的意愿和基本情况。在甲状腺结节的诊断和治疗过程中，如果肿物...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/28播放(72061)
"甲状腺结节包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤以及甲状腺癌等。大多数的甲状腺结节为结节性甲状腺肿，大多数结节甲状腺肿不需要特殊治疗。如果结节性甲状腺肿出现了症状，比如甲状腺结节较大，可出现压迫气管、食管和神经，出现症状，比如憋气、吞咽不适、声音嘶哑等情况，均建议手术治疗。如果没有症状，但是X线检查发生气管移位、气管变形，喉镜检查发现一侧声带麻痹，建议行手术治疗。对于甲状腺癌一般根据甲状腺彩超的分级，四级以上考虑有甲状腺癌的可能，甲状腺癌可以根据情况选择手术治疗，因为甲状腺癌预后相对比较好，大多数的甲状腺癌为甲状腺乳头状癌，所以不必急于一时手术，可以定期复查，一般3个月复查1次甲状腺彩超。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2018/09/21收听(31450)
甲状腺结节有良性和恶性之分。一般1-3类的结节均为良性结节，无需进行手术。但是当良性结节生长到... 王延宾│临汾市中心医院 2018/05/24播放(63698)
甲状腺结节有良性和恶性之分。一般1-3类的结节均为良性结节，无需进行手术。但是当良性结节生长到...
王延宾│临汾市中心医院
2018/05/24播放(63698)
甲状腺结节要看具体原因。甲状腺结节中有单发结节也有多发结节，一般来说单发结节而且超过1cm的结... 符国宏│海南省第三人民医院 2019/02/18播放(94649)
甲状腺结节要看具体原因。甲状腺结节中有单发结节也有多发结节，一般来说单发结节而且超过1cm的结...
符国宏│海南省第三人民医院
2019/02/18播放(94649)
"大部分的甲状腺结节是不需要手术的。哪些甲状腺结节需要手术？首先我们要判断性质，如果甲状腺结节考虑是一个甲状腺癌，这个时候还要分两种情况。如果结节比较小，小于1cm，目前的临床观点认为也是可以观察；如果是大于1cm的结节考虑是甲状腺癌，就需要手术治疗。大部分的甲状腺结节都是良性结节。对于良性结节来讲，如果结节体积比较大，大于3cm，或者说结节长的位置相对来说比较靠近气管或者声带，它可能会去压迫局部组织，引起声音嘶哑或者吞咽的问题，可能也需要手术治疗。当然女性朋友出现甲状腺结节，影响颈部的美观，也是可以考虑手术治疗的。因此说要针对甲状腺结节不同的情况去考虑是否需要手术，并不是所有的结节都需要手术。"
范乐│中国中医科学院西苑医院
2017/08/17收听(84799)
甲状腺结节是不是需要手术，首先要清楚甲状腺的性质，是良性的还是恶性的。如果甲状腺结节是良性的，... 魏伯俊│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/10/15播放(65214)
甲状腺结节是不是需要手术，首先要清楚甲状腺的性质，是良性的还是恶性的。如果甲状腺结节是良性的，...
魏伯俊│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/10/15播放(65214)
"甲状腺结节，有一些患者需要手术，也有的患者不需要手术。甲状腺结节需不需要手术，主要取决于以下几点：第一、未除外恶性相关可能：结节如果不能完全除外恶性可能或恶变可能的情况下，则肯定需要手术。第二、出现压迫症状：有没有出现呼吸困难、饮食障碍、声音嘶哑等压迫症状，如果出现这样的临床症状，需要手术治疗。第三、结节位于胸骨后：甲状腺结节位于甲状腺下极，往胸骨后生长，这样的甲状腺结节临床上也建议手术治疗。第四、结节明显：结节比较明显，甚至比较大，尤其对一些年轻的男性或女性来说，如果结节很大，并突出表面，从外观能明显看到，会影响到美观、生活，甚至是工作的情况下，这样的结节也建议手术。第五、结节不明显：如果甲状腺结节比较小，没有明显的临床症状，甲状腺彩超分级也没达到Ⅳ级以上，在Ⅲ级，甚至是Ⅱ级的一些囊性小结节，这样的结节可以密切观察、随访，不需要手术。"
魏房│中国医科大学附属第四医院
2021/08/25收听(77027)
甲状腺肿物现在随着体检的普及，发病率越来越高，很多病人发现自己甲状腺有结节，然后来就诊，实际上不是甲状腺长了结节就需要手术的，主要根据一些情况来判断甲状腺结节有没有手术指征。临床上最常见的手术指征是甲状腺结节的恶变合并甲亢，胸骨后甲状腺肿，或者甲状腺结节过大造成压迫症状，以及造成美观上的影响，可能需要手术。我们会通过对病人采用彩超的方法来进行判断甲状腺结节的变化，比如它的大小，它的边界，它的血流的情况，以及它的里面有没有点状的钙化，来综合的判断甲状腺结节的良恶性，如果怀疑可能是恶变的情况，可能要建议病人来做进一步的检查，比如细针穿刺、病理活检，如果提示恶性，推荐进行手术。甲状腺的恶性肿瘤最多见的还是乳头状癌和滤泡状癌，这两种癌实际上对人体的影响会很小，因为它的恶性程度很低，所以即使得了甲状腺的恶性肿瘤也不用太担心，绝大多数病人通过手术治疗和其他的一些相关治疗都能够痊愈的。
沈凯│北京大学人民医院
2017/07/10收听(46745)
实际上大多数甲状腺结节病人不需要手术，根据不同的情况有不同的分析，具体如下：一、... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/22播放(57691)
实际上大多数甲状腺结节病人不需要手术，根据不同的情况有不同的分析，具体如下：
一、...
李欣│北京大学第三医院
2023/05/22播放(57691)
"甲状腺结节的病人根据病变的大小、病理学特点选择针对性的治疗方案，因为最常见的就是甲状腺的良性结节，包括结节性甲状腺肿、单纯的甲状腺腺瘤以及甲状腺囊肿。如果病变比较小、没有临床症状，不需要特殊的处理，但是平时应该注意补充含碘类的食物，多进食高蛋白的食品。另外，如果是甲状腺的恶性结节，确诊之后应该及时选择手术切除、颈部淋巴结廓清，因为恶性结节早期也会表现为类圆形的病变，而短期之内会逐渐增大，也会伴有贫血以及不规则的颈肩部或者背部的疼痛。对于恶性结节，如果是处于手术治疗期，也可以选择根治性切除、颈廓清术，术后还需要进行甲状腺素的替代治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(82449)
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