小儿便秘怎么回事

2021-08-15 21:39播放 :

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小儿便秘常见功能性便秘,通常10%-30%左右的儿童都会有便秘现象。便秘容易发生在三个时间段,6个月左右小儿开始添加辅食时,容易出现便秘。因为食物性状的改变,小儿会出现胃肠道的不适引起便秘。其次进行排便训练时,小儿对排便训练较抗拒,出现排便便秘情况。此外,学龄期因为生活环境的改变,部分儿童不愿在幼儿园排便,造成便秘。

便秘的判断标准为排便次数较少,通常要求每周至少有3次或者3次以上排便,少于3次则为便秘。如果小儿有大便失禁,大便污染裤子等情况,也称为便秘。此外,大便较粗、排便较困难、小儿排便哭闹,也可视为便秘。如果大便曾经潴留在肠道内,也可能为便秘造成。

除功能性便秘外,还需要警惕少数器质性疾病引起的便秘。婴幼儿时期,常见的器质性问题为先天性巨结肠。先天性巨结肠除便秘以外,患者会有腹胀、呕吐情况,出生后有胎便排出延迟病史。其他较少见原因,如牛奶蛋白过敏或者神经肌肉系统疾病,可以引起便秘。

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小儿便秘是怎么回事?

"小儿便秘是一个笼统的词汇,在医学里面不笼统的说小儿便秘,我们把小儿便秘大概分成两大类,一类叫新生儿或幼儿的便秘,这种情况是刚生下来的小孩到四岁以下的幼儿。这种新生儿和幼儿的便秘主要是表现为排便每周小于或者等于两次,自己能够控制排便之后,有的小孩还会发生至少一周一次的失禁。同时直肠里面潴留了大量的粪便,很多粪块排出很困难,包括有的小孩排大便之后粪块非常大,曾经阻塞过厕所。同时伴随有易怒、烦躁、爱哭闹、食欲下降、腹胀等等,大便排出之后,这些症状都随之缓解。再有一类是儿童和青少年的便秘,就是大于四岁的小孩便秘,它的诊断标准跟婴幼儿的便秘诊断标准差不多,但是也要除外了其他的器质性的疾病。这些器质性疾病包括什么呢?小孩最常见的是像先天性巨结肠、直肠内套叠、直肠狭窄、某些肿瘤、肠梗阻等等这些疾病。治疗方面一般可以采用多饮水,增加食物里面的膳食纤维的含量等等这些饮食疗法来调节,很多患儿不需要吃药就能够治好。大便阻塞肛门排出困难的时候,可能需要通过灌肠,应用小孩专用的灌肠剂或者开塞露来辅助排便,同时可以口服一些药物,包括小孩专用的通便药,比如乳果糖口服液,还有去门诊看中医,请中医师给开具处方的中药汤剂或者中成药来治疗小儿的便秘。当然药物治疗对于小儿来说是比较专业的一种方式,所以家长尽量先选择就医,以医生面诊的指导作为主要的参考。"

语音时长02:34''

王晓锋中国中医科学院广安门医院

2017/10/27收听(36918)

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