儿童消化道出血止血同时需要明确病因，对因治疗。如果患者消化道出血量大，造成贫血、血红蛋白下降、血压下降时，会危及生命。需要监测并维持患者正常生命体征，出血量较大需要禁食补液治疗。在生命体征稳定的前提下，判断出血原因。通过病史询问，体格检查以及初步实验室检查判断出血原因。常见实验室检查为血常规，明确血红蛋白是否下降、凝血功能方面是否异常。如果小儿出现腹痛，可以做超声检查是否有肠套叠。 不同病因的治疗方法不同，如通过病史询问，判断为上消化道出血。常见原因包括贲门黏膜撕裂综合征、消化性溃疡疾病，患者需要通过胃镜检查。如果为下消化道出血，判断出血部位来自于结肠，最简单直接的方法为做肠镜。而小儿常见下消化道出血的原因为结肠息肉，以及便秘引起的肛裂、痔疮。如果为便秘引起，便秘治疗后，肛裂、痔疮可好转。如果为息肉导致，经过息肉摘除后，患者症状即可好转。

通常晒黄疸没有特别用处。黄疸分为病理性黄疸和生理性黄疸，生理性黄疸是婴儿黄疸值没有超过一定标准，对小儿没有影响，不需要特殊处理。如母乳性黄疸较常见，不需要处理。病理性黄疸因为胆红素会透过血脑屏障，对婴儿神经发育、脑组织细胞造成影响，患儿需要进行治疗。 病理性黄疸患儿通常需要在医院进行光疗，常规光疗为蓝光光疗，需要将小儿衣服全部脱光，但生殖器、眼睛需要保护，其他部位充分暴露，放在保温箱里连续光疗。如果在家晒黄疸，也需要脱光衣服，皮肤充分暴露。不能隔着玻璃晒，蓝光经过玻璃会被吸收。且在家中不可能长时间暴露光疗，小儿容易感冒，且效果欠佳，因此不建议在家进行晒太阳。如果出现黄疸，需要医生判断是否需要进行光疗。如果进行光疗，需要在医院进行正规蓝光光疗。

母乳性黄疸在3周到3个月以内会消退，为良性黄疸，通常无需特殊处理。母乳性黄疸为纯母乳喂养的小儿，在出生后3-5天出现黄疸，通常在2周内上升到高峰。患儿除黄疸外，精神状况、吃奶、生长发育均正常。如果不能确定黄疸是否为母乳性黄疸，可以暂时暂停母乳喂养3-5天。如果3-5天以后通过经皮胆红素测定黄疸值较快下降，则证明为母乳性黄疸。 此外，如果患儿黄疸长时间，如超过1个月未消退，建议家长带患儿到医院就诊，检查是否母乳性黄疸。因部分其他病理性黄疸，如胆道闭锁，如果没有及时诊治，会影响患者预后。

8岁儿童患胰腺炎需要住院治疗，通常患者病情较严重。胰腺炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐，可伴有发热症状。胰腺炎分为急性胰腺炎、复发性胰腺炎，以及慢性胰腺炎。具体如下： 1、急性胰腺炎：当患者出现上腹疼痛、血淀粉酶以及脂肪酶三倍以上增高、胰腺影像学改变，即可诊断急性胰腺炎； 2、复发性胰腺炎：指至少胰腺炎发作两次，发作间期疼痛完全缓解，血指标完全正常； 3、慢性胰腺炎：不一定有反复发作病史，多由复发性胰腺炎演变而来。有胰腺影像学的特殊表现，如胰腺萎缩、胰管狭窄、扩张。后期可伴有胰腺功能受损症状，如胰腺内分泌、外分泌功能受损。胰腺炎急性期发作时可出现急性症状，同时有少数并发症，如胰周积液、腹腔积液、胸腔积液。慢性并发症包括胰腺假性囊肿以及脓肿形成。 总之，胰腺炎发作病因较多，如感染、遗传、免疫因素、胰腺结构异常，均可导致胰腺炎的发作。如果患本身存在胰腺结构畸形、异常，需要通过特殊检查，如ERCP即经内镜逆行性胰胆管造影术、磁共振明确。部分慢性胰腺炎除胰腺炎急性期、并发症治疗外，患者需要长期通过ERCP，置入胰管支架以缓解症状、减少胰腺炎发作。

胃镜检查对身体没有伤害，多数小儿做胃镜的原因为怀疑有上消化道疾病、胃食管疾病。胃镜常规分为普通胃镜和无痛胃镜，常规普通胃镜为经过咽喉部的局麻进行胃镜检查。无痛胃镜为通过静脉麻醉后进行胃镜检查，麻醉药物存在过敏风险。但麻醉师在进行麻醉之前会进行评估，过敏意外的发生概率较低。 小儿胃镜检查与成人相同，左侧卧位躺在床上，胃镜从口咽部伸入，经过食管到达胃内，到达胃后充分注气，使胃黏膜撑开，观察胃黏膜病变。对于有特殊病变的患儿，需从胃镜器械管道将活检钳子伸入，取一小块胃黏膜进行病理检查。因此，胃镜整个操作过程，并没有严重损害。但检查后患者会有咽喉部不适，且因充分打气，患者可出现腹胀感觉。通常胃镜检查完毕后，不适症状即可消失，不会产生后遗症。

幼儿腹痛常见原因如下： 1、功能性腹痛：患儿到医院做抽血检查或者B超检查，均正常，且精神状况较好、进食正常，则为功能性腹痛。功能性腹痛为慢性腹痛，一般病程大于2个月，包括功能性消化不良以及肠易激综合征。功能性消化不良又包括餐后不适综合征，以及上腹痛综合征。部分患儿表现为消化不良、恶心、呕吐、反酸、腹痛。而肠易激综合征，除腹痛外，还伴有大便性状的改变，可以是腹泻，也可以是便秘，而且腹痛不会随排便后缓解。此外，还包括功能性便秘，患儿可出现腹痛，但腹痛在排便后可缓解； 2、其他器质性疾病：如胃炎、胃溃疡疾病，如果小儿出现食欲较差、呕吐、体重下降，或者大便带血等。需要去医院就诊，排除器质性疾病。

下消化道出血指十二指肠屈氏韧带以下部位出血，引起下消化道出血原因多，不同年龄阶段会有不同原因。具体鉴别诊断如下： 1、新生儿期间：下消化道出血常见原因为感染性肠炎、细菌性肠炎、新生儿坏死性小肠结肠炎、牛奶蛋白过敏，以及全身性疾病，如凝血功能障碍，均可导致消化道出血； 2、婴儿以及儿童期：常见原因包括便秘引起的肛裂、痔疮、急性肠炎、细菌性肠炎、结肠息肉。其他疾病如凝血功能障碍、炎症性肠病、血管畸形或者肠套叠疾病、过敏性紫癜均可导致下消化道出血； 3、青少年：病因与婴幼儿时期相近。 总之，主要通过病史询问以及体格检查，结合实验室检查。如血常规、凝血功能、肝肾功能、白蛋白，以及肠道超声检查鉴别出血原因。根据不同疾病，选择的检查不同。如通过病史询问，发现为肠息肉引起，可直接通过肠道超声检查明确，或者直接进行肠镜检查。如果在肠镜下发现肠道息肉，可以同时进行肠息肉的摘除手术。

胃镜检查没有年龄限制，新生儿可以做胃镜检查。1岁左右的儿童，食道直径在1cm左右，但直径与其身高、体重、年龄相关。食物进到食道以后，食管还有一定伸缩性，可以扩张。目前最细的鼻胃镜直径在5-6mm，完全可以通过食道。患者进行胃镜检查，只要口咽部无异常，没有狭窄等特殊情况，能经过口腔、咽部，进入到食道，则可进入到胃进行检查。 此外，并非所有儿童都可以做胃镜检查，需要严格掌握其适应症和禁忌症。儿童常见做胃镜的适应症包括慢性腹痛其他治疗效果欠佳，或者通过其他检查手段仍然不能明确腹痛原因时，考虑胃、食道疾病。若患者没有明确禁忌症，则可以进行胃镜检查。学龄前或者学龄期儿童为常见检查胃镜的年龄。总之，只要有上述不适，且无禁忌症则可进行胃镜检查，无需担心年龄。