中南大学湘雅医院
骨科
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不稳定性骨折主要是指骨折端易移位的骨折，包括斜行骨折、螺旋骨折和粉碎性骨折等。不稳定性骨折复位较困难，手法复位较难达到解剖复位，几乎不可能实现，且复位后，较难维持复位状态。对于不稳定性骨折，通常要进行切开复位内固定。
不稳定性骨折主要是骨折断端移位，造成中间软组织卡压或骨折碎裂过多，通过手法无法进行复位，只能通过切开，将骨折块拼至解剖复位。复位后，在闭合情况下，一般选择内固定治疗，若为开放性不稳定性骨折，应根据创面污染情况选择外固定治疗。
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"不稳定性骨折指的是骨折发生后，容易发生二次移位，在复位后并不能维持良好的对位、对线，容易出现复位的丢失，比如斜形骨折、螺旋形骨折或关节内骨折，都属于不稳定性骨折。股骨颈的垂直性骨折、桡骨远端骨折累及关节面、第一掌骨基底部骨折，也就是Bennett骨折，还有第一掌骨基底部的T型骨折。以上骨折由于骨折线多累及关节面，或者骨折线较为垂直，多会出现较大的剪切应力，容易出现复位不良、骨折再次移位。所以，对于不稳定性骨折，多采用手术治疗来恢复骨折的对位、对线。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/20收听(95146)
不稳定性骨折通常包括斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等，此类骨折端容易发生移位或即使经过手法复位后，还可以发生再次移位。为避免移位通常需要进行手术治疗，包括切开复位钢板螺钉内固定、髓内针内固定，以及外固定、支架固定。通过手术治疗可以使骨折端保持稳定，恢复骨折端的对位对线，促进骨折愈合。此类骨折在手术后需要进行康复训练，应高度注意避免局部发生再次移位。初期仍然以肌肉静力性收缩和舒张为主，等待六周以后骨折端已经恢复一定程度稳定，此时才可以加大康复锻炼的强度。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/27收听(85783)
"不稳定性骨折顾名思义就是在骨折之后，由于断端粉碎或者骨折特殊的类型，会出现骨折的不稳定，容易再错位，不稳定性骨折往往需要进行手术治疗，常见的不稳定性骨折包括以下几种：一、螺旋型骨折，常见于股骨以及胫骨。二、斜形的骨折，斜行的骨折可见于胫腓骨、股骨干以及尺桡骨、肱骨等。三、爆裂性的骨折，爆裂性骨折常见于颈椎、胸椎和腰椎，这时往往也不够稳定。四、粉碎性的骨折，粉碎性的骨折就是骨折端有多个碎骨块，常需要进行手术的治疗，才能够进行复位固定骨折，使时骨折变得稳定，能促进骨折的愈合，避免肢体的损伤。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/01收听(58091)
"完全性骨折主要是指骨的完整性和连续性全部中断，按骨折线的方向以及形态主要包括：一、横行骨折，骨折线与骨的干纵轴接近垂直。二、斜形骨折，骨折线与骨干纵轴成角畸形。三、螺旋形骨折，骨折线呈螺旋状。四、粉碎性骨折，骨质碎裂成三块或者以上，骨折线呈T形或者Y形。五、嵌插骨折，骨折片相互嵌插常见于干骺端骨折，主要是骨干的皮质骨嵌插于骨骺的松质骨内。六、压缩性骨折，骨质因压缩而变形，多见于不规则的松质骨，比如腰椎压缩性骨折和跟骨骨折。七、凹陷性骨折，骨折片局部下陷不在一个曲度面，多见于颅骨。八、骨骺分离，经过骨骺的骨折，骨折面不规则影响正常生长发育，多见于童。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/12/24收听(53487)
"脊柱骨折属于不稳定性骨折，有以下几种：1、椎体的粉碎性骨折，如果椎体受到强大的暴力作用发生了粉碎，向前方、后方移位有多块骨折，骨折复位以后就不稳定，容易再移位。2、椎体的压缩骨折，压缩程度在1\/2上的椎体复位以后也容易发生再移位，称为不稳定性骨折。3、脊柱骨折合并有脱位的，骨折脱位复位以后也容易发生再移位，属于不稳定性骨折。4、脊柱骨折合并椎弓根部的骨折，骨折以后复位以后很容易发生再移位，也属于不稳定性骨折。"
郭会卿│河南省中医院
2020/02/14收听(77702)
脊柱骨折是否属于不稳定骨折，要根据骨折类型来决定，具体分析如下：1、压缩骨折，如... 纪泉│北京医院 2023/06/08播放(55947)
脊柱骨折是否属于不稳定骨折，要根据骨折类型来决定，具体分析如下：
1、压缩骨折，如...
纪泉│北京医院
2023/06/08播放(55947)
不完全性骨折，一般常见于裂纹骨折或者是青枝骨折，具体分析如下：1、裂纹骨折：大部... 纪泉│北京医院 2023/05/11播放(82611)
不完全性骨折，一般常见于裂纹骨折或者是青枝骨折，具体分析如下：
1、裂纹骨折：大部...
2023/05/11播放(82611)
病毒性肝炎是由多种病毒引起的肝脏炎症，狭隘的病毒性肝炎是由嗜肝病毒引起的肝脏炎症，如甲、乙、丙、丁、戊型。广义的病毒性肝炎还包括非嗜肝病毒引起的肝脏炎症，如EB病毒，巨细胞病毒、单纯疱疹病毒，人类免疫缺陷病毒等引起的肝脏炎症。嗜肝病毒引起的病毒性肝炎，需进行病原学检查明确，急慢性肝炎治疗方案是不一样的。如急性的甲肝、乙肝、戊肝以对症支持治疗为主，急性的丙肝需要按照慢性丙肝原则处理。临床上乙肝、丙肝病毒感染易导致慢性化，病情进展出现肝硬化、癌变几率比较高，应尽早进行规范化的抗病毒治疗。
王伟红│聊城市人民医院
2020/04/06收听(47438)
肺癌目前是困扰人类生存的恶性肿瘤第一大病。根据2018年肿瘤登记学统计，肺癌发生率不管是城市还... 曹旸│郑州市第三人民医院 2018/12/29播放(63369)
肺癌目前是困扰人类生存的恶性肿瘤第一大病。根据2018年肿瘤登记学统计，肺癌发生率不管是城市还...
曹旸│郑州市第三人民医院
2018/12/29播放(63369)
"常见的白斑主要分以下几种：一、白癜风，是一种后天性色素脱失性疾病，病因不清。主要表现为皮肤表面出现边界清楚的白斑，容易扩散，无自觉症状。二、贫血痣，是一种先天性的色素减退斑，边界不清楚。三、无色素性痣，是一种先天性的局部无黑色素细胞的痣，白斑区脱色不完全，边缘模糊不规则。四、特发性点状色素减退斑，常发生于老年人，一般为豆粒大小的白斑，白斑比正常皮肤稍凹陷。五、斑驳病，是一种遗传性疾病，一般在出生后前囟部位出现筛状白斑。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/21收听(57628)
"HIV病毒可分作两型，HIV-1和HIV-2两型，我国是以HIV-1为主要流行株。HIV侵入人体之后主要存在于病人的血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、胸水、腹水、羊水和乳脂等体液当中，HIV病毒侵害人体之后，与人体的细胞整合到一起，很难从人体当中清除。HIV病毒主要是伤害人体的免疫系统，它以人体免疫系统当中最重要的CT4+T淋巴细胞为攻击目标，使人体的免疫功能丧失，而造成多种机会性感染。艾滋病可以通过性接触传播，也可以通过血液途径传播，还可以通过母婴垂直传播，母婴传播包括宫内传播、产道传播、哺乳期传播。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/03收听(80610)
"脑梗死包括脑血栓形成、脑栓塞，和腔隙性脑梗死三种类型。脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，动脉粥样硬化是其根本病因，主要是由于血管内皮损伤，导致在损伤的血管内皮局部形成血栓，从而堵塞血管，脑血栓形成的症状是逐渐加重，静脉溶栓的有效率较高。脑栓塞是由于各种栓子随血流进入颅内动脉，造成动脉闭塞，动脉血管本身可无明显病变，脑栓塞起病急骤，症状可迅速达到高峰，静脉溶栓再通率较低，常常需要桥接治疗。腔隙性脑梗死在脑梗死中是一种较为轻微的类型，其主要累及穿支动脉，造成的症状和体征单一，常不会形成严重的神经功能损伤，预后较好。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/12/25收听(75410)
"隐睾根据隐睾所在的位置，分为腹膜后、腹股沟管或者阴囊入口处三种类型。阴囊入口处一般影响相对比较小，而腹膜后或者腹股沟管，对睾丸的影响非常大。正常睾丸应该在阴囊，阴囊有舒缩功能，它有调节温度的作用，使阴囊的温度低于正常体温1.5-2度。这种低温可以维持睾丸生精小管的正常生精功能，隐睾长期在腹股沟管或者腹膜后，容易导致精子发生障碍，会导致不育症。长期隐睾容易导致睾丸癌变。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/27收听(62562)
口腔颌面部损伤包括口腔颌面部的软组织损伤、牙颌牙槽突的损伤、上下颌骨骨折、颧骨颧弓骨折、鼻骨骨... 邢建峰│银川市口腔医院 2019/06/18播放(55101)
口腔颌面部损伤包括口腔颌面部的软组织损伤、牙颌牙槽突的损伤、上下颌骨骨折、颧骨颧弓骨折、鼻骨骨...
邢建峰│银川市口腔医院
2019/06/18播放(55101)
"传染源主要包括三种，也就是传染病的患者、隐性感染者，以及病原体携带者。传染源是传染性疾病当中必不可少的一个重要环节，传染源可以是人类，也可以是动物，通常都携带病原微生物，并且能够持续的排出病原微生物，还能够感染他人，最终导致传染病的暴发。例如新型冠状病毒，传染源除了病人以外，传染源还包括无症状的感染者。无症状感染者虽然自己并没有症状，但却可以持续排出新冠病毒，通过空气传播、气溶胶传播，或者直接接触传播而感染他人。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/18收听(63105)
闭经是妇科症状，主要分两大类：1、生理性闭经，比如青春期之前小女孩不会来月经，可... 邓洋│太原市妇幼保健院 2020/05/06播放(91568)
闭经是妇科症状，主要分两大类：
1、生理性闭经，比如青春期之前小女孩不会来月经，可...
邓洋│太原市妇幼保健院
2020/05/06播放(91568)
慢性胃炎是消化科门诊的常见病、多发病，包括慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎两种，患者在临床上常出现上腹部不适、隐痛、胀满、嗳气、纳差等症状。胃炎的分型是基于胃镜检查以及病理学检查进行的，慢性浅表性胃炎患者，在进行胃镜检查时可见胃黏膜充血、水肿，呈红白相间花斑样改变。部分患者黏膜表面可出现单发或散在多发的点状、片状黏膜缺损，病理学检查可见黏膜内有多量的淋巴细胞侵润，提示慢性炎症。萎缩性胃炎患者在进行胃镜检查时可见胃黏膜变薄、颜色苍白，可透见黏膜下血管网，或伴有颗粒不平样的增生，病理学检查可见胃黏膜上皮内固有腺体数量减少，或伴有肠上皮化生的形成。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/23收听(68012)
牙疼可分为牙齿本身疾病疼痛与牙龈组织疼痛，主要内容如下：1、牙齿疼痛：如牙面出现... 于玲│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/31播放(82879)
牙疼可分为牙齿本身疾病疼痛与牙龈组织疼痛，主要内容如下：
1、牙齿疼痛：如牙面出现...
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/31播放(82879)
"稳定性骨折包括以下几种类型：第一、没有移位的无移位骨折，也就是裂缝骨折，裂缝骨折因为骨折没有错位，所以相对稳定。第二、不完全性骨折中的青枝骨折，青枝骨折由于只骨折了一部分，另一部分骨皮质连续，所以属于稳定性骨折。第三、嵌插骨折，所谓嵌插骨折指发生在干骺端的骨折，由于骨折断端一头粗，另一头细，所以细的一端会在暴力作用下插入到粗的一段内，从而形成稳定性骨折，稳定性骨折还包括凹陷性骨折以及横行骨折。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/24收听(10794)
"脊柱不稳定性骨折，指脊柱骨折发生之后容易发生再移位的骨折，包括颈椎骨折、胸椎骨折、腰椎骨折等等。1、如果病人的骨折发生在椎体部位，压缩在1\/2以上就称为不稳定性骨折。2、如果病人的椎体骨折为粉碎性骨折，则称为不稳定性骨折。3、如果病人椎体骨折同时合并脱位，为不稳定性骨折。椎体发生骨折以后合并椎弓根部的骨折、椎板的骨折，合并脊髓损伤，称为不稳定性骨折。这些骨折在搬运的时候，在手术以后都容易发生再移位，造成脊髓的损伤，属于严重的骨折。"
2020/01/03收听(31054)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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