首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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听力产生过程为较长的链式反应，声音被耳廓收集传到耳道，从耳道振动鼓膜，鼓膜再振动听小骨，将声音从外一直传到内耳，在内耳又经过机械能和生物电能转化，刺激神经后达到大脑皮层，最后形成听觉。在整个传导通路过程中，任何环节出现异常均会引起听力下降。
耳廓、外耳道和中耳出现异常而导致听力下降称传导性耳聋；因耳蜗阶段出现异常导致称感音性耳聋；耳蜗后听神经到脑干出现异常称神经性耳聋；大脑方向出现异常称中枢性耳聋。不同阶段出现病变代表不同耳聋，会不同治疗方法。
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"听力突然下降的原因有以下几种，有的是因为耳朵的耵聍栓塞，也就是耳屎堵住导致听力下降属于外耳道问题，可以到医院进行相应的处理，耳朵耵聍取出来就可以了。有可能是由于中耳炎、中耳积液，多见于感冒之后鼻塞、流鼻涕同时并发中耳炎，需要进行消炎，可以鼻子喷药进行相关治疗，治疗得当也是可以恢复的。还有一种比较常见的原因是突发性耳聋属于内耳病变，是由于内耳血管堵塞造成内耳供血不足、听神经受损导致听力下降，表现为感音神经性听力下降需要进行积极的治疗，治疗方案主要是使用营养神经以及活血的药物，甚至包括激素治疗以及高压氧治疗。"
许黎│湖北省中西医结合医院
2019/07/22收听(63131)
"听力突然下降是突发性耳聋，主要发病原因和发病机制并不明确，多认为与病毒感染、肿瘤性病变、自身免疫疾病、药物中毒、内耳缺血等因素相关，精神及心理因素等被认为是常见的诱发因素。基本病因有病毒感染，病毒感染引起耳蜗、脑膜、听神经病变，可以引起听神经受损致听力下降。血管性疾病，如脑内小栓塞灶、高凝血状态，可引起内耳供血不足，导致听力下降。肿瘤性疾病，如听神经瘤、颅内肿瘤可以突发性耳聋，为首发症状。药物中毒，如果是耳毒性药物、氨基苷类抗生素、顺铂、利尿酸、奎宁等，可以导致听力受损。免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、多发性结节、动脉炎等，自身免疫性疾病也可以引起听力突然下降。耳部的疾病，如美尼尔氏综合征、大前庭导水管综合征等，也可以出现突发性听力下降。诱发因素一般认为精神紧张、压力大、情绪波动、生活不规律、睡眠障碍等，都可能是听力下降的主要诱因。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/10收听(23417)
保护听力不下降，常有以下几种方法：1、应避免长期大声刺激，如在春节、结婚时放鞭炮... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2022/01/04播放(80459)
保护听力不下降，常有以下几种方法：
1、应避免长期大声刺激，如在春节、结婚时放鞭炮...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2022/01/04播放(80459)
"听力突然下降需要查明原因，检查耳膜以及听神经，治疗如下：第一、如果是由于耳疔堵塞所引起的听力下降，需要冲洗耳疔，耳疔冲洗干净以后听力下降可以立刻缓解。第二、如果是由于分泌性中耳炎引起的听力下降，需要进行耳膜切开穿刺，把分泌物抽出也可以立刻缓解症状。第三、如果是由于听神经出现突然损伤，出现突发性耳聋、听力下降，需要立刻住院进行药物治疗，需要用激素、改善循环的药物以及营养神经的药物联合治疗，治疗的越早则效果越好，如果一旦拖延，会影响疗效。"
2020/06/18收听(22935)
听力突然下降主要是因为耳朵的疾病造成，最多见的原因就是内耳的疾病，叫突发性耳聋。病人突然发现自己听力下降、耳闷、耳鸣，有部分人可能还伴有头晕，这种情况一定要尽早到医院就诊，通过检查外耳道、中耳和听力检查就能够明确诊断。尽快的用激素类药物、微循环改善的药物以及营养神经的药物等，进行治疗后多数人听力是能够有所恢复或者痊愈。还有一部分原因，比如急性中耳炎或者外耳道的耵聍栓塞、外耳道的感染，也会引起听力的突然下降，可能还会伴有疼痛或者耳闷。一般通过耳鼻喉科的检查就能够发现听力突然下降的部位，明确诊断并进行治疗。
宋海涛│北京医院
2020/06/26收听(17151)
"听力下降的原因比较多。听力下降的性质分为传导性聋、感音神经性聋、混合性聋。传导性的常见原因是什么？例如耳道里有耵聍，俗称耳屎，栓塞、堵塞了，或者是外耳道炎、化脓性中耳炎，有急性的，慢性的，就像儿童突然耳朵疼，或者长期流脓等。分泌性中耳炎，中耳有积液，也就是感冒之后突然一侧耳朵发闷，检查中耳有积液，这种情况需要做鼓膜穿刺。还有中耳胆脂瘤，胆脂瘤逐渐压迫周围的听骨链，形成听骨链中断。感应神经性聋的原因，有先天性的、后天性的。先天性耳聋，一般是基因突变引起来的，现在很多儿童出生之后，新生儿听力筛查没有通过，还有大前庭导水管综合征，就是试管婴儿可能会发生基因突变，出现先天性耳聋。后天性的感应性神经聋，例如儿童时期得过严重的脑膜炎，或者是用了一些耳毒性的药物，如庆大霉素、链霉素，还有长期接触噪音引起的慢性声损害、急性声损害，比如常见的工厂高压锅炉或者其它的强噪音引起的，铁炮、爆炸引起来的内耳听神经的损伤。其它还有一些外伤性的，车祸等，引起的颅底骨折、肋骨骨折等等。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(71383)
"声音的传导是一个很复杂的过程，不是鼓膜完好听力就不会出现下降的情况，比如患者外耳道有耵聍堵塞或者有炎症，这样的情况下患者可能就会有听力下降的情况。如果中耳腔里面有炎症、有积液，或者中耳腔里面有肉芽肿形成，患者也会出现听力下降。如果镫骨固定或者听力传导链出现问题，患者的听力也会下降。所以如果出现听力下降的情况，最好到医院详细的检查，包括纯音测听、声导抗、脑干诱发电位，还有中耳CT，必要的时候查内听道的核磁，观察具体的病因后进一步对症治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/06收听(34419)
听力下降的原因有很多，首先是外耳道的疾患，比如耳道堵塞，老百姓俗说耳屎堵满了，因为听声音是靠传... 李金海│北京京煤集团总医院 2018/10/15播放(75131)
听力下降的原因有很多，首先是外耳道的疾患，比如耳道堵塞，老百姓俗说耳屎堵满了，因为听声音是靠传...
李金海│北京京煤集团总医院
2018/10/15播放(75131)
"听力突然下降，临床上主要见如下的原因：1、突发性耳聋，这种患者有可能是内耳突然的微循环不好，内供血不足，内耳缺血导致的突然出现的神经性耳聋。这种治疗建议去耳鼻喉科做纯音听阈和声导抗检查，如果诊断明确，建议尽快应用营养神经、扩血管以及激素的药进行综合治疗；2、外伤性鼓膜穿孔，患者如果突然的外伤导致的鼓膜穿孔，可能会出现听力突然下降。这种情况建议查电子鼓膜像，保持耳道干燥，避免感染，两个月左右都能长好；3、耳屎突然的堵塞，有的患者耳屎突然增多，耳屎突然的进水后发胀，会导致患者突然的听力没有。这种情况建议去耳鼻喉科门诊，让医生将耳屎掏出来就可以。"
石彬│北部战区总医院
2019/05/16收听(29931)
人体听力的形成十分复杂，需通过耳廓收集声音，传导到外耳道、鼓膜、中耳的传音结构，传至耳蜗形成听... 傅敏仪│中山市人民医院 2018/03/24播放(69694)
人体听力的形成十分复杂，需通过耳廓收集声音，传导到外耳道、鼓膜、中耳的传音结构，传至耳蜗形成听...
傅敏仪│中山市人民医院
2018/03/24播放(69694)
听力下降主要是依据引起听力下降的原因，进行对因治疗。病人如果在72小时之内突然出... 宋海涛│北京医院 2020/11/24播放(95458)
听力下降主要是依据引起听力下降的原因，进行对因治疗。
病人如果在72小时之内突然出...
2020/11/24播放(95458)
"高频听力下降，首先说明应该是感音神经性耳聋的一种。如果是在一个月之内出现的，可以诊断为感音神经性耳聋中的突发性耳聋，应该早期治疗，早期药物干预，还有一部分情况可以完全的恢复。如果没法恢复，稳定之后叫做感音神经性耳聋，只能考虑用助听器使听力恢复。如果两个耳朵同时出现的高频听力下降，同时接触过噪音，即可诊断为噪音性耳聋。如果同时听力下降是因为年纪大之后慢慢下降的，也可以诊断为老年性耳聋。"
白晓明│日照市中医医院
2019/07/03收听(25063)
有听力下降需要到医院里做听力检测，明确听力下降的程度，以及是单耳还是双耳。如果只是近期内单耳听力下降则属于突发性耳聋，需要及早治疗，主要药物是激素，耽误后会导致治疗效果不好，使听力受到严重影响。不管哪种按摩方式对于听力下降都没有确切的疗效，不建议使用，有时候用这样无效的治疗方式会耽误病情的治疗，反而影响听力的恢复，所以不建议按摩，没有任何按摩方式能够治疗听力下降。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(40941)
儿童听力突然下降的原因如下：1、外界因素刺激：儿童突然发生听力下降多数因噪音刺激... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/26播放(52897)
儿童听力突然下降的原因如下：
1、外界因素刺激：儿童突然发生听力下降多数因噪音刺激...
2021/03/26播放(52897)
听力低频下降的原因，临床上最常见的就是反复的低频聋，这一部分病人每一次都会有耳闷，每次听力下降都是低频听力下降，女性多见。主要的原因是膜迷路的积水。梅尼埃病在早期的时候，听力下降也多是低频的下降，还有就是突发性耳聋，在72小时之内突然发生的耳聋，耳聋的曲线也是低频的曲线。临床上对于这种反复的低频聋或者出现了低频聋，治疗方法也是不同的，对于突发性耳聋和反复低频聋，通常会采用激素的治疗，改善微循环、营养神经的药物也同时给予。梅尼埃病的病人也可以用激素治疗，同时给予脱水治疗，还有改善微循环的药物。
2020/06/26收听(90912)
"右耳听力突然下降，在临床上又称为突发性感音神经性耳聋。突发性耳聋的主要病理改变是耳蜗内听动脉急性缺血，引起内耳毛细胞的通透性障碍，导致听觉传导受限而引起的。患者在发病之前都会有过度的劳累、着急、上火及长期的失眠等，所以，患者出现突发性耳聋时，一定要积极避免诱因。需要及时到医院进行检查，需要检查电测听、声阻抗及听觉脑干反应电位，排查相关的问题。该病的主要治疗是改善内耳供血和神经营养，治疗主要是住院输液及高压氧治疗，输液常用的药物有丹参、葛根素、银杏达莫、能量合剂等。同时，可以肌注维生素B1及维生素B12营养神经。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/03收听(18993)
"中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎，患有急性中耳炎、慢性中耳炎都可以影响听力，具体如下：1、急性中耳炎：急性中耳炎在急性发作的时候，病人会有耳闷、听力下降、耳痛、发烧，还有耳朵流脓等症状。如果给予抗生素治疗，同时耳朵局部点药，多数情况下，在7-10天可以痊愈，听力基本上不会受到影响。如果急性中耳炎治疗后遗留有鼓膜穿孔，会不同程度的影响听力。2、慢性中耳炎：如果急性中耳炎迁延不愈，变成慢性中耳炎，一定会影响听力，包括鼓膜穿孔、长期耳流脓，严重的有胆脂瘤、肉芽增生等，都会影响到听力。如果是一般的慢性中耳炎，鼓膜穿孔经过鼓膜修补之后，听力也应该能够完全恢复。如果是慢性中耳炎伴有胆脂瘤造成了听骨链断裂，在术后可以做修复，但听力可能不能完全恢复。日常生活中，中耳炎患者平时饮食要清淡，不要吃辛辣、刺激性的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，尽量不要在有噪音的地方长时间逗留，噪音越强、接触越久，对听力的损伤就越严重。"
周红胤│中南大学湘雅医学院附属株洲医院
2021/06/01收听(63712)
中耳炎对人们最大的危害就是导致听力下降，也把中耳炎作为聋病主要的防治疾病，也是国家防聋治聋的重... 李青峰│山西医科大学第二医院 2019/08/01播放(53650)
中耳炎对人们最大的危害就是导致听力下降，也把中耳炎作为聋病主要的防治疾病，也是国家防聋治聋的重...
李青峰│山西医科大学第二医院
2019/08/01播放(53650)
"儿童听力下降的原因，有先天遗传性的，还有先天非遗传性的。临床上听力障碍的儿童，有60%都是先天遗传性的耳聋。先天非遗传性的，是由于母亲怀孕期有宫内感染，像巨细胞病毒感染、风疹病毒感染、疱疹病毒、梅毒或者弓形体感染引起的。还有母亲怀孕期用耳聋性的药物，或者滥用药物、酒精，都可以引起孩子的听力下降。另外，如果父母听力正常，第一个孩子听力障碍，有可能父母双方是耳聋基因携带者，这种家长如果准备生第二胎的时候，最好做个基因检查，怀孕以后通过羊水穿刺、做基因筛查。因为父母双方是基因携带者，生的孩子有25%的可能性是听力障碍的儿童。所以，如果父母双方听力正常，第一个孩子是听力障碍，建议家长最好进行羊水穿刺、做基因检查，争取生一个健康的宝宝。"
乔雪梅│临汾市妇幼保健院
2019/01/16收听(312)
高频听力下降如果是即兴的，在72小时之内，病人突然感觉到听力下降，引起有耳鸣、耳闷的症状，甚至... 宋海涛│北京医院 2020/11/24播放(81093)
高频听力下降如果是即兴的，在72小时之内，病人突然感觉到听力下降，引起有耳鸣、耳闷的症状，甚至...
2020/11/24播放(81093)
北京医院 鲍世威
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