肾功能不全分几期

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肾功能不全根据肾小球滤过率水平可分为五期，肾小球滤过率的正常值为男性110-140ml/min，女性略低。其中肾小球滤过率＞90ml/min为慢性肾脏病一期；肾小球滤过率60-90ml/min为慢性肾脏病二期；肾小球滤过率30-60ml/min为慢性肾脏病三期；肾小球滤过率15-30ml/min为慢性肾脏病四期，肾小球滤过率＜15ml/min为慢性肾脏病五期。

慢性肾脏病一期、二期以保护肾脏为主，积极治疗原发病。慢性肾脏病三期可出现多种并发症，这时候不光要积极治疗原发病，还需要积极控制并发症，慢性肾脏病四期则需要为肾脏替代治疗做准备。慢性肾脏病五期则为肾脏替代治疗或肾移植。总之，慢性肾脏病分期所处的阶段不一样，治疗的重点不一样。

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"肾功能不全的分期有两种，一种是根据血肌酐的水平不同，可以把肾功能不全分为代偿期、失代偿期、肾衰期和尿毒症期四个时期，另一种是根据肾小球滤过率分期，即CKD分期，是慢性肾脏病的分期标准。一、肌酐水平分期：1、第一期是肾功能不全的代偿期，这一期要求血肌酐水平在133-177μmol\/L，这一期对应的肾小球滤过率一般是50-80mL\/min；2、第二期是失代偿期，失代偿期要求病人肾小球滤过率在177-450μmol\/L，这一期对应的肾小球滤过率是20-50mL\/min；3、第三期是肾衰竭期，肾衰竭期要求血肌酐水平在450-707μmol\/L，这一期对应的病人肾小球滤过率是在10-20mL\/min；4、第四期是尿毒症期，要求血肌酐水平＞707μmol\/L，对应的肾小球滤过率是小于10mL\/min。二、肾小球滤过率分期：1、一期要求肾小球滤过率＞90mL\/min，有肾功能不全的其他表现，包括血尿，蛋白尿等；2、二期要求肾小球滤过率在60-90mL\/min，但是也要求病人有肾脏的其他的形态功能改变；3、三期要求病人的肾小球滤过率在30-60mL\/min；4、四期是肾小球滤过率在15-30mL\/min之间；5、五期是肾小球滤过率＜15mL\/min。总体而言，这两种分期存在着一定联系，都可以指导肾功能不全患者的治疗和预防，建议患者按照两个分析综合考虑病情，进而接受针对性治疗。"

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