耳鸣分为客观性耳鸣和主观性耳鸣，临床上如果患有耳鸣，一定要明确耳鸣的原因。对于常讲的神经性耳鸣，多认为无法治愈，耳鸣特点是别人听不到，只有自己能够听到。最常见的描述类似于高调的蝉叫，也就是知了叫声的耳鸣，称为主观性耳鸣。其次是客观性耳鸣，客观性耳鸣通常能够听到，别人靠近患者耳朵也能够听到咔嗒的声音，多是由于耳朵内部相关肌肉的痉挛造成。还有一种耳鸣，就是血管搏动性耳鸣，一般是耳朵里出现的呼呼声，具有节奏性的耳鸣，比较细心的患者会认为是与心跳一致，甚至是静脉源性的耳鸣，如果用手压住耳后颈部，就会使耳鸣减轻或者消失，因此不同的耳鸣需要采有不同的治疗方法。

对于所谓咔嗒肌肉痉挛的耳鸣，可以先用解痉药物治疗，如果实在无法缓解，可以采取手术治疗，把造成的痉挛肌肉，比如镫骨肌腱剪断。对于临床常见的神经性耳鸣，也就是主观性耳鸣，并不会造成肾虚或者是久鸣必聋，建议查找全身因素，比如高血压、糖尿病、睡眠差、压力大，甚至胃反酸等原因都可以造成耳鸣。除外肿瘤因素，对于血管搏动性耳鸣，不会造成患者的听力下降，只是多出一种脉搏声音，大部分患者可以不用采取手术，如果少数部分患者觉得声音难耐，可以采取手术治疗。