首都医科大学宣武医院
内分泌科
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胰岛细胞瘤是指胰岛β细胞分泌的一种肿瘤,专门分泌胰岛素。机体内升高血糖的激素很多,包括生长激素、甲状腺激素、肾上腺皮质激素等,而降低血糖的激素只有胰岛素。
正常情况下,胰岛素的分泌是根据患者血糖升高的数值进行,机体进食后,胰岛素随血糖的升高逐渐分泌,使血糖能够正常代谢。发生胰岛细胞瘤时胰岛素自主分泌,不论机体是否进餐,患者胰岛素一直在分泌,所以患者容易发生低血糖。
低血糖是指血糖的浓度<2.8mmol/L,患者发生低血糖时有两种反应,一种是交感神经兴奋,患者出现心慌、出汗、饥饿感、四肢软瘫,第二种是中枢神经系统受损,发生低血糖、昏迷。发生胰岛细胞瘤时,患者可能出现上述两种表现或其中一种。
如果患者经常出现低血糖,又没有糖尿病的病史,应该进行胰腺的CT、核磁等检查,如果发现是胰岛细胞瘤,需早期诊断、早期治疗。
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"β细胞瘤是生长于β细胞的一个腺瘤。功能性的β细胞瘤是指β细胞功能亢进,分泌过度的胰岛素导致血液当中胰岛素的水平偏高,进一步出现频繁发作的低血糖症状。临床表现主要是和低血糖相关的一些表现。比如在血糖发作时有全身的软弱无力,心慌出汗,肢体震颤,还可能会出现意识模糊,定向力障碍,一过性偏瘫,失语,甚至会出现低血糖昏迷。在治疗上已经诊断,早期可以及时给予手术切除治疗,这种疾病还是有希望彻底治愈的。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(53928)
胰岛细胞瘤的诊断标准,通常称为Whipple三联征:1、高胰岛素血症: 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/28播放(96208)
胰岛细胞瘤的诊断标准,通常称为Whipple三联征:
1、高胰岛素血症: 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/28播放(96208)
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/03/28播放(96208)
"胰岛β细胞主要的作用是分泌胰岛素,胰岛素是人体当中唯一一个可以降低血糖的激素。由于各种原因导致胰岛β细胞的功能受到损伤,会导致1型糖尿病或者2型糖尿病的发生,胰岛素缺乏的患者通过注射基因合成的人胰岛素,可以达到降低血糖的作用。如果胰岛β细胞发生了异常增殖或者形成胰岛β细胞瘤,会分泌大量内源性的胰岛素,导致患者反复在空腹状态或餐前状态下,发生非常严重的低血糖。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/27收听(49688)
胰岛的B细胞,就是β细胞的主要功能,就是分泌胰岛素,胰岛素的主要作用就是降低血糖。在体内,升高... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/26播放(67481)
胰岛的B细胞,就是β细胞的主要功能,就是分泌胰岛素,胰岛素的主要作用就是降低血糖。在体内,升高...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/05/26播放(67481)
机体发生胰岛细胞瘤时可出现下列症状:1、Whipple三联征:患者出现自发性低血... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/03/24播放(60911)
机体发生胰岛细胞瘤时可出现下列症状:
1、Whipple三联征:患者出现自发性低血...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/03/24播放(60911)
"胰岛细胞类癌主要包括前肠、中肠和后肠三种,诊断方法主要就是当病人在皮肤潮红的同时,伴有心动过速、血压下降、哮喘、呼吸困难、腹痛、腹泻等类癌综合征表现,更加支持本病的诊断。对怀疑有此综合征的患者可以做化验检查,比如初筛试验,尿中五羟色胺测定、肿瘤组织的五羟色胺测定,应用B超、CT或者磁共振等定位技术提供诊断资料。治疗同其他功能性内分泌肿瘤相同,早期切除肿瘤是本病首选的治疗方法。但是本病即使已经转移,如果能将原发的类癌病灶切除也能缓解基本症状。对于不实行根治性切除的多中心和转移类的类癌,做姑息性的胰腺和肝叶的切除,也会有一定的疗效。"
肖明│山东省立第三医院
2018/12/18收听(60378)
胰岛细胞发生肿瘤时,功能会加强或减弱,因此可能出现一系列临床症状。胰岛细胞瘤根据不同肿瘤会产生... 金望迅│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/08/07播放(68021)
胰岛细胞发生肿瘤时,功能会加强或减弱,因此可能出现一系列临床症状。胰岛细胞瘤根据不同肿瘤会产生...
金望迅│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/08/07播放(68021)
胰岛B细胞的作用主要是分泌胰岛素,胰岛素主要可以帮助调整血糖,同时可以打开细胞上的通道,让葡萄... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/04/23播放(76489)
胰岛B细胞的作用主要是分泌胰岛素,胰岛素主要可以帮助调整血糖,同时可以打开细胞上的通道,让葡萄...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/04/23播放(76489)
"抗胰岛细胞抗体的检测,临床意义在于对糖尿病诊断的分型。免疫系统应该保护人体,但是有时候免疫系统也会出错误,把机体胰岛细胞认为是敌人,对它产生了自身防御反应。我们知道免疫系统有细胞免疫和体液免疫,体液免疫主要由B淋巴细胞所负责,B淋巴细胞如果出现了错误,对胰岛β细胞就会产生抗体,抗体出现有助于医生诊断1型糖尿病。另外,临床测定胰岛细胞抗体,也有助于医生判断预测胰岛损伤的趋势。对于1型糖尿病亲属检测胰岛细胞的抗体,也有助于判断是否有高危人群发生1型糖尿病的风险。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/11/03收听(32547)
"细胞瘤是身体中组织或者器官的细胞,因某些病理因素发生了变异与正常细胞结构不同,使组织或者器官生理功能发生变化。细胞瘤治疗分为两种情况:一种为良性肿瘤的治疗采取手术切除,防止病变部位扩散使面积扩大,术后可通过中药进行调理。另一种为恶性细胞瘤治疗,恶性病变对人体的影响很大需同时使用化疗或者放疗。化疗可以进一步控制恶性细胞生长会产生很多副作用,比如掉发、疼痛、体重减轻等一系统反应。放疗是用于手术和化疗都没有效果时,所采取的措施是患者的最后保障,医生会根据患者的病情程度采取相对应的治疗手段。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/03收听(11654)
"细胞瘤的患者根据良性恶性的,存活时间不能够简单的判定具体能活多久。良性存活时间较长,如是恶性还需要具体再细分肿瘤的病理类型,不同的病理类型存活率不一样,如果是腺癌或者是对放化疗比较敏感的癌症,通过放化疗之后再配合中药治疗,可以达到很长的生存期,但是如果是鳞癌或者是对放化疗不敏感的癌症,可能生存期比较短,预后比较差。"
张凇铭│唐山市中医医院
2017/11/26收听(85566)
神经节细胞瘤是一种比较少见的肿瘤,源于神经嵴,一般发生在胸腹部的交感神经节处。在肾上腺髓质内也... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/07播放(86420)
神经节细胞瘤是一种比较少见的肿瘤,源于神经嵴,一般发生在胸腹部的交感神经节处。在肾上腺髓质内也...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/07播放(86420)
"嗜铬细胞瘤是由嗜铬组织发生的、较少见的肿瘤,多见于20-50岁人群,20%发生于儿童,儿童患者年龄高峰为9-14岁,性别无明显差异。嗜铬细胞瘤右侧较为多见,家族性嗜铬细胞瘤左侧较多见,约10%为双侧性或多发性。肾上腺外嗜铬细胞瘤最常见的部位为沿后颈部到盆底的交感神经链,主要是腹膜后和后纵隔。嗜铬细胞瘤90%来自于肾上腺髓质,10%来自于肾上腺外嗜铬组织,绝大多数嗜铬细胞瘤为良性病变,因它能合成和分泌去甲肾上腺素和肾上腺素导致阵发性或持续性高血压以及有关并发症而威胁生命。除高血压外,其他症状还有高血糖、便秘、消瘦、震颤和易激动等,这些症状是儿茶酚胺抑制胰岛素分泌,刺激肝糖原生成的、降低胃肠道动力和刺激甲状腺功能亢进引起。嗜铬细胞瘤引起的高血压典型的是阵发性高血压,发作持续数秒至数日,多在15分钟之内,发作时除高血压外还伴有出汗、心悸、剧烈疼痛、头晕和视力障碍等。由嗜铬细胞瘤引起的高血压只占高血压病人的1%以下,切除肿瘤即可治愈。少数嗜铬细胞瘤只分泌多巴胺,这种病例临床上无高血压症状。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(36347)
"胰岛移植是将合适的胰腺移植到需要胰腺的患者的体内,只有配对成功的胰腺才能移植,移植成功后还要抗排斥,防止胰腺与被移植的患者发生排斥反应,排斥反应会导致被移植的患者死亡。现在的移植技术存活率不高,对被移植的人要求很高,只有1型糖尿病患者才能进行移植手术,1型糖尿病患者是由胰岛素分泌不足形成的高血糖。要求患病在两年以上没有出现并发症,胰岛抵抗是阴性,没有以上条件是不能进行手术。移植胰岛可以帮助糖尿病患者分泌足量的胰岛素,将葡萄糖转化为糖原,降低血液中葡萄糖的浓度,从而缓解糖尿病患者的高血糖,防止并发症的发生。"
2019/10/19收听(95648)
"胰岛是存在胰腺里面的一种细胞群体,紧贴身体内的毛细血管,可以把自身分泌的胰岛素,通过与血液之间的密度对比,逐渐渗透到血液中,随着血液分布到全身各处,调节个人的血液中糖分、脂肪、蛋白质的合成,利用和代谢。胰岛可以调节人体内的钾离子,及镁离子在血管内的分布、代谢,维护人体内的内分泌平衡,临床上利用胰岛素来治疗1型糖尿病,患者自身体内的胰岛受损、分泌的胰岛素不足,导致的患者血糖过高的症状。使用胰岛素时,患者应注意用胰岛素注射的部位,以及胰岛素针头的医疗卫生,以保证个人机体血糖稳定。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/13收听(38325)
神经节细胞瘤属于胶质神经元肿瘤,其病理特点为肿瘤中大部分的瘤细胞,是由未成熟或部分成熟的神经元... 张学斌│天津市环湖医院 2018/09/28播放(63027)
神经节细胞瘤属于胶质神经元肿瘤,其病理特点为肿瘤中大部分的瘤细胞,是由未成熟或部分成熟的神经元...
张学斌│天津市环湖医院
2018/09/28播放(63027)
"嗜铬细胞瘤的临床表现差异有很大,每个人和每个人可能都不是很一样。比如心血管系统,高血压是本病的一个主要和特征性的表现,可以是间歇性的高血压,或是持续性发作的高血压;再就是低血压休克,本病也可以发生低血压或者直立性低血压,甚至有高血压和低血压的一个交替出现;再就是心脏病变,大量的儿茶酚胺可以导致儿茶酚胺性心脏病,比如出现心律失常,期前收缩、阵发性心动过速、房颤,这些都有可能发生,如果时间长了就有可能会出现心衰、心脏增大等。嗜铬细胞瘤常伴有基础代谢率增高的情况,所以有部分患者可能会出现高血糖、低血钾;再就是其它的一些表现,消化道便秘、肠扩张或者血管动脉闭塞、内膜炎,这些都有可能会出现的,临床表现差异还是比较大的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/03收听(63159)
"骨血管外皮细胞瘤起源于骨血管外皮细胞的肿瘤,这种疾病极为罕见。全世界报道现在不超过40例,可见于任何年龄,多见于青少年,性别无明显差异。在已经报道发生的部位有骨盆、股骨、锁骨、肋骨、锥骨、肱骨、胸骨、颌骨,以骨盆和股骨最多,大部分为单发。临床表达缺乏特异性,主要表现为肿胀、疼痛、压痛。多数病例已没有痛性的肿块是首发症状,症状逐渐加重,活动受限,少数疼痛明显,夜间尤甚。肿胀处皮温增高,静脉曲张。病理性骨折后疼痛加剧,功能丧失,发生于脊椎者和压迫脊髓,甚至截瘫。这种疾病具有侵袭性,是恶性的肿瘤。治疗应该以手术切除为主,同时辅助化疗放疗。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(92683)
"卵泡膜的细胞瘤发病率极低,但是对于人们健康的损害是非常大。最关键的是早期诊断,早期治疗,有2%-5%的是恶性,多发生在绝经后,事实临床比较少见。肿瘤常常是单侧大小不一,表面光滑,常常合并子宫内膜增生过度,甚至引发子宫内膜癌。恶性的卵泡膜细胞瘤,可以直接的浸润邻近组织,并可以发生远处转移。对于这种疾病,术前的确诊率很低,大部分患者都是在手术切除的过程中才能够确定出肿瘤的性质。所以对于卵泡膜细胞瘤主要的治疗方式,就是采取手术的方式进行切除治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/21收听(20426)
由于治疗理念的改变、更新,综合治疗方案改进,生殖细胞生成率有很大提高,其中5-10年生存率得到... 朱蔚林│海南省人民医院 2020/04/08播放(56331)
由于治疗理念的改变、更新,综合治疗方案改进,生殖细胞生成率有很大提高,其中5-10年生存率得到...
朱蔚林│海南省人民医院
2020/04/08播放(56331)
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