心率145次/分，尤其是持续存在时，应诊断为心动过速，可见于以下几种情况：

1、快速性心律失常：如窦性心动过速、房性心动过速，以及心房扑动、心房颤动、室上性心动过速、室性心动过速等，均可导致心率过快，出现心动过速，心率出现145次/分；

2、其他疾病：如发热、贫血、甲状腺功能亢进，以及电解质紊乱、酸碱失衡、冠心病、心肌病，一定程度上可导致交感神经兴奋。甲状腺功能亢进可促进儿茶酚胺激素释放，作用于心肌，影响心脏起搏及传导功能，提升窦房结自律性，增加心肌收缩力，进而导致心动过速。

心率145次/分时应积极进行上述相关疾病排查，明确诊断并针对原发病治疗。此时可酌情应用β受体阻断剂如美托洛尔、抗心律失常药物如胺碘酮等，控制降低心率，改善症状及预后。