海南省人民医院
关节外科
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年轻患者确诊前交叉韧带断裂后，只要具备下列任何一项，均需要接受前交叉韧带重建手术：
1、膝关节反复扭伤；
2、有膝关节不稳感；
3、合并膝关节半月板或者其它重要结构损伤；
4、有明确膝关节软骨损伤，需要进行修复。
对于老年且平时运动水平低下的患者，考虑不进行韧带重建手术。还有韧带断裂多年、软骨损伤非常严重的患者，进行手术前要详细衡量手术利弊，根据具体情况采取合适的治疗措施。
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" 前交叉韧带断裂有较为严重的膝关节扭伤，受伤时会感觉到膝关节明显的响声，随后出现膝关节疼痛，伤后膝关节很快会有明显肿胀而影响正常行走，急性期以后膝关节疼痛和肿胀会明显减轻，走路时感觉膝关节不稳定，尤其是上下楼时感觉身体往前倾。 前交叉韧带断裂后通过查体会有前抽屉试验阳性表现，可以进一步通过膝关节磁共振检查证实，对前交叉韧带断裂选择关节镜下重建手术治疗，选择同种异体肌腱或者自体肌腱作为重建材料，手术后需要坚持膝关节屈伸等锻炼，康复的时间需要2-3个月以上。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/17收听(95401)
"前交叉韧带断裂如果没有进行手术，往往会导致膝关节存在有反复的疼痛，并且行走会出现不稳定的情况，会加快关节的退变，很快就会导致关节出现畸形，影响病人正常生活或者是工作，这就是前交叉韧带断裂不手术最坏的结果。当病人发生前交叉韧带断裂以后，一旦明确，需要积极的进行手术治疗，需要在良好的麻醉下，进行前交叉韧带的修复重建手术治疗。通常需要取对侧的半腱肌和半膜肌，或者是取人工肌腱进行修复重建，术后需要支具保护一段时间，积极进行消炎、抗凝，预防感染和血栓。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/05/30收听(77535)
前交叉韧带断裂时，患者可听到砰的一声，是韧带断裂时发出的声响。此外，还有膝关节肿痛，肿痛往往在... 周钢│海南省人民医院 2020/05/07播放(80056)
前交叉韧带断裂时，患者可听到砰的一声，是韧带断裂时发出的声响。此外，还有膝关节肿痛，肿痛往往在...
周钢│海南省人民医院
2020/05/07播放(80056)
前交叉韧带是连接股骨和胫骨之间的一根比较粗的韧带，它的主要作用是防止胫骨过度的朝前移动，当韧带出现断裂之后，膝关节会感觉到不稳，有种软腿的现象，尤其出现在上下楼梯，还出现一些发力动作比较困难，如快跑或者起跳会出现一定的困难。在韧带断裂以后，膝关节的稳定性会受到影响，正常关节是一个比较稳定的关节，它可以屈伸活动，但如果关节出现了前交叉韧带断裂，关节的运动的幅度就会增加，这样就可以增加关节软骨的磨损，而且关节运动的幅度过大，可以造成半月板的损伤，所以如果出现前交叉韧带的损伤，要进行积极的治疗。
岳冰│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/04/10收听(62076)
前交叉韧带是连接股骨和胫骨之间的一根比较强的韧带，它起于股骨外髁的内侧壁，朝前内方走行，只在胫骨的髁间嵴的前方，如果它出现断裂，会出现关节的不稳，会感觉到关节经常软腿或者发力的动作比较难做，如快跑、起跳都是比较困难，而且因为它的幅度过大，在它运动过程中可以造成关节软骨的磨损和半月板的损伤。所以一旦出现前交叉韧带的断裂，尤其是对于50岁以下的年轻人，要进行韧带的重建，也就是在正常前交叉韧带起止点的部位，用自己的肌腱或者同种异体的肌腱，或者用人工的韧带来重新建立前交叉韧带，使关节恢复正常的稳定性，这样可以避免关节进一步的磨损和其他结构的损伤，在术后也可以恢复到基本正常的生活和运动水平。
2018/04/11收听(11686)
" 前交叉韧带断裂容易导致膝关节的不稳定，严重影响快速运动，也会加重膝关节半月板以及软骨的磨损，一旦明确诊断需要积极的进行治疗，大多需要通过手术治疗，通过关节镜进行韧带的重建恢复关节的稳定性，术后3-4个月内患肢要通过石膏进行外固定，限制患肢的活动有助于韧带的生长，4个月后根据恢复情况可以扶拐下地行走。 治疗期间需要根据恢复情况，进行患肢的功能锻炼，避免出现肌肉的萎缩以及关节的僵直，一般在手术后的8个月到1年时间，基本可以恢复到损伤前的运动水平，如果是老年患者出现前交叉韧带的轻度损伤，也可以通过休息制动等保守治疗恢复。"
2019/12/18收听(43825)
前交叉韧带断裂后的护理包括简单的自我护理和专业护理。自我护理主要遵循RICE原则... 周钢│海南省人民医院 2020/05/07播放(83385)
前交叉韧带断裂后的护理包括简单的自我护理和专业护理。
自我护理主要遵循RICE原则...
2020/05/07播放(83385)
前交叉韧带断裂后，患者可即刻听到膝关节内异响，继而膝关节出现疼痛和肿胀。随着膝关节急性损伤恢复... 朱文辉│复旦大学附属华山医院 2021/02/25播放(74657)
前交叉韧带断裂后，患者可即刻听到膝关节内异响，继而膝关节出现疼痛和肿胀。随着膝关节急性损伤恢复...
朱文辉│复旦大学附属华山医院
2021/02/25播放(74657)
前交叉韧带断裂，一般会根据断裂的部位，可能选择不同的手术方式。如果是前交叉韧带，是一个下肢点断... 王大城│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(78032)
前交叉韧带断裂，一般会根据断裂的部位，可能选择不同的手术方式。如果是前交叉韧带，是一个下肢点断...
王大城│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(78032)
"前交叉韧带断裂，指的是位于膝关节内股骨和胫骨之间的前交叉韧带，由于多种原因，其中大多数是由于外伤等原因，而发生的前交叉韧带断裂。由于前交叉韧带是维持膝关节重要的稳定性结构，它的主要作用是防止胫骨向前过度的前移，所以其损伤后会导致明显的膝关节不稳以及明显的膝关节疼痛、肿胀等。在快步走路、上下楼梯、蹲下或起立时这种症状会更加明显，尤其是膝关节不稳的症状。另外，也可以好发于过度的膝关节外翻伤、外旋伤以及过伸伤等。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/08收听(76466)
膝关节是人体最复杂的关节，不仅仅有骨头，如股骨、胫骨平台还有髌骨，里面还有半月板和韧带，韧带里... 黄金友│宜昌市第二人民医院 2019/01/02播放(89571)
膝关节是人体最复杂的关节，不仅仅有骨头，如股骨、胫骨平台还有髌骨，里面还有半月板和韧带，韧带里...
黄金友│宜昌市第二人民医院
2019/01/02播放(89571)
"前交叉韧带断裂有两种情况，一种是急性期的，一种是陈旧性的，急性也就是新鲜的前交叉韧带断裂的症状，先表现是膝关节明显的肿胀，好多人膝关节大量的积血，因为交叉韧带断裂之后，韧带表面的滑膜破裂，会流出大量的血，关节肿胀比较严重，关节疼痛比较严重，关节不敢踩地、不敢使劲、不敢打弯，这是前交叉韧带断裂早期的急性期的症状。对一些前交叉韧带陈旧断裂的症状，主要表现膝关节运动完之后或者活动多了之后，出现膝关节的积液，关节的滑膜炎，在运动过程当中，好多人感觉到膝盖的不稳定，在膝盖、腿急速的变速或者跑步、爬坡，有些需要增加膝盖的稳定性的一些活动过程中，很容易导致膝关节的损伤或者扭伤，好多人会出现继发的半月板的撕裂、继发的软骨的磨损、继发的关节病周围的骨赘的形成，过早地发生膝关节的关节病，有些人还会出现一个表现，就是膝关节里边大量的游离体，因为前交叉韧带断裂之后，膝关节不稳定，过度运动会导致软骨的损伤，有些人会出现膝关节里面大量的游离的小骨头，实际上就是关节不稳定导致软骨磨损，继发了一些后期的症状，这就是前交叉韧带断裂的症状。"
张道俭│北京大学第一医院
2018/02/08收听(77679)
"前交叉韧带位于膝关节，是膝关节实质韧带中的一根。前交叉韧带的作用，目的是限制胫骨的过度向前移，维持膝关节的稳定性。前交叉韧带断裂多合并内侧副韧带及内侧半月板的联合损伤。前交叉韧带断裂一般采用手术重建，在关节镜下手术治疗，可以取自体肌腱和异体肌腱移植两种方式。自体肌腱可以采用髌骨腱、半腱肌、股薄肌等作为移植的肌腱。通过胫骨及股骨骨道，通过关节腔形成胫骨骨道，股骨骨道固定，关节腔内的肌腱重建。如合并内侧半月板损伤，可以行半月板手术缝合或切除处理，内侧副韧带损伤可以通过铆钉重建来恢复内侧复合体的稳定性。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(41860)
前交叉韧带断裂多见于运动损伤，比如足球、篮球、羽毛球等运动项目，也可见于车祸伤。在受伤当时，有... 康明│惠州市中心人民医院 2018/10/19播放(62774)
前交叉韧带断裂多见于运动损伤，比如足球、篮球、羽毛球等运动项目，也可见于车祸伤。在受伤当时，有...
康明│惠州市中心人民医院
2018/10/19播放(62774)
前交叉韧带断裂以后，首先患者应该休息、制动，避免患肢二次损伤。其次，48小时之内，可间断冰敷膝... 康明│惠州市中心人民医院 2018/10/19播放(82691)
前交叉韧带断裂以后，首先患者应该休息、制动，避免患肢二次损伤。其次，48小时之内，可间断冰敷膝...
2018/10/19播放(82691)
前交叉韧带断裂后，建议及时进行手术治疗，如果不手术治疗，病人反复不稳，比如原来喜欢做的动作，如... 周钢│海南省人民医院 2020/05/07播放(83802)
前交叉韧带断裂后，建议及时进行手术治疗，如果不手术治疗，病人反复不稳，比如原来喜欢做的动作，如...
2020/05/07播放(83802)
"前交叉韧带断裂在临床工作中较为常见，多见于运动损伤以及车祸外伤等。当前交叉韧带断裂后会导致膝关节明显肿胀，关节内会有积血，而且关节功能会严重障碍。前交叉韧带断裂后多需要进行手术治疗，在手术中将前交叉韧带重建。手术多采用自体的髂胫束移植，并且做前交叉韧带的重建手术。重建术后有望恢复膝关节的功能，但容易导致前交叉韧带松弛等症状。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/12收听(92540)
"什么是前交叉韧带？前交叉韧带在什么位置？前交叉韧带是膝关节的十字韧带，位于膝关节腔内，连接胫骨与腓骨之间的韧带，维持膝关节的稳定性，防止胫骨过度向前移，以及维持内侧副韧带的稳定性，限制膝关节的活动。前交叉韧带断裂一般以外伤性为主，车肇事伤、高处坠落伤造成的韧带损伤，一般都伴有韧带止点撕脱骨折，前交叉韧带损伤后整个膝关节是肿胀的、疼痛的、关节腔内淤血，不敢活动，做膝关节的前屈或后伸是不敢的，查体上主要以抽屉试验为主，推拉实验可以辅助诊断，前交叉韧带损伤后大多需要韧带的重建手术治疗。"
2018/04/18收听(84288)
通常前交叉韧带断裂的症状主要如下：1、急性损伤症状：一般均在剧烈运动中，比如在踢... 张廷│西安交通大学第二附属医院 2021/10/15播放(92164)
通常前交叉韧带断裂的症状主要如下：
1、急性损伤症状：一般均在剧烈运动中，比如在踢...
张廷│西安交通大学第二附属医院
2021/10/15播放(92164)
"前交叉韧带断裂经手术治疗恢复阶段包括以下几项内容：第一、手术后关节铰链支具固定，术后第一日即可扶双拐，患肢不负重离床活动；第二、术后三天可恢复部分负重，弹力绷带加压包扎两周，预防关节内出现积血症状；第三、手术后两周可以去除双拐负重行走，铰链支具则应佩戴三个月；第四、手术后应尽早进行踝泵训练和股四头肌静力性收缩训练，预防下肢血栓发生，每日应完成500-1000次，可自行分组练习；第五、术后两周内每日坚持屈伸膝关节，直至达到屈曲九十度，防止关节粘连和僵硬。术后两周应加强下肢肌肉抗阻力训练，以恢复下肢肌肉力量。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/28收听(73918)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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河南省人民医院 高嵩涛
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仁济医院 杨春喜
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北京友谊医院 鲁英
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