肩袖损伤主要和肩周炎相鉴别。肩袖损伤疼痛主要表现在前外侧，被动活动范围基本正常，肩袖损伤的病程较长，如果不治疗，可能2-3年，甚至一直疼痛。肩袖损伤的肌力下降比较明显。

对于肩周炎来讲，四个方面不一样，即疼痛比较弥漫，主要表现为外展、前屈，各方面的肩关节活动受限；肩袖没有受到损伤，所以肌力基本存在；肩周炎又叫百日肩，时限一般是3个月，如果超过3个月以上的肩关节疼痛，最好不要单纯考虑为肩周炎。

此外，肩袖损伤还应该和钙化性肌腱炎、肩峰下撞击征相鉴别。