北京医院
风湿免疫科
手机浏览
HLB27阳性,并不一定是强直性脊柱炎。HLB27是人类白细胞抗原B27,简写为HLA-B27,其基因是表达在机体的有核细胞,尤其是淋巴细胞表面1类主要组织相容复合体基因的产物,与强直性脊柱炎有密切关系。在强直性脊柱炎患者中,此基因的阳性率能够达到90%,而对于普通人群,此基因阳性便代表患强直性脊柱炎的几率,会比阴性人群明显升高。
临床上诊断强直性脊柱炎,主要依靠是患者的临床症状,以及影像学检查。如果患者有炎症性的腰背痛,例如出现夜间痛、活动后腰痛症状便能够减轻,而晨起时腰痛症状明显加重。另外在影像学检查上,尤其是在核磁共振中,观察到骨头的硬化、水肿以及脂肪浸润,通过X线能够观察到骨质破坏、囊性变以及骨赘形成,即可诊断为强直性脊柱炎,而并不需要HLB27阳性。因此对于HLA-B27阳性的人群,并不一定便是强直性脊柱炎。
分享:
"HLA-B27阳性不一定就是强直性脊柱炎,这只是一个基因而已,只能说携带这个基因的人群得强直性脊柱炎的概率要比没有携带这个基因的人群大一些。强直性脊柱炎是一种常见的风湿性疾病,男性相对多见一些,有一定的家族聚集倾向,大约有10%的强直性脊柱炎患者并没有携带HLA-B27基因,所以推测可能还有其它的发病基础。强直性脊柱炎的主要表现是腰背痛,还可以出现外周关节痛、臀部交替痛或足跟痛等附着点炎的表现。目前治疗强直性脊柱炎最有效的是生物制剂,比如肿瘤坏死因子拮抗剂。"
刘立宁│聊城市人民医院
2021/06/01收听(82308)
"HLA-B27阳性不一定是强直性脊柱炎,HLA-B27与多种脊柱、关节病相关,尤其是与强直性脊柱炎高度相关。强直性脊柱炎患者的阳性率在我国可达90%以上,在正常人群也会出现5%-10%的阳性率,就说明若HLA-B27为阳性,也不一定可以诊断为强直性脊柱炎,同样即使HLA-B27阴性,也不能完全排除强直性脊柱炎。HLA-B27的结果需要结合强直性脊柱炎的表现判断,有助于强直性脊柱炎的早期诊断、早期治疗和延缓前直性脊柱炎的进展。因此,HLA-B27主要用于强直性脊柱炎的早期诊断,但不是唯一或绝对的诊断指标。强直性脊柱炎还根据症状,还有骶髂关节的情况等判定,具体需要结合影像检查,如X线、CT,还有一些临床症状才能判定。"
殷立东│解放军203医院
2021/08/20收听(54039)
HLA-B27阳性不一定是强直性脊柱炎,HLA-B27是人类白细胞抗原B27的英文缩写,阳性对... 刘爱华│北京医院 2023/06/13播放(50707)
HLA-B27阳性不一定是强直性脊柱炎,HLA-B27是人类白细胞抗原B27的英文缩写,阳性对...
刘爱华│北京医院
2023/06/13播放(50707)
HLA-B27是人类白细胞抗原的位点,是遗传标志,临床中可以通过血清学检查发现,90%以上强直... 袁放│浙江医院 2020/04/09播放(61751)
HLA-B27是人类白细胞抗原的位点,是遗传标志,临床中可以通过血清学检查发现,90%以上强直...
袁放│浙江医院
2020/04/09播放(61751)
"HLA-B27血清学阳性并不一定绝对就是强直性脊柱炎。据科学研究统计,强直性脊柱炎患者大约有90%,呈HLA-B27血清学阳性,在正常的人群中仍然存在着有10%左右的HLA-B27血清学检查阳性,但却不患有强直性脊柱炎。所以这个指标虽然是确定强直性脊柱炎的重要的阳性指标,但也不能够百分之百就确定HLA-B27阳性就一定是强直性脊柱炎。还需要结合其他的临床症状,比如是否有晨僵,是否有骶髂关节炎以及是否有脊柱的明显改变。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/15收听(75957)
强直性脊柱炎不一定为HLA-B27阳性,HLA-B27阳性也不一定为强直性脊柱炎,但大部分强直... 高晋芳│山西白求恩医院 2020/12/16播放(53229)
强直性脊柱炎不一定为HLA-B27阳性,HLA-B27阳性也不一定为强直性脊柱炎,但大部分强直...
高晋芳│山西白求恩医院
2020/12/16播放(53229)
HLA-B27阳性不一定是强直性脊柱炎,HLA-B27阳性在不同的人群阳性率不一样,比如在中国... 杨铁生│北京大学人民医院 2020/08/06播放(56007)
HLA-B27阳性不一定是强直性脊柱炎,HLA-B27阳性在不同的人群阳性率不一样,比如在中国...
杨铁生│北京大学人民医院
2020/08/06播放(56007)
HLA-B27阳性不一定是强直性脊柱炎。HLA-B27是白细胞表面的免疫抗原的成分,HLA-B... 张道俭│北京大学第一医院 2021/02/03播放(81036)
HLA-B27阳性不一定是强直性脊柱炎。HLA-B27是白细胞表面的免疫抗原的成分,HLA-B...
张道俭│北京大学第一医院
2021/02/03播放(81036)
HLA-B27阳性不一定是强直性脊柱炎。HLA-B27阳性与发生强直性脊柱炎有关,而当HLA-... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/02/18播放(52464)
HLA-B27阳性不一定是强直性脊柱炎。HLA-B27阳性与发生强直性脊柱炎有关,而当HLA-...
2021/02/18播放(52464)
HLA-B27基因是和强直性脊柱炎关系特别密切,以至于很多的人都会觉得这两个一致。但二者关系其... 赵娟│北京大学第一医院 2020/05/13播放(73762)
HLA-B27基因是和强直性脊柱炎关系特别密切,以至于很多的人都会觉得这两个一致。但二者关系其...
赵娟│北京大学第一医院
2020/05/13播放(73762)
"强直性脊柱炎属于风湿病当中的脊柱关节病范畴,这一类脊柱关节病有一个特点,也把它叫做血清阴性脊柱关节病。这一类疾病的患者类风湿因子都是阴性的,所以强直性脊柱炎患者绝大多数都不会出现类风湿因子的阳性。如果强直性脊柱炎的患者在检查的时候发现了类风湿因子阳性,有以下几点的考虑:第一、是不是检查的误差,这个时候需要重新抽血,进行指标的复检,看一看类风湿样因子到底是阳性还是阴性。如果类风湿因子还是阳性,就要结合患者的症状,考虑以下几种疾病:1、强直性脊柱炎的患者有没有结核或者肝炎的病史,这一点需要注意,因为如果是合并结核或者肝炎病史的患者,可能会出现类风湿因子的阳性。2、强直性脊柱炎的患者有没有其它的外周小关节,特别是手足的小关节对称性肿痛,如果有,同时还出现了类风湿因子阳性,这时候要考虑是不是强直性脊柱炎患者又合并了类风湿关节炎。第二、强直性脊柱炎的患者年龄比较高,一些老年性患者也会出现类风湿因子的阳性,但是这个时候的类风湿因子阳性往往滴度比较低。所以,在临床上如果强直性脊柱炎的患者出现了类风湿因子为阳性,要结合患者的症状,进一步进行诊断。"
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2020/04/21收听(41093)
强直性脊柱炎的诊断之一就是实验室检查,而实验室检查第一就是HLA-B27,HLA-B27只是基... 杨铁生│北京大学人民医院 2020/04/17播放(68488)
强直性脊柱炎的诊断之一就是实验室检查,而实验室检查第一就是HLA-B27,HLA-B27只是基...
2020/04/17播放(68488)
B27是人体染色体的基因位点,阳性不一定代表强直性脊柱炎。强直性脊柱炎患者B27阳性的比率较高... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/06/19播放(81167)
B27是人体染色体的基因位点,阳性不一定代表强直性脊柱炎。强直性脊柱炎患者B27阳性的比率较高...
2021/06/19播放(81167)
"HLA-B27阳性不一定是强直性脊柱炎,在正常人群中也会有6%-8%的HLA-B27阳性率。在其他的血清阴性脊柱关节病中,反应性关节炎大约有60%-80%,伴有HLA-B27阳性,其他比如克罗恩肠病,银屑病关节炎,也会有50%左右的患者出现HLA-B27的阳性。目前对于强直性脊柱炎的诊断,主要依靠的是临床的症状,以及放射学的诊断标准,尤其是骶髂关节的影像学改变,几乎全部患者在早期就可以表现为骶髂关节的影像学改变。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/01/18收听(92164)
HLA-B27是人类白细胞抗原,B27是由人类主要组织相容复合体基因所编码的一个遗传标记,对于... 刘爱华│北京医院 2023/08/09播放(95263)
HLA-B27是人类白细胞抗原,B27是由人类主要组织相容复合体基因所编码的一个遗传标记,对于...
2023/08/09播放(95263)
中国普通人群HLA-B27阳性的概率大概是5%,强直性脊柱炎患病率大概是0.39%即3‰,10... 姚中强│北京大学第三医院 2020/04/13播放(67412)
中国普通人群HLA-B27阳性的概率大概是5%,强直性脊柱炎患病率大概是0.39%即3‰,10...
姚中强│北京大学第三医院
2020/04/13播放(67412)
强直性脊柱炎的患病与HLA-B27阳性有密切关系,研究发现强直性脊柱炎患者的一级亲属中HLA-... 刘爱华│北京医院 2021/04/29播放(80517)
强直性脊柱炎的患病与HLA-B27阳性有密切关系,研究发现强直性脊柱炎患者的一级亲属中HLA-...
2021/04/29播放(80517)
强直性脊柱炎在我国的发生率达到3%左右,主要集中在20-40岁的男性,男女比例为10:1。强直性脊柱炎绝大部分表现为B27阳性,阳性率为90%。但B27阴性,只要表现有其他症状,仍不能排除为强直性脊柱炎,应该反复检测及根据体征进行治疗。其他疾病也可表现B27阳性,所以强直性脊柱炎等诊断主要包括病史、体格检查、辅助检查,如DR片的脊柱竹节样改变等进行综合评价,才可以得到明确诊断及最好的治疗。
刘胜才│吉安市中心人民医院
2020/05/16收听(90003)
总体而言,强直性脊柱炎较为严重,一般会出现腰部的症状。长期腰疼会给患者的生活带来痛苦,腰疼一般... 张依山│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2018/07/25播放(62121)
总体而言,强直性脊柱炎较为严重,一般会出现腰部的症状。长期腰疼会给患者的生活带来痛苦,腰疼一般...
张依山│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/07/25播放(62121)
强直性脊柱炎疾病虽具有自限性,但如果不加以控制可造成较严重后果,主要如下:1、脊... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/31播放(81414)
强直性脊柱炎疾病虽具有自限性,但如果不加以控制可造成较严重后果,主要如下:
1、脊...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/31播放(81414)
北大人民医院 吴燕
播放次数:2.61万
播放次数:7.2万
北京安贞医院 王新霞
播放次数:7.3万
播放次数:1.04万