上海交通大学医学院附属仁济医院
神经内科
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因为手指上有丰富的感觉神经,疼痛刺激后会造成身体中枢神经系统的一种反应，这种反应可以出现头晕和恶心，从这个角度上能很好的解释，即疼痛剧烈疼痛刺激引起神经系统的不适的症状和反应。
发生这种意外伤害后，尽量放松，保持呼吸道通畅，将衣领解开，就地躺下或寻找休息的地方平卧，让全身放松，手指受伤部位需要尽早地进行处理，避免继发感染。这样也有利于手指恢复。
如果持续存在头晕和恶心，有条件的情况可以吸氧，适量饮水，尽量放松，上述措施基本能缓解由于手指受伤所致的头晕、恶心症状。
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开车受伤或者工地上的一些人受伤以后到医院去就诊，可出现头晕、恶心的表现。有的人受伤可能是表皮的... 张志慧│河北医科大学附属以岭医院 2020/08/03播放(92521)
开车受伤或者工地上的一些人受伤以后到医院去就诊，可出现头晕、恶心的表现。有的人受伤可能是表皮的...
张志慧│河北医科大学附属以岭医院
2020/08/03播放(92521)
头部受伤后出现头晕、恶心的症状，是因为脑组织的损伤所致，头部受到撞击会引起脑组织的震动，可以出现脑震荡、脑外伤反应等，这些就会引起恶心和头晕的症状，也是头外伤后很常见的症状表现。有这样的症状需要注意好好休息，可以服用氟桂利嗪改善脑循环，缓解上述的症状表现。如果出现频繁的恶心、呕吐，还可以用胃复安止吐处理。此外，如果症状特别重，需要做颅脑CT检查，检查的目的是为了看看是否存在颅内出血以及脑组织挫伤的情况。如果检查正常，进行对症治疗，逐渐就能够恢复正常。如果检查有脑挫裂伤，需要通过静脉输液应用消肿脱水的药物治疗，比如甘露醇和七叶皂苷钠等。存在颅内血肿的需要应用止血药物，比如氨甲苯酸来预防出血进一步增多。
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/06/24收听(37659)
手指受伤后出现头晕有可能是以下原因导致：一、由于受伤当时的暴力非常大，或者意外对心理的打击比较大，从而导致患者的心灵受到伤害或者出现焦虑等情况，就可以出现头晕的感觉。二、受伤的时候肚子比较饿，出现低血糖的情况，受到外伤的刺激后引起的低血糖反应而出现头晕。三、手指受伤后出现剧烈疼痛，从而导致全身的血管收缩，导致脑部的供血不是很足，患者从而出现头晕的情况。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/04/16收听(52754)
" 患者最近总是感觉到头晕、恶心还是建议就诊医院的神经内科，通过医生详细的询问病史、查体给患者有针对性的检查，明确病因以后再对症处理。比如很多年轻患者是因为长期熬夜、睡眠不足或者精神极度紧张、劳累导致的头晕沉、恶心等症状，不要太过紧张，可以休息，症状能逐步缓解。 如果考虑是贫血导致的或者血压偏低，要给予患者补气、补血的或者口服生脉饮来进行治疗。如果头晕、恶心的问题是因为颅内的肿瘤、颅内的占位压迫引起的，比如在小脑部位的肿瘤会导致有持续性的头晕、恶心，需要就诊神经外科给予相应的治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/19收听(46965)
"头晕、恶心都是常见的临床症状，引起的原因主要有以下几种：1、眩晕综合征是一种感觉障碍等疾病，常见的临床症状有头晕、活动后头晕加重，伴有恶心、呕吐等不适症状。2、脑血管疾病包括脑梗塞和脑出血等，常见的临床症状有头晕、恶心、呕吐、肢体麻木等，严重的可能会引起肢体活动障碍、言语不利等。3、感冒，也称急性上呼吸道感染，大多数以病毒感染较多见，常见的临床症状有发热、鼻塞、流涕、咳嗽等。4、颈椎疾病，常见的临床症状有头晕、肢体麻木伴有恶心、颈部不适等症状，中暑、胆囊炎等也可能会引起头晕等不适症状，建议进一步检查确诊。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/18收听(70810)
"如果出现头晕和手指的末端麻木，需要根据患者的年龄，以及有没有其他的伴随的症状。比如高血压、糖尿病以及动脉硬化，来进行判断大致的原因。对于老年人，如果出现头晕，并且突然发生的，出现手指头麻木，这种情况需要考虑到脑供血不足的可能性。可以去正规医院的神经内科进行检查，让医生看看有没有神经系统的定位体征。可以做超声多普勒，必要的时候做脑CT以及脑磁共振检查，看有没有急性脑血管病，以及脑供血不足造成的症状。对于年轻人，有可能是颈椎病的表现，因为颈椎病压迫到了神经可以造成手指或者上肢的麻木，并且还有可能出现头晕的症状，可以拍颈椎片。如果是颈椎病可以口服调节、营养神经的药物来治疗，比如甲钴胺、维生素B1等药物。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/11收听(15622)
"如果是颅骨损伤，要看会不会出现硬膜外血肿或蛛网膜下腔血肿，需要做核磁共振检查。如果头颅没有问题，意识也清醒，说话对答跟正常人一样，考虑是血管源性头晕，可能有心血管、脑血管问题，需要做颈部血管超声和心血管检查。排除以后也需要做血液检查，看看有没有贫血和叶酸减少的情况。同时要注意是不是高血脂、高血压、血小板增多，也可以导致头晕、眼花，也需要进行检查。如果这些都排除以后考虑颈椎是否受到直接伤害或间接受伤，考虑颈椎导致的头晕，需要做颈椎核磁共振检查并且进行干预性治疗。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/03/09收听(42839)
突然头晕恶心，这种情况首先考虑是由于美尼尔氏综合症造成的，一般指由于前庭功能障碍造成的内耳淋巴水肿引发的。发病因素多是由于精神过度紧张、压力特别大、焦虑失眠、熬夜、感冒等，一般多发生在女性出现，出现自身和周围事物剧烈旋转感、头晕、头疼、恶心、呕吐、记忆力下降、耳鸣等。一般神经系统检查正常，头颅CT检查无异常。病情轻的可以口服倍他司汀片和盐酸地芬尼多片，病情严重的可以静脉滴注培他司汀注射液和小牛血注射液。平时应该多饮水，注意休息，保证睡眠，避免熬夜，低盐低脂饮食，戒烟限酒。
支娜│锦州市中心医院
2018/10/07收听(68439)
头晕、恶心大部分的情况下是气血不足引起，因为脑的平衡功能障碍，所以出现恶心呕吐。大部分是气血亏... 黄世敬│中国中医科学院广安门医院 2019/07/12播放(95034)
头晕、恶心大部分的情况下是气血不足引起，因为脑的平衡功能障碍，所以出现恶心呕吐。大部分是气血亏...
黄世敬│中国中医科学院广安门医院
2019/07/12播放(95034)
"头晕，有点恶心，可能是由于颈椎病所引起，颈椎病的患者可以出现头晕、恶心、呕吐，同时，也可以出现颈肩部肌肉酸痛不适。患者一般有不良的生活习惯，比如长期低头看手机、玩电脑，有时是由于长期伏案工作等引起，应进一步检查颈椎核磁明确诊断。另外，也可能是由于高血压所引起，应监测患者的血压，如果血压升高时也可以口服降血压药，比如左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平或者口服厄贝沙坦和依那普利，进行降血压治疗。最后，有可能是脑供血不足所引起，年轻的患者多数是由于精神紧张、神经衰弱而导致，在放松心情，减轻压力后症状可能会缓解。如果为中老年患者，多数有脑动脉粥样硬化史，患者常常有高血脂和高血糖。如果有高血脂时，可以口服辛伐他汀和瑞舒伐他汀调脂治疗。如果有高血糖时，可以口服二甲双胍和瑞格列奈降糖治疗。如果患者有动脉粥样硬化时，可以口服西比灵或者银杏叶滴丸，进行活血化瘀以及软化血管治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/10收听(37446)
最近头晕、恶心常见原因如下：1、耳石症，即良性位置性眩晕；耳石症跟头的位置变动有... 杨琨│山西省中西医结合医院 2020/09/21播放(86665)
最近头晕、恶心常见原因如下：
1、耳石症，即良性位置性眩晕；耳石症跟头的位置变动有...
杨琨│山西省中西医结合医院
2020/09/21播放(86665)
"头晕、恶心是一种症状，可发生于任何年龄，男性、女性均可以发病，如果出现头晕时，要监测一下血压，血压升高或者是血压降低均可以出现头晕。如果是血压升高引起时，一般口服氨氯地平、厄贝沙坦降血压治疗。如果是由于血压低引起的头晕，可以口服生脉饮，也可以口服糖盐水，必要时静脉输注706代血浆扩容治疗。如果患者有小脑、脑干的病变，也可以出现头晕、恶心，常见于脑出血和脑梗死，患者一般急性起病，主要发生于中老年人，颅脑CT检查可以明确诊断。如果患者有颈椎病时也可能会出现，包括颈椎曲度变直、颈椎间盘突出和颈椎骨质增生，必要时检查一下颈椎核磁以明确诊断。可以进行颈部肌肉按摩治疗、牵引治疗，必要的情况下也可以考虑手术治疗。如果患者睡眠不足时，也可以出现头晕，主要是调节睡眠治疗，可以口服谷维素、安神补脑液，必要时可应用镇静药，一般应用艾司唑仑等。"
2019/09/17收听(28107)
"患者总是恶心、头晕的原因比较多，建议就诊医院做头部CT或者头部磁共振检查来明确。1、此情况可能是因为颅内肿瘤、颅内占位压迫导致的，一定要及时进行诊治。2、如果是老年人头晕、恶心，考虑与脑动脉硬化、脑血管狭窄有一定关系，因为脑供血不足时会刺激患者的交感神经，导致有恶心、反胃、头晕等症状。3、患者头晕、恶心也有可能是功能性原因引起，比如患者长期睡眠不足，精神比较紧张、焦虑时也会表现为躯体化症状，出现头晕、恶心，属于植物神经功能紊乱的表现。4、还要注意是否是因为血压波动升高引起的，可以通过测血压的检查来明确。"
2019/12/06收听(33968)
"头晕、恶心症状往往同时存在，凡是能够引起头晕的疾病，都可引起恶心症状，常见如颈椎病、脑供血不足、小脑病变、前庭神经病变都可引起头晕，在头晕的基础上伴发恶心、呕吐，因此当出现头晕、恶心时查明原因后针对病因治疗。引起头晕、恶心还有一个重要的原因，就是颅内压升高，当颅脑损伤、脑出血、脑梗塞、脑积水等情况存在时，就会导致颅内压增高，患者表现为头疼、头晕、恶心、呕吐症状，及时行头颅CT检查，如果是因颅压增高导致的，急性期可用脱水降颅压的药物，如甘露醇等。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/30收听(57959)
" 引起头晕、恶心的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面： 第一、小脑梗死，当出现小脑病变时容易引起小脑共济失调，出现走路不稳、头晕、恶心、呕吐，完善头部核磁共振即可明确诊断，通过溶栓、护脑以及营养脑神经等治疗措施，可缓解症状。 第二、耳石症，多见于旋转头部以及体位变化时出现头晕、恶心、呕吐、视物旋转等，症状持续数秒至数十秒，不超过一分钟，可伴有眼震，通过体位变换试验可明确诊断，进行手法复位治疗可有效缓解症状。 第三、颈椎病，颈椎间盘突出可以牵拉刺激周围血管与神经引起椎基底动脉供血不足，出现头晕、恶心、呕吐、颈部酸胀等，服用颈复康颗粒可改善症状，也可通过中医理疗的方式缓解症状。"
2019/12/19收听(37947)
"突然出现恶心、头晕，有可能是脑血管疾病，包括小脑、脑干梗死或者小脑、脑干出血，应检查颅脑CT或核磁以明确诊断。也可能是后循环短暂性脑缺血发作，多发生于中、老年人，大多数有高血脂、糖尿病和高血压的病史，也可能有心脏病，比如心房颤动。症状为发作性，持续时间为10-15分钟，多数在1小时之内恢复，一般不超过24小时，可以反复发作，如果频繁发生时，可能会进展为脑梗死。另外，也可能是由于血压升高所引起，应监测一下血压。如果中、老年患者血压升高，可以应用钙离子拮抗剂，常用的药物有左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平；年轻人血压升高，一般口服厄贝沙坦和缬沙坦等等。"
2019/07/15收听(82793)
"夏季如果出现了头晕、恶心，最常见的是出现中暑的症状，中暑之后会影响到体内的中枢神经系统，从而会出现有头晕、头痛、恶心、呕吐等表现。这些都是中暑的早期症状，或者是轻度中暑的表现，如果出现有低热或者是体温达到38度，明确是中暑的表现。这种情况应该马上去一些通风凉爽的环境，最好是空调房，能够帮助散热。另外就是多补充水分，多喝水或者喝点淡盐水，也可以用口服补液盐来冲水喝，这样能够纠正体内的水电解质的平衡。另外也可以喝清凉的饮料，例如是西瓜汁、绿豆汤等等，也可以口服一些中成类的药物，例如是藿香正气水、十滴水等一些药物，都能够有解表化湿、解暑的作用。"
2019/07/16收听(18975)
"患者总是感到头晕、恶心的现象，这种表现考虑的是神经系统疾病引起，如椎-基底动脉的硬化、脑缺血以及存在耳石症、美尼尔氏综合征等内耳的疾病。还要考虑颈椎病引起，如椎动脉型颈椎病，会导致椎动脉一过性的压迫，所以会出现突然的头晕现象，应该与患者的扭头产生有关系。也要考虑胃炎、紧张情绪引起的头晕、恶心的现象，以及高血压的患者也是有恶心、头晕的现象，所以及时的给患者确定导致头晕、恶心的原因非常关键。特别是对神经系统的检查、颈椎的检查以及内耳的检查等，以及缺铁性贫血等。"
2019/06/14收听(61112)
"头晕恶心需明确是什么原因引起的，如果血压偏高引起头晕恶心，建议需要测量血压，血压偏高则需要使用降压药物来治疗，血压正常就会缓解；其次还要看是否存在脑供血不足的情况，建议检查头颅核磁、CT等来明确，如果有问题则需要使用改善脑供血的药物来治疗；如果头晕恶心还出现了耳鸣或者头晕感觉与头部的位置有关系，确定是否有梅尼尔氏病等疾病，需要使用止晕的药物来治疗；另外，还需要检查心电图等确定是否有心脏供血不足等问题，有则需要使用改善心肌缺血的药物等。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(41441)
"患者游泳出现头晕、恶心，考虑是以下几个原因：1、游泳时水温比较低、刺激引起的，因为在游泳过程中水温比体温低，长时间在冷水的刺激下会使患者的头部毛细血管出现收缩，导致头部出现紧箍样感觉，出现头晕的症状。2、如果患者游泳时间比较长，当患者游泳结束时肌肉会处于放松状态，会导致身体的毛细血管扩张，使血流量重新分布，导致聚集在四肢肌肉中的血液含量比较多，使脑供血相对不足，所以会导致患者出现头晕、恶心的症状。"
2020/02/09收听(58999)
中日医院 王志新
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北京医院 宋海涛
播放次数：5.67万
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