三尖瓣轻度反流怎样治

李帮清
主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

三尖瓣轻度反流怎样治

2023-06-28 18:32播放 :

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视频内容

三尖瓣轻度反流可以观察，先不去治疗。因为三尖瓣轻度反流在临床上非常常见，随着现在健康查体的普及，就发现三尖瓣轻度反流或者换句话说是三尖瓣轻度关闭不全，这种情况很普遍存在。

有时候三尖瓣轻度反流可以很多年不变，其对心脏功能的影响也非常小，有的很轻微的反流，对心脏功能的影响几乎没有。所以此种三尖瓣轻度反流的患者可以随诊，因为也没有药物可以让轻度的反流改善。

对于严重的瓣膜反流的患者，如重度三尖瓣关闭不全的患者，可以通过三尖瓣成形术或者三尖瓣置换术来进行治疗，但严重或者重度三尖瓣不全的患者相对就要少得多。

三尖瓣轻度反流原因

三尖瓣轻度反流原因主要是肺或者肺脏疾病，比如慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、肺动脉高压。心...

吴小波│海南省人民医院

2020/02/21播放(58196)

01:38

三尖瓣轻度反流治疗

心脏分为四个腔，左右心房，左右心室，在每个腔室连接的地方都有一道门，三尖瓣是右心房跟右心室之间...

吴小波│海南省人民医院

2020/02/21播放(70702)

01:41

三尖瓣轻度反流的症状

三尖瓣轻度反流其实没有临床症状，很多人去做超声，特别是现在超声精密度都比较高，很容易看到有二尖...

任艺虹│中国人民解放军总医院

2021/03/09播放(62349)

轻度三尖瓣反流是什么

三尖瓣是人体心脏瓣膜中的一个，它存在于右心房和右心室之间，属于单向阀门的作用。血液从右心房进入右心室后，三尖瓣会正常的关闭，防止血液的倒流。而如果出现轻度的三尖瓣的反流，说明三尖瓣会有轻度的关闭不全，一般不需要处理。因为正常的人体也可以存在轻度的反流，对人体的血流动力学没有影响。另外，如果患者出现胸闷、气短、心慌等不适的症状，还应该通过心脏彩超、冠脉CT等明确造成这种情况的原因，并给予积极的治疗，这样才能使患者尽快的达到康复的状态。

语音时长01:10''

柳瑞│聊城市人民医院

2019/05/06收听(53398)

三尖瓣轻度反流治疗

"三尖瓣位于右心房与右心室之间，相当于右心房进入右心室的门。当人的心脏收缩时，三尖瓣这扇门关闭，使血液不会反流到右心房内。三尖瓣反流是指心脏收缩时，三尖瓣关闭不全，使血液从右心室反流到右心房内。一般轻度反流，生理性、功能性的可能性比较大，多见于老年心脏瓣膜功能减退，一般没有明显的临床症状，也无需治疗。达到中重度时，甚至影响血液动力学，应积极寻找病因，如风心病、心肌梗死、先天畸形等，对症治疗，必要时手术治疗。"

语音时长01:16''

谭元杰│威海市中医院

2019/04/19收听(55569)

轻度三尖瓣反流怎么治疗

轻度三尖瓣反流如果没有症状，是不需要采取什么治疗的。轻度三尖瓣反流大多是由心脏退行性病变、冠心病等原因导致的，正常人也可以出现，不会引起右心扩大，不会影响正常的工作和生活，也不会影响身体健康，如果没有异常感觉和症状，不必采取干预治疗。只要平时劳逸结合，避免过度劳累，保证充足睡眠，避免熬夜，保持心情愉悦，避免情绪激动，清淡、低盐、低脂、低胆固醇饮食，戒烟酒，合理体育锻炼，定期复查就可以。如果三尖瓣反流比较严重，就应该尽早采取瓣膜置换手术治疗。

语音时长01:12''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/05/07收听(99490)

01:17

三尖瓣轻度反流严重吗

如果只是单纯的三尖瓣轻度反流，没有其它引起三尖瓣轻度反流的器质性疾病，比如肺源性心脏病、肺动脉...

吴小波│海南省人民医院

2020/02/21播放(87215)

三尖瓣反流轻度怎么治疗

"三尖瓣反流轻度没有症状，一般不需要治疗。三尖瓣轻度反流的原因见于三尖瓣关闭不全，引起三尖瓣关闭不全的常见原因为退行性变。随着年龄的增长，三尖瓣瓣膜会发生退行性变，三尖瓣瓣膜有不同程度的关闭不严，稍微有点关闭不严，三尖瓣就会出现轻度的反流，这种少量的反流不会引起右心的扩大，也不伴有症状，是不需要干预的。如果三尖瓣反流量进一步增多，出现了右心功能不全的症状，如腹水、下肢水肿等，建议进行三尖瓣置换术，以免由于三尖瓣大量反流引起肺动脉高压，导致严重的心脏病。"

语音时长01:10''

马妹花│邯郸市第一医院

2019/01/09收听(76923)

三尖瓣反流轻度是什么意思

三尖瓣轻度反流多为功能性的，少量反流可以不用治疗。正常时血液从右心室射入到肺动脉的时候，三尖瓣就会关闭，防止血液再次回到右心房。三尖瓣轻度反流，就是三尖瓣逆流，是血液从右心室射入到肺动脉的时候关闭不严，有部分血液重新回到右心房。轻度的反流没有什么症状，可以不用治疗。有部分的患者，如果严重，就会加重右心房的负担，导致右心房扩张，最终形成静脉回流不畅。还有部分患者是器质性的病变，器质性的病变多见于风心病。还有部分患者是先天性三尖瓣关闭不全、反流多见于瓣叶发育不全、乳头肌发育不全，或瓣叶和瓣环扩大，如果出现这种情况，会出现重度的反流，药物治疗没有用，需要手术治疗。

语音时长01:20''

司昌荣│大庆市中医医院

2019/08/04收听(72478)

01:44

三尖瓣轻度反流症状

朱航│中国人民解放军总医院

2023/04/11播放(83015)

01:18

三尖瓣轻度反流如何治疗

单独的三尖瓣轻度反流，临床上较为少见。常见于其他瓣膜病变合并三尖瓣轻度反流。轻度三尖瓣反流，类...

张海洲│山东省立医院

2018/06/01播放(85819)

01:55

三尖瓣轻度反流什么原因引起的

三尖瓣轻度反流基本无需特殊治疗，治疗取决于引起三尖瓣反流的原因，根据病因进行治疗即可，无需针对...

范书英│中日友好医院

2021/06/01播放(69491)

01:18

轻度三尖瓣反流怎么治

轻度三尖瓣反流又称轻度三尖瓣关闭不全，患者出现轻度三尖瓣反流，通常不需要进行治疗。轻度三尖瓣反...

曾广伟│空军军医大学唐都医院

2021/09/07播放(82346)

01:43

三尖瓣轻度反流有什么影响

如果出现三尖瓣轻度反流，通常不会对心脏的结构和人体的健康产生影响。心脏有四个主要的瓣膜，分别是...

朱航│中国人民解放军总医院

2021/03/18播放(55673)

三尖瓣轻度反流怎么治疗

"正常人群可出现三尖瓣轻度反流的情况，如果没有出现明显的心慌、胸闷、呼吸困难、胸痛等表现不需要进行特殊处理。平时注意定期的复查心脏彩超和心电图就可以。三尖瓣反流也可出现在器质性心脏病患者中，往往可以合并了其它瓣膜的问题，例如主动脉瓣膜的重度反流等，可出现明显的胸闷、下肢水肿等表现。可以考虑及时的到医院进行心脏彩超检查明确，单纯的三尖瓣不需要处理，合并其它瓣膜损伤需要做个心脏的瓣膜修补手术。长期的瓣膜反流可以造成右心负荷的明显增加，可以出现心功能不全的问题，早期的干预可以有效改善预后。"

语音时长01:11''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/08/19收听(93560)

三尖瓣反流轻度怎么治疗

"三尖瓣反流可出现在三尖瓣关闭不全中，轻度三尖瓣反流患者不会存在什么感觉，不需要进行特殊治疗，建议半年进行一次心脏彩超检查。如果出现了反流加重，患者需要进一步明确病因，如风湿性心脏瓣膜病、肺动脉高压、扩张性心肌病等所致，通常处理如下：1、尽量卧床休息，同时注射青霉素，应用阿司匹林进行抗炎及抗风湿治疗，在控制风湿性心脏病后可以考虑择期进行瓣膜修补或者置换手术；2、若是扩张性心肌病造成，可以有瓣膜的相对关闭不全的问题，建议患者早期应用抑制心肌改变的药物，如卡托普利、缬沙坦、依那普利等；3、如果存在肺动脉高压问题，患者应进一步明确病因，如慢性阻塞性肺疾病，在积极进行抗炎治疗后，多数患者可以好转。"

语音时长01:15''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/08/24收听(37335)

三尖瓣反流少量和轻度哪个严重

"三尖瓣少量反流与轻度的反流是一个意思，如果是慢性的三尖瓣少量的反流，病情并不十分严重。三尖瓣少量的反流提示是三尖瓣关闭不全所造成的，三尖瓣关闭不全很少见于瓣叶本身受累，而多是由于肺动脉高压以及三尖瓣扩张而引起的。常见的病因有二尖瓣狭窄、慢性肺心病，累及右心室的后壁心肌梗死、风湿性或者先天性的心脏病，肺动脉高压引起的心力衰竭晚期，缺血性心脏病、心肌病，少见的如风湿性三尖瓣炎后半缩短、变形，一般常合并于三尖瓣狭窄，一些先天性的如Ebstein畸形、感染性心内膜炎所致的瓣膜毁损、三尖瓣脱垂等可以见于三尖瓣反流。"

语音时长01:30''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/12/10收听(21556)

二尖瓣三尖瓣轻度反流应该注意啥呢

"二尖瓣、三尖瓣轻度反流，应该注意的事项有以下几种：1、如果患者没有症状，也要定期复查，主要是预防有没有风湿热、感染性心内膜炎的发生，尤其是二尖瓣的情况。2、定期进行心脏彩超检查，以评估患者心脏收缩功能有没有减退，评估肺动脉高压有无存在。如果这些都不存在，则一般躯体的运动是影响不大的，但是如果上述情况存在，就要尽量避免竞技性的运动，避免过度劳累、生活有规律等。3、随着时间的延长，一部分患者可能从没有症状逐渐向有症状转变，如出现胸闷、气短、呼吸困难、心房、心室增大、心脏收缩功能减退等，则建议手术干预治疗。"

语音时长01:33''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2020/07/20收听(67902)

轻度三尖瓣反流是什么意思

"心脏三尖瓣轻度反流是指右心室收缩的时候，血液流向肺动脉，同时也有部分血液经由三尖瓣反流入右心房。三尖瓣位于右心房和右心室之间，作用是阻止血液从心室反流入心房。正常情况下，三尖瓣是不存在反流现象，在三尖瓣关闭不全的时候，血液才可以从右心室流向右心房。三尖瓣轻度反流多是由于三尖瓣退行性病变引起，例如老年人三尖瓣反流的发生概率比较高。此外，肺源性心脏病、肺动脉高压等也可以引起右心室扩张，造成三尖瓣相对关闭不全，发生三尖瓣反流。轻度三尖瓣反流可以没有临床症状，定期复查心脏超声，如果是中重度三尖瓣反流，容易引起体循环淤血，表现为右心衰竭。治疗以利尿、扩血管、减轻心脏负荷为主，严重的三尖瓣反流需要手术修补。"

语音时长02:02''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2020/09/03收听(26166)

三尖瓣轻度反流是什么

"三尖瓣轻度反流临床不多见，临床常见二尖瓣反流，大多是由于心肌缺血累及心脏瓣膜，造成心脏瓣膜关闭不全所致。三尖瓣轻度反流是因为三尖瓣关闭不全，心脏收缩时右心室的血液反流入右心房，时间长会引起右心房负荷加重，右心房压力增高，严重者右心衰竭、体循环瘀血、慢性肺部疾患。还有，例如慢性阻塞性肺病、慢性气管炎、哮喘、慢性肺源性心脏病等都可以导致三尖瓣反流，冠心病心肌缺血、右心室梗死等也可以累及三尖瓣引起三尖瓣反流。三尖瓣轻度反流不会造成明显血流动力学紊乱，临床患者常没有症状，加强病因治疗对于保护心脏瓣膜、避免加重瓣膜损害非常重要。"

语音时长01:54''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/25收听(73041)

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