北京大学第三医院
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正常子宫分为前壁、后壁、侧壁和子宫底，胎盘位于前壁指胎盘位置生长在子宫靠向腹壁位置，是正常胎盘位置，而胎盘位于后壁指胎盘位置生长在子宫靠近脊柱位置上，也是正常胎盘位置。不管胎盘位于前壁、后壁、侧壁还是子宫底部，都是正常胎盘位置，不需要进行特殊处理，孕期进行定期检查就可以。
临床常见病理性胎盘类型是前置胎盘，胎盘位置附着于子宫下段，接近于子宫颈内口位置，称为前置胎盘，怀孕晚期容易发生阴道出血，是产前出血常见原因。前置胎盘与前壁胎盘不是同一个概念，前壁胎盘是正常位置胎盘超声描述，不影响阴道分娩。
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"胎盘在子宫前壁没有影响，正常的胎盘位置位于子宫体部的前壁、后壁或者侧壁，这几个位置都是正常的位置，对于胚胎和妊娠没有什么影响。只有在妊娠28周以后，胎盘位于子宫下段，胎盘的边缘达到或者覆盖宫颈内口，胎盘的位置低于胎儿的先露部称为前置胎盘，前置胎盘对于妊娠期的影响，主要会造成妊娠晚期无痛性的阴道出血，出血时多时少，也有可能会发生大量的出血。而在产后由于胎盘附着于子宫下段，子宫下段的肌纤维较为薄弱，不能产生有效的收缩，压迫血管断端产生止血的效果，因此容易发生大量的产后出血。"
毛滢│北京医院
2019/11/04收听(20481)
前壁胎盘对于妊娠不会有不良影响，除非有胎盘早剥或者前置胎盘。如果在前壁，因为胎盘面积大，下缘延... 王少为│北京医院 2020/06/24播放(57395)
前壁胎盘对于妊娠不会有不良影响，除非有胎盘早剥或者前置胎盘。如果在前壁，因为胎盘面积大，下缘延...
王少为│北京医院
2020/06/24播放(57395)
胎盘在子宫前壁，就意味着胎盘附着在子宫前壁的位置。胎盘是母亲和胎儿进行血液交换的地方，可以附着... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/30播放(66874)
胎盘在子宫前壁，就意味着胎盘附着在子宫前壁的位置。胎盘是母亲和胎儿进行血液交换的地方，可以附着...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/30播放(66874)
胎盘在子宫的前壁是正常现象，如果胎盘在子宫前壁而又达到宫颈内口，甚至瘢痕子宫的孕妇，胎盘处于前... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/05/17播放(50054)
胎盘在子宫的前壁是正常现象，如果胎盘在子宫前壁而又达到宫颈内口，甚至瘢痕子宫的孕妇，胎盘处于前...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/05/17播放(50054)
"一般来讲，胎盘的位置在前壁、宫底或者是后壁，任何一个位置都不能说它是好坏。因为胎盘的位置是随机存在的，无论是在宫底、前壁还是后壁，都可以维持正常的胎盘对胎儿的营养，而只有当胎盘位置过低时，对怀孕是有明显影响的。如果胎盘部分附着于宫颈内口，或者全部附着于宫颈内口，称之为前置胎盘，部分附着叫低置胎盘或者是部分性前置胎盘，而完全附着于宫颈内口，称之为完全性前置胎盘。如果胎盘位置过低，可以造成妊娠期的反复无痛性阴道出血，有时出血量很大，会不得不提前终止妊娠，所以只有胎盘位置过低时对胎儿有影响，而其他位置的胎盘均属于正常位置。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/17收听(26836)
"胎盘在怀孕的过程当中位于子宫的后壁，也是正常的位置，建议孕妇不要过于担心。胎盘无论位于子宫前壁、后壁还是顶部都正常，只有位于宫颈口附近才异常。胎盘接近宫颈口称之为前置胎盘，特别严重的是胎盘整个覆盖完宫颈内口，称之为完全性前置胎盘，到了怀孕晚期容易出现阴道流血。在分娩方式上也只能选择剖宫产，而不能阴道试产，即便选择剖宫产，手术当中大出血的概率也较高，所以一定要加强定期产检，必要时提前分娩。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/17收听(56096)
"胎盘如果在宫腔内子宫后壁这个位置，这是正常的，胎盘在宫腔内的位置，前壁、后壁、底部是正常。如果在前壁下段位置提示有异常，胎盘如果着床在宫颈口位置，也是属于异常，容易引发低置胎盘或前置胎盘的情况，所以胎盘只要不着床在宫颈口以及子宫前壁下段位置，其他位置都属于正常的。子宫前壁下段位置，是剖宫产时刀口选择的位置，如果胎盘在这个位置容易在剖宫产时出现大流血，所以下段位置是异常位置。胎盘如果在前壁在宫颈口，容易导致完全性前置胎盘或者边缘性前置胎盘，在生产过程中也会出现大流血等异常情况，所以胎盘只要不在这些位置，在其他位置都属于正常。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/26收听(97922)
"正常胎盘的位置是位于子宫底部，可能会位于前壁、后壁或侧壁，这是正常的位置。由于子宫底子宫肌纤维较厚，肌纤维的强度也较强，因此在胎儿娩出以后，尤其是在胎盘娩出以后，子宫可以强有力的收缩子宫的血管会压迫胎盘剥离面的血管，使血管端断端闭塞可以起到止血的作用。当胎盘位于子宫下段，这个时候由于子宫下段的肌层比较薄弱，子宫下段是由非孕期的子宫峡部逐渐拉长形成的，因此肌纤维比较薄弱。当胎盘剥离以后不能有效的使子宫肌纤维收缩，对于血管的压迫产生止血的作用，会引起产后出血。对于前胎盘的孕妇，在产后一定要特别关注产后出血的问题。"
2019/10/04收听(17717)
"胎盘一般附着在子宫前壁或者后壁，附着在前壁的称为前壁胎盘，附着在后壁的称为后壁胎盘，这些都是正常位置的胎盘，不需要进一步处理。胎盘位置低、前置胎盘才是异常位置的胎盘，需要重视和处理。前置胎盘一般包括两种：一种是胎盘覆盖宫颈内口，称为完全性前置胎盘；另一种是胎盘没有覆盖宫颈内口，但是位置较低，胎盘边缘距离宫颈内口在2.5cm以内，称为边缘性前置胎盘或者低置胎盘。对于这些情况要小心，容易有产前、产后大出血。"
赵晓东│北京医院
2019/10/12收听(71909)
"由于胎盘的面积是有限的，当胎盘附着在子宫底的时候，胎盘的下缘一般都会在子宫体部位，这就避免了前置胎盘的发生。前置胎盘是怀孕期间一种比较常见的胎盘位置，常容易引起怀孕晚期时出现无痛性阴道流血。胎盘附着在子宫底部时，还有一个比较好的优势。如果因各种原因，导致产妇不能通过阴道顺利分娩，需要进行剖腹产手术时，胎盘附着在子宫底部，可以免除了切开子宫时对胎盘的损伤，减少出血。胎盘附着的位置，是一个自然而然发生的结果，没有人为的方式可以控制。不论胎盘附着在子宫底部、前壁、侧壁、后壁，只要胎盘的位置最低处不低于子宫颈下段，就都属于正常的附着位置。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/07/30收听(60772)
胎盘位于子宫底部属于正常位置的胎盘，怀孕后由于受精卵着床位置不同，胎盘会附着于子宫底部以及子宫前壁、侧壁或后壁，这些位置都属于正常，不需要担心。如果胎盘位置超过胎儿先露部，达到或覆盖宫颈内口，在妊娠中期之前称为胎盘前置状态，到妊娠32周后，胎盘位置没有上移诊断为前置胎盘，需要加强孕检。妊娠晚期需要进行充分评估，如果为完全性前置胎盘，需要适时终止妊娠，以免发生不良妊娠结局。
2020/04/28收听(49226)
胎盘一般在宫腔里，宫腔为球形，有前壁、后壁、侧壁、宫底、子宫下段。胎盘通常附着于子宫后壁，所以... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2021/04/12播放(61359)
胎盘一般在宫腔里，宫腔为球形，有前壁、后壁、侧壁、宫底、子宫下段。胎盘通常附着于子宫后壁，所以...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2021/04/12播放(61359)
"胎盘在子宫后壁，只要胎盘所处的位置距离子宫颈口大于20cm以上，属于正常的胎盘位置。如果其他指标都正常的情况下，可以好生产。但是是否能顺产，并不是根据胎盘一个指标就能定性，目前胎盘的指标在正常的情况，还要根据胎儿的胎位、胎儿的生长发育指标、羊水指数、宫颈的成熟度等多方面的指标综合分析。如果以上的指标都正常的情况下，顺产的概率性相对比较大。后期做好常规性的产检措施，平时也要适当多走动，每天可以饭后散步，也有利于更好的分娩。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/08收听(84248)
"胎盘覆着在子宫左侧壁也属于正常现象，只要是在宫腔内，距离宫颈内口>7cm的情况下都属于正常现象，无论是在左侧壁、右侧壁还是在子宫的前壁、后壁、宫底都属于正常现象。如果胎盘的位置距离宫颈内口<7cm，属于异常现象，往往是前置胎盘，可能会出现无痛性的阴道出血。这类病人一定要注意避免重体力劳动，要适当的休息，在整个孕期不要有性生活，一旦有性生活就可能会导致大量出血，而危及到病人的生命安全。胎盘的位置对于怀孕以后的女性还是非常重要的，在孕期一定要定期检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/26收听(57152)
"胎盘在子宫左侧壁是正常的，异常胎盘位置是在子宫前壁下段这个位置。胎盘位置如果靠近宫颈口属于异常，这样的胎盘到后期容易形成前置胎盘或边缘性前置胎盘，会导致以后胎盘早剥的出现，影响胎儿发育，所以这样的胎盘是异常的。如果出现这样的胎盘一定到医院定期检查，孕期需要卧床休息，如果有特殊情况需要对症治疗。胎盘在左侧壁问题不大，胎盘位置如果在子宫下段，这时如果在生产过程中不能顺产，选择剖宫产刀口位置时会有影响，所以胎盘在左侧壁正常。"
2019/12/28收听(72776)
"综合分析胎盘位于前壁优点多：一、胎盘位于前壁彩超易探及，无胎儿阻挡，如前置胎盘，无胎头阻挡，彩超可正确区分前置胎盘的类型，是低置胎盘、边缘性前置胎盘、部分性前胎盘还是完全性前胎盘。二、当胎盘发生病变时，胎盘位于前壁，症状明显，可早期发现，如胎盘早剥时，如果胎盘位于后壁，症状不典型，患者可延误就诊时机。三、胎儿娩出后，胎盘位于前壁比位于后壁、侧壁的胎盘娩出时间早，产后出血少，但若是瘢痕子宫，前壁胎盘位置低，可导致凶险性前置胎盘，甚至胎盘植入，所以也有缺点。"
杜曲晓│郑州人民医院
2019/12/24收听(43264)
"胎盘如果在子宫底部，说明受精卵是在宫底部位着床的，这个时候不可能再出现上移，只是随着妊娠的增长，胎盘的增大会逐渐向四周扩张，这是正常现象。如果胎盘接近于子宫内口，假如在7周以前，不可以诊断是前置胎盘，随着下段的形成，胎盘会逐渐往上移动，也可能会覆盖宫颈口。看胎盘随着妊娠天数的增长会不会往上移动，如果能够往上延伸，距离宫颈内口>7cm是正常现象。"
2020/02/20收听(92016)
子宫前壁就是子宫的前面，即子宫的腹面。子宫是女性体内重要的生殖器官，主要功能为形成月经和孕育胎儿，子宫位于小骨盆腔的中央，在膀胱和直肠之间，子宫的位置主要依靠子宫圆韧带、子宫阔韧带、子宫主韧带、骶子宫韧带以及盆膈、尿生殖膈等结构进行维持。子宫可以分为子宫体、子宫底、子宫峡、子宫颈四部分。子宫内部为一个腔隙结构，即子宫腔，围成子宫腔四壁的结构即子宫壁，可分为前壁、后壁和左、右两侧壁，子宫前壁就是位于子宫腔前面的一壁。
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/04/08收听(99502)
"子宫前壁其实就是在子宫的前方与女性的膀胱相邻的这一面，就称为子宫前壁。子宫是孕育胚胎、胎儿以及产生月经的器官。子宫的形态是有比较厚的肌性的器官，呈前后略扁倒置的梨形。它的重量大约是50-70g左右。把子宫分为子宫体部和子宫颈部两个部分，子宫体是比较宽的，位于子宫的上部，顶部称为子宫底，宫底的两侧称为子宫角。而子宫颈习惯称为宫颈，是较窄的，呈圆柱状的，位于子宫的下部。子宫体和子宫颈的比例，由于年龄和卵巢功能的差别，青春期前是1：2，生育年龄的妇女是2：1，而绝经以后是1：1。子宫的位置位于盆腔的中央，前面是膀胱，后面是直肠，下端连接阴道，两侧有输卵管和卵巢。子宫底位于骨盆入口平面以下，子宫颈外口位于坐骨棘水平稍上方。子宫的前壁是与膀胱紧邻的，后壁则是与直肠是紧邻的。当膀胱空虚的时候，成人子宫的正常位置是轻度前倾前屈的，子宫正常位置依靠子宫韧带和骨盆底的肌肉以及筋膜的支托，一般情况下子宫的位置是前位。"
2020/08/25收听(43122)
"子宫是一个梨形的肌性器官，是女性重要的生殖器官。子宫内含有大量丰富的子宫肌细胞，构成实性的空腔型脏器。子宫在解剖层面具体可分为子宫前壁、子宫后壁、子宫左侧壁、子宫右侧壁、宫角部以及宫底部。因此，子宫前壁是指子宫前面的子宫肌层。子宫前壁的前方为膀胱，当妊娠子宫增大后，子宫前壁突出可进一步压迫膀胱组织，进而产生尿频的症状。在临床上，多用子宫前壁来描述子宫病变的位置，例如超声提示子宫肌瘤位于子宫前壁，是临床上常用的名词之一。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/07/08收听(96743)
武汉协和医院 赵茵
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武汉大学人民医院 孙艳梅
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