广州中医药大学深圳医院
心血管内科
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患者熬夜后出现心脏阵发性疼痛，原因较多。熬夜可导致身体疲劳，熬夜时多数患者抽烟、饮用浓茶或咖啡等刺激性饮料进行提神，均可导致心脏冠状动脉痉挛，诱发心绞痛。
此外，部分患者自述心脏阵阵刺痛，可能是长期保持一个姿势，导致肌肉酸痛，误以为是心绞痛。
患者出现心脏阵发性疼痛，建议先进行心电图检查，明确有无心肌缺血表现，继而进行胸片检查，观察是否为肺部、胸膜或肋骨病变，排除上述因素后，一般可判定患者为肌肉神经痛。
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"如果患者在熬夜后出现心前区的阵阵刺痛，每次只持续一两秒钟，这种情况高度考虑是心脏神经症所导致的，长期劳累、熬夜、精神压力大，或者是本身就有焦虑情绪的人，往往就容易出现心脏的阵阵刺痛。而有一些患者主要是以左乳下方这个位置刺痛症状较为显著，而心脏神经症的患者发生刺痛的时候，活动后反而会自觉缓解，当然也不排除这种不适症状的发生，有可能是冠心病心绞痛所导致的，尤其对于有心血管疾病高危因素的患者，相对而言就更加容易出现心肌供血不足的情况。平日里要注意控制好血压、心率，这样才有助于预防这种不适症的出现。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/28收听(82307)
"如果患者在熬夜后心脏出现了阵阵刺痛，建议此时到医院去进行检查，这种胸痛通常属于冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛，或者出现了心肌炎等情况，心脏的冠状动脉出现了缺血、痉挛、挛缩，而导致了心前区阵阵的刺痛。此时到医院应该尽快完善十八导联的心电图，还应该做心肌酶学的检查和心肌梗死标志物的检查，要排除是否出现了冠心病、心肌梗死的情况。在排除了上述情况时，可以应用一定的药物，例如硝酸酯类的药物，包括舌下含服硝酸甘油或者静点硝酸甘油来缓解疼痛。如果患者出现了明显的心绞痛或者出现了心肌梗死等，要选择支架进一步治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/27收听(90566)
心脏出现阵发性刺痛感，并非心脏本身疼痛，而是心前区刺痛感，常见病因包括神经性病变、表浅器官病变... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/08播放(96108)
心脏出现阵发性刺痛感，并非心脏本身疼痛，而是心前区刺痛感，常见病因包括神经性病变、表浅器官病变...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/08播放(96108)
"右脑阵阵刺痛大部分原因是属于原发性的头痛，常见的比如神经性头痛还有偏头痛、肌紧张性头痛都会表现为偏侧头的阵阵的刺痛症状。还有要考虑是继发性的头痛，比如右脑因为颅内占位、颅内肿瘤等疾病导致，患者如果是右脑阵阵刺痛逐渐的缓慢的加重，要在就诊医院做头部CT检查，如果排除颅内占位、颅内肿瘤等引起，考虑是原发性的头痛。右脑出现一阵阵的刺痛，可能是因为患者头部感受风寒导致，比如患者洗完头没有吹干就出门，或者在空调比较足的地方，导致头部受风寒的侵袭，就会出现头部的阵痛，这种情况属于神经性的头痛。还有偏头痛的发作比如患者因为睡眠休息不好，导致偏头痛发作也可能表现是右脑一阵一阵的刺痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/15收听(78088)
乳房痛是乳腺的一个非常常见的症状，原因可能是和乳腺的腺体受到了一些来自于卵巢的性激素的刺激。乳腺的腺体可以充血、水肿，或者说结构发生了一些改变。通常这种结构改变宏观上是腺体越来越坚实和致密，这时候就会压迫到在腺体里所穿行的感觉神经，因此一部分人会感到乳房有疼痛。而这种疼痛是一种内脏痛，跟锐痛不一样，通常是刺疼、放射疼、隐疼这种感觉。早期这种疼痛有一定的规律性，通常在月经前疼痛会加重，月经来潮后疼痛会逐渐减轻。当乳腺增生严重的时候，这种疼痛可能会丧失规律性，而且疼痛的时间也会越来越长。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/21收听(71771)
"如果患者出现心口阵阵的刺痛，应考虑入下几点：第一、考虑到患者出现了，例如胸骨或肋骨的骨折、外伤，周围软组织的挫裂伤，就会引起心口阵阵刺痛感。第二、如果患者出现了心源性的疾病，例如冠心病不稳定型心绞痛、急性心肌炎，或者心包炎、急性冠脉综合征，或者患者出现了心力衰竭，也会导致心口阵阵刺痛感。第三、对于呼吸系统的疾病，常在大面积的胸膜炎或者严重的气胸、胸腔积液、肺感染，也会在心口有阵阵刺痛的症状。第四、如果患者出现了植物神经功能紊乱，导致心脏神经官能症，患者也会有自觉症状。第五、对于肋间神经痛或带状疱疹痛，也会引发上述症状。"
2020/07/29收听(66363)
"女性乳房出现阵阵刺痛有多种情况，一般都是因为乳腺增生所造成的，大多出现在在年轻女性在例假来临之际，或者来例假之后，就会出现乳腺刺痛的症状。乳腺增生是一种即非炎症，也非肿瘤的的女性常见病，主要表现为单侧或者双侧乳房胀痛，多表现为月经来潮前疼痛加重，月经过去后可缓解。对于乳腺增生可以进行药物治疗，如吃调理通宝、小金丸、平消片，或者乳癖散结胶囊，经过一个月的药物治疗基本上就可以痊愈。如果是哺乳期的女性出现乳房阵痛，考虑是发生于乳腺的感染性疾病，也就是急性乳腺炎，可以结合血常规的化验，以及乳腺的彩色超声等相关检查，进一步明确。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(45919)
"如果患者耳朵出现阵阵刺痛，主要考虑三个方面的问题。第一方面是患者可能是急性的咽喉炎，有时会累及外耳道，出现外耳道炎症，会有阵阵刺痛感。第二个方面是外耳道的疾病，例如急性外耳道炎或者急性中耳炎，常是患者在抠耳朵的时候或者洗澡、游泳进水的时候，外耳道或者鼓膜感染。第三个方面是神经性的疼痛，常是患者经常熬夜，休息不好，压力过大导致的。在治疗方面需要根据患者不同的病情来治疗，如果是炎症引起的，要积极的消炎，如果是神经性的问题，可以口服营养神经的药物来治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/07/26收听(69199)
"头皮一阵一阵的刺痛多见于神经性疼痛，临床上常见的有三叉神经痛、枕大神经痛、头皮带状疱疹。三叉神经痛疼痛部位位于一侧面部，疼痛持续时间短、程度重，呈针刺样刀割样疼痛，长时间反复疼痛者可伴有焦虑、抑郁等精神症状，此病多由于三叉神经颅内段受血管或者肿瘤压迫所致。枕大神经痛的疼痛部位位于后枕部及后颈部，主要由于枕大神经出口处的炎症刺激导致。带状疱疹也可以引起头皮一阵一阵的刺痛，多在抵抗力低下的时候发病，除了疼痛之外还可见疱疹成对出现，早期疱液比较清亮，随着时间的延长会出现混浊，最后结痂脱落，可伴有发烧、四肢酸痛。除此之外，急性脑血管病、颅内占位性病变也可出现头颅刺痛。出现疼痛的症状不建议盲目口服止疼药物，以免掩盖症状贻误治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(54926)
头一阵阵刺痛的原因，一般考虑是神经痛。病毒感染、细菌，或者免疫性因素造成神经发炎，均可出现头一... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/12播放(82028)
头一阵阵刺痛的原因，一般考虑是神经痛。病毒感染、细菌，或者免疫性因素造成神经发炎，均可出现头一...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/12播放(82028)
"耳朵部位出现一阵一阵刺痛感，有可能出现的是耳部神经痛表现，会表现为阵发性针扎样刺痛感。此种情况的发生，有可能和近期过度紧张、焦虑的情绪状态，或者睡眠不足、反复疲劳、熬夜等因素有关。也有部分患者，可能会进一步出现耳部周围神经病毒感染，会进一步出现病毒性疱疹，导致耳痛症状进一步加重，甚至出现发热及面瘫等等相关症状。此外，还有一些患者，可能会出现急性外耳道炎或者急性中耳炎，往往和过度用力挖耳朵、耳内进水、呼吸道炎症、感染性疾病等因素有关系，需要注意加以鉴别诊断。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/10收听(32132)
"头阵阵刺痛的原因最常见的是原发性头痛、神经性头痛引起的，但是也不能排除因为颅内器质性病变引起的，患者一定要就诊医院，做个头部CT或者是头部核磁的检查来排除。大多数情况下，头阵阵刺痛是因为神经性头痛引起的，可能包括像三叉神经痛、枕大神经痛、颞神经痛，不管是哪种原因的神经痛，头痛的部位是不同的。一般的三叉神经痛那头痛的部位在三叉神经受损的那一侧，位于眼眶或者是上颌部，颞神经痛一般的就是在颜面部还有耳部，而枕大神经痛就是多是在后脑勺处，常常是因为受凉、受风吹、感冒等刺激引发的。无论是哪种原因引起的头痛，都可以对症给予止疼药物缓解头痛，也可以通过中医针灸的方式来改善。"
2019/08/13收听(37589)
"如果患者因为熬夜而导致心脏有刺痛感，通常对于既往没有冠心病病史的患者，通过休息或者改善睡眠，舌下含服硝酸甘油或者服用速效救心丸，或者患者服用复方丹参滴丸，都能够得到缓解和自救。但是对于既往有明确冠心病不稳定型心绞痛、心律失常病史的患者，熬夜后心前区出现了明显的刺痛，并且疼痛逐渐加重，必须及时进行自救，否则会导致患者出现急性冠脉综合征。首先患者要尽量保持心态的平静，避免过度精神紧张、焦虑、烦躁等情况，并且要快速的舌下含服硝酸甘油，或者速效救心丸等药物进行自救。同时如家中有抗血小板聚集的药物，例如阿司匹林、氯吡格雷等药物可以服用，并且快速拨打120求救电话，让专业的医生携带除颤器和药物来到现场进行协助救治，并且快速到达医院进行下一步的诊疗。"
2020/07/29收听(22380)
如果患者膀胱出现阵发性刺痛，原因和治疗方法主要包括以下几种：1、下尿路感染：包括... 黄钟明│北京协和医院 2021/08/26播放(82445)
如果患者膀胱出现阵发性刺痛，原因和治疗方法主要包括以下几种：
1、下尿路感染：包括...
黄钟明│北京协和医院
2021/08/26播放(82445)
"患者头部阵阵的刺痛，主要考虑以下几方面的原因：1、要考虑可能是神经性头痛引起的，比如说患者在着凉的期间导致枕大神经痛，患者会有后枕部发作的阵阵刺痛或者是腭神经痛；2、患者头部阵阵刺痛，要考虑可能是感染性疾病导致的，比如说在感冒着凉期间会出现一阵一阵的头痛，患者在这个时候可能还会伴有肌肉酸痛、鼻塞、流涕这一些症状。患者要多喝热水，做好保暖的工作，针对感冒来进行对症的治疗；3、患者头部阵痛也有可能与情绪有关，比如说患者情绪紧、张焦虑或者是恼怒的情况下，容易出现头部阵阵刺痛。"
2020/09/14收听(16234)
"屁股尖阵阵刺痛的原因有肌肉紧张性筋膜炎、骨性骨质疏松，以及骨性其他关节炎，还需要排除感染。首先最常见的是肌肉紧张性筋膜炎，长期的久坐、劳累、受凉或者因为不良姿势造成的扭伤，最容易引起这个部位肌肉炎症渗出、乳酸堆积、肌肉疲劳，造成阵阵刺痛。这种情况需要暂时避免不良姿势，用外用的药物镇痛活血治疗。同时还要注意这个部位有没有红热、肿胀，皮肤感染或者肛肠科疾病的感染，以及肛肠科其他疾病，都可以引起局部阵阵刺痛，如果有局部红热、肿胀，需要检查清楚，对症外用消毒、抗感染治疗。其他骨科疾病，比如关节炎等，也会引起这个部位阵阵刺痛。需要检查清楚，对症活血镇痛和改善骨质疏松等治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(41527)
左胸阵刺样疼痛，考虑是乳腺增生引起的，可以通过乳腺彩超来检查确诊。乳腺增生目前认为与内分泌紊乱，导致雌性激素水平增高有关，人生存的外部环境工作及生活条件，人际关系，其他各种压力造成的精神因素，均可使人体的内环境发生改变，从而影响内分泌系统的功能，是一种或者几种激素分泌出现异常。月经期乳腺受体内激素水平改变而有周期性的改变，当体内激素比例失去平衡，雌性激素水平升高，黄体酮分泌减少，就是乳腺增生后复旧不全引起乳腺组织的增生。
林洋│佳木斯市妇幼保健院
2020/03/13收听(58132)
"如果出现小腹到肛门阵阵刺痛，可能有以下几种原因：1、最常见的是由于直肠的炎症导致的，而引发炎症的原因，可能是由于细菌感染导致的，也有可能是病毒感染导致的，还有可能是由于一些免疫系统疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等导致的。2、小腹到肛门阵阵刺痛，可能是由于肿瘤导致的，比如直肠癌，由于肿瘤的刺激，引起小腹到肛门阵阵刺痛。3、小腹到肛门阵阵刺痛，可能是由于痔疮合并感染导致的。如果发现小腹到肛门阵阵刺痛，建议及时到正规专科医院系统的检查，明确诊断。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/09收听(59679)
左侧乳房下阵阵的刺痛和心脏大多没有直接的关系，冠心病的疼痛常可能向左侧的牙龈或者向左前臂放散，并且会伴有明显的胸闷、憋气等心脏疾病的表现。乳房下的阵阵刺痛大多数是和神经反应有关，有时候也和乳腺增生有一定关系，通过超声检查可以发现乳腺内是否有肿物的存在，如果有实体肿瘤，还应在必要的时候进行穿刺或者手术切除来明确肿物的性质。如果乳房的刺痛和月经周期有密切的关系，应考虑是否和乳腺增生密不可分，在这种情况下，如果症状较为严重，可以适当的应用治疗乳腺增生的药物，通过活血化瘀等相关治疗，乳腺刺痛的表现在一定程度上也可以缓解。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/24收听(33053)
"右脑出现阵发刺痛的现象，引起的原因是比较多，比较常见的原因就是由于过度的劳累或者是因为睡眠不足，睡眠质量差而引起，也可能和受凉、情绪变化引起有关。血压增高或者是脑动脉粥样硬化，血管神经性头痛、脑梗塞等疾病，也可以引起头痛的症状，不同原因导致的头痛具有不同的特点，比如血压增高导致的右脑刺痛，同时可能会伴有头晕的症状，测量血压会出现明显的增高。而脑梗塞导致的可能会出现肢体麻木、无力等症状，最好还是要到专业的神经内科通过临床医生的检查，必要时通过影像学方面的检查，明确头痛的具体病因，明确病因后积极的针对病因进行处理。"
2020/02/02收听(45630)
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