山西省中西医结合医院
普外科
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消化道出血需要根据消化道出血量进行判断患者需要采取何种治疗措施，出血量达到700ml以上的患者一般需要通过输血进行紧急治疗。若患者出现以下表现，为临床输血指征：
1、患者如果改变体位时出现晕厥或血压下降以及心率加快，需要进行输血；
2、患者心率＞120次/分或收缩压＜90mmHg以及在原来基础血压下降25%，此时需要进行紧急输血；
3、患者化验检查提示血红蛋白低于70g/L或红细胞比容低于25%，此时需要进行紧急输血治疗。
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"在临床上，消化道出血停止指征主要是患者不再出现呕血或者黑便，而且患者的实验室检查，比如血常规中血红蛋白逐渐平稳，而且粪便进行潜血试验是阴性，所以对于消化道出血停止的判定要综合患者的所有因素来进行判断。在临床上，消化道出血需要观察一段时间才能判定是否停止，因为消化道出血通常来说会出现反复出血的可能，一段时间之内可能患者的消化道出血停止了，但是过不了多久消化道出血再次出现，又继续治疗。临床上消化道出血一般来说都比较严重，所以消化道出血停止的指征需要严格的把控，这样患者才能安全的恢复良好。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/12/03收听(15481)
临床上输血主要适用于以下三大类疾病患者：1、是因为慢性失血或者外伤引起的内脏急性大出血；2、主要见于血液系统疾病，比如凝血因子合成障碍或者慢性贫血；3、见于严重感染。对于临床输血其指征包括内科治疗和外科输血指征，内科输血指征主要是指血红蛋白低于60g/L，同时红细胞压积低于20%时，可以考虑予以输血；或者有凝血因子缺乏，可以考虑予以输注凝血因子。而对于外科输血主要是指血红蛋白低于70g/L或者红细胞压积低于30%，或者病人术后、术中出现活动性出血，血压持续性下降时予输注红细胞。
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/19收听(47271)
贫血患者的输血指征需要结合具体情况判断，具体分析如下：1、 吴春波│北京大学人民医院 2021/08/23播放(95135)
贫血患者的输血指征需要结合具体情况判断，具体分析如下：
1、 吴春波│北京大学人民医院 2021/08/23播放(95135)
吴春波│北京大学人民医院
2021/08/23播放(95135)
"消化道出血指的是上消化道或者是下消化道，由于炎症、外伤或者是其他因素导致的出血。通常包括以下几种情况：1、消化道肿瘤出血，常见的消化道肿瘤有食管癌、胃癌、结直肠癌等，癌肿血管密集，血运丰富，破溃会导致出血量比较大。2、肠道损伤导致的出血，包括肠穿孔和胃穿孔导致的出血。3、指的胃肠道炎症导致的黏膜红肿破溃，糜烂出血，常见的有胃炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病。4、常见于食管胃底静脉曲张破裂出血，主要是由于血压比较高，同时血管弹性较差，较硬的食物会刺破胃黏膜导致出血。5、可见于内痔出血。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/17收听(42196)
"消化道出血的病人如果是急性出血，出血量大于800ml，病人会有明显的血容量下降，出现贫血的表现。此时需要紧急地输入红细胞以及血浆扩充血容量，同时也应该进一步的明确导致消化道出血的病因。另外，对于消化道慢性出血的病人，如果血色素小于7g\/L或者红细胞压积小于25%，也是进行输血的指征。在输血前也要进行详细评估，因为输血也容易导致不良并发症的出现，常会导致传染病出现，主要是病毒性肝炎或者经血液传播的疾病。另外，消化道出血最有效的治疗办法是进行手术，去除导致出血的病因，最主要的是溃疡以及食管胃底静脉所导致的出血。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/25收听(14286)
消化道出血是否要输血取决于出血量、出血速度，还有患者对氧耐受情况，综合考量。消化道出血包括呕血... 吴巨峰│海南省人民医院 2021/01/08播放(90775)
消化道出血是否要输血取决于出血量、出血速度，还有患者对氧耐受情况，综合考量。消化道出血包括呕血...
吴巨峰│海南省人民医院
2021/01/08播放(90775)
"上消化道大量出血，指十二指肠以上的消化器官有大量出血，其出血量超过1000ml。这种情况最常见的疾病，为胃底食管静脉曲张破裂出血、消化性溃疡出血、急性胃黏膜病变，其中第一种情况的几率更大，在临床上这一类的病人常常有肝硬化的病史，需要做腹部彩超加电子胃镜检查明确。在确诊后，需要在电子胃镜下，行曲张的静脉套扎手术止血。如果明确为消化性溃疡出血，用奥美拉唑加康复新液抑酸、促进溃疡愈合等治疗。当然，这一类疾病因为出血量比较大，病人可能很快出现休克的症状，需要及时的核对病人的血型，并及早输注红细胞血液，维持病人的血容量，以维持生命。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/07收听(91210)
输注血小板的指征是体内血小板严重减少或者小板功能缺陷，同时有明显的出血症状。输血... 陈德娟│海南省人民医院 2021/02/05播放(98844)
输注血小板的指征是体内血小板严重减少或者小板功能缺陷，同时有明显的出血症状。
输血...
陈德娟│海南省人民医院
2021/02/05播放(98844)
"输血小板指征就是指外周血中血小板数量严重减少，病人有明显出血症状时就需要输注血小板。常见的有重型再生障性贫血患者，由于骨髓造血功能衰竭，外周血中血小板数量减少，病人往往有严重出血的症状，这时候就需要输注血小板治疗。同时，急性白血病患者，尤其是化疗以后，病人会进入骨髓抑制期，血小板数量会严重减少，病人往往伴有严重出血的症状，这时候也需要输注血小板治疗。另外，免疫性血小板减少性紫癜患者，有时候血小板数量严重减少，但是，如果病人没有严重的内脏出血、颅脑出血等情况，一般不输注血小板治疗。因为输注血小板以后，由于病人体内有自身抗体，输入的血小板也会很快被破坏。所以，输注血小板的指征就是体内血小板严重减少，同时有明显出血的症状。"
刘加强│日照市人民医院
2019/02/12收听(63146)
紧急气管插管的指征主要包括以下几个方面：1、任何原因导致患者出现呼吸骤停，均是紧... 邓学军│江门市五邑中医院 2018/06/28播放(64258)
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1、任何原因导致患者出现呼吸骤停，均是紧...
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2018/06/28播放(64258)
慢性肾衰竭血液净化紧急指征主要包括以下几点：1、急性的心功能衰竭，需立刻进行透析... 杜宇│包头医学院第一附属医院 2018/09/26播放(90216)
慢性肾衰竭血液净化紧急指征主要包括以下几点：
1、急性的心功能衰竭，需立刻进行透析...
杜宇│包头医学院第一附属医院
2018/09/26播放(90216)
血液净化包括较多的治疗方式，其中血液透析最为常见。血液透析的紧急指征包括如下几点： 寻劢│湖南省儿童医院 2021/04/22播放(82124)
血液净化包括较多的治疗方式，其中血液透析最为常见。血液透析的紧急指征包括如下几点：
寻劢│湖南省儿童医院
2021/04/22播放(82124)
"肝硬化失代偿期内的患者若出现上消化道内出血，其出血停止的标志先是患者心率下降、血压升高。在进行血常规检查的过程当中，血红蛋白多会稳定于某一数值，或出现进行性升高。另外，部分患者在进行便常规检查的过程当中，多提示其红细胞为阴性，而且患者没有呕血等临床症状。对于肝硬化失代偿期的患者，如果已经出现上消化道内的出血，合并有食管-胃底静脉的曲张及脾功能亢进，需要考虑早期进行门-奇静脉断流术。另外，部分患者在手术后，还要根据引起肝硬化的病因，积极的进行病因治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2021/06/20收听(72956)
基底节位于大脑幕上结构，基底节出血患者的手术指征包括以下几种情况：1、出血量30mL... 叶华卫│深圳市宝安区人民医院 2019/08/20播放(90868)
基底节位于大脑幕上结构，基底节出血患者的手术指征包括以下几种情况：1、出血量30mL...
叶华卫│深圳市宝安区人民医院
2019/08/20播放(90868)
根据2017年我国的指南以及2015年英国的胃肠病学指南，门脉高压消化道出血的患者不一定全部都... 孙林│湖南省人民医院 2019/01/21播放(58511)
根据2017年我国的指南以及2015年英国的胃肠病学指南，门脉高压消化道出血的患者不一定全部都...
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2019/01/21播放(58511)
消化道大出血的紧急处理办法包括：1、保证呼吸道通畅：发生消化道大出血之后，首先不... 徐刚│河南省省立医院 2019/12/09播放(93522)
消化道大出血的紧急处理办法包括：
1、保证呼吸道通畅：发生消化道大出血之后，首先不...
徐刚│河南省省立医院
2019/12/09播放(93522)
病人明确有消化道大出血，表现有呕血或解大量暗红色血便，这种情况会引起血压下降、心跳加快，会影响到病人的生命体征，这种情况需要尽早的查明病人血型，以及明确出血量，尽早输血维持血压和正常的生命。如果在病情稳定后再进一步查明出血的原因，引起消化道大出血，常见的疾病是胃里面有急性胃黏膜病变、胃底食管静脉曲张破裂出血、胃和十二指肠溃疡出血；肠道方面的疾病有小肠的血管畸形破裂出血以及结肠方面的出血。前三种疾病需要使用奥美拉唑或兰索拉唑静脉泵注抑制胃的血流，同时用生长抑素抑制胃的血流；如果是小肠的血管畸形破裂出血，需要做静脉栓塞治疗。
2019/04/21收听(90261)
消化道是人体进行消化的通道，就是说从食物里吃，进入人体到排泄，整个经过的管道就是消化道。包括从口腔、食道、胃、十二指肠、空肠、回肠、结肠到直肠到肛门，这就是整个的消化道。
鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院
2017/07/10收听(65139)
"消化道是指从口腔到肛门的一系列组织和气管，它们共同协作完成消化功能。消化道从上到下依次为口腔、咽喉、食管、胃、十二指肠，以及空肠、回肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠和肛门。每个部位都有自己独特的功能，比如胃承担机械性蠕动，将食物进行机械性分解，变成食糜，它也承担着一部分消化物质的作用。人体内消化道最主要的器官是小肠，它承担着大部分的消化与吸收功能。而结肠存在传送大便、储存大便，最后排出大便的功能。所有的这些器官共同合作，完成人体的消化功能。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/12/04收听(55088)
消化道是指从口腔一直到肛门，整个完整用于消化吸收食物的管道。从上部开始，口咽部连接的是食管，食... 刘晓│北京医院 2021/06/03播放(74018)
消化道是指从口腔一直到肛门，整个完整用于消化吸收食物的管道。从上部开始，口咽部连接的是食管，食...
刘晓│北京医院
2021/06/03播放(74018)
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