屁股一侧疼痛，常见原因如下：

1、腰椎间盘突出压迫坐骨神经：如果单纯屁股一侧疼痛往小腿放射，甚至到脚底，伴随或不伴随腰部疼痛，可能的是腰椎间盘突出压迫坐骨神经，引起了一侧屁股疼痛，应做腰椎的核磁共振检查进行判断或确诊。

2、髋关节疾病：如果只是单纯一侧屁股疼痛，伴随前方腹股沟，即大腿根部的疼痛，髋关节在活动过程中有一定程度的受限，应考虑髋关节发育不良、髋关节股骨头坏死，或髋关节骨性关节炎，主要来源于髋关节本身，应做髋关节核磁共振检查寻找原因，最后进行确诊。

3、盆腔内肿瘤病变：如果髋关节的活动度好，只是单纯臀部后侧疼痛，并且腰部没有疼痛，伴随着臀部发热或者包块，尤其是在夜间疼痛加重，疼痛呈现持续性加重情况，应考虑是否有臀部或盆腔内的肿瘤病变，应做骨盆核磁共振检查进行判断。

4、臀部肌筋膜炎：如果患者做了腰椎核磁共振检查、骨盆核磁共振检查、髋关节核磁共振检查，都在正常范围，仅表现在屁股后侧疼痛，这种疼痛时疼时不疼，有时是酸胀，有时疼痛，劳累以后加重，在排除腰椎间盘突出、股骨头、髋关节的问题，以及大腿或臀部占位性病变、肿瘤性病变的问题后，可能是臀部肌筋膜炎，由臀部肌筋膜劳损所引起。