脑梗塞即脑梗死，通常脑梗死和小脑萎缩是两个问题，其最佳治疗方法还是以康复治疗为主。如果是脑梗死引起的小脑萎缩，脑梗死发生在小脑部位，小脑刚开始可以是肿胀、坏死，后期就会逐渐软化，最后萎缩。小脑病变一般恢复较好，因为小脑有强大的代偿。小脑的结构很大，但是功能相对较简单，主要是维持平衡和协调性。当小脑半球有少部分损害时，其他部分的功能就会被代偿掉，所以不会出现相关症状。如果小脑萎缩产生的症状持续存在，还是应该重视，最好的办法还是康复训练。

所谓的康复训练主要是平衡训练，可以让患者通过走直线以及通过平衡动作、摆位，或者器械的平衡训练来进行康复锻炼。当然在专业康复师的指导下进行最有意义。同时药物治疗也是必须的，药物治疗比如有改善循环的药物，如尼麦角林等也会有所帮助。另外，倍他司汀这类药物可能对先天平衡损害也会有所帮助。当然二级预防也必不可少，比如阿司匹林、阿托伐他汀等，在这些患者中会继续得到应用。