人工关节置换术的风险

2021-03-12 13:37播放 :

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人工关节置换术最常换的两个关节是膝关节和髋关节,虽然手术非常成熟,但是只要是手术都有一定风险,具体如下:

1、麻醉风险:人工膝关节和髋关节共同风险是手术需要麻醉,而很多患者腰椎有退变不能半麻,需要全麻,对患者的心、肺、脑功能都有很高要求,有可能出现术中、术后心脑血管意外;

2、感染风险:手术以后出现假体周围感染,这是关节外科非常严重的一种风险,因为它是一种医学上灾难性的并发症风险。如果出现,很多患者用抗生素也不能控制感染,需要再次做手术清创,甚至于把之前放进去的关节都取出来旷置;

3、静脉血栓形成:可引起下肢静脉血栓,甚至肺栓塞,因为做关节置换患者术后血液会处于一种高凝状态,再加上做完手术以后,患者下地活动量相对比较少,肌肉相对处于一种松弛状态,下肢静脉回流不很通畅,有一定的风险形成下肢静脉血栓,如果血栓从下肢静脉血管壁脱落,顺着静脉回流,堵到肺动脉,就是非常常见的肺栓塞,有很大致死风险;

4、关节脱位:髋关节可能会出现术后双下肢不等长,做极限动作可能会出现脱位。如果脱位以后,可以手法复位,如果手法不能复位,需要去手术室,切开松解再复位;

5、屈伸功能受限:膝关节术后可能会出现术后功能受限,因为膝关节关节置换手术后,需要膝关节做康复锻炼,主要是屈伸,还有下肢肌力恢复。抬腿、锻炼不当或手术效果不佳,患者可能会出现术后屈伸功能受限或某一方面功能受限。

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人工关节置换术费用?

关节置换要说髋关节置换手术,髋关节置换有好多种的材料,也分进口和国产的。进口的人工髋关节,如果用陶瓷的关节,这样总共的费用大概70000-80000元。进口的用陶瓷对聚乙烯关节,费用是55000-60000元。国产陶瓷对陶瓷关节,大概是50000-60000元。当然现在有些国产的陶瓷对陶瓷的关节还没有招标进医院,所以具体价格还不太清楚。国产陶瓷对聚乙烯的关节可能就便宜,大概40000-50000元。膝关节人工关节置换手术,进口的现在主流常规人工关节置换手术,全部的费用大概55000-60000元,国产的在北京大概35000-40000元。踝关节置换人工关节假体,好像国产基本不太可靠,主要是进口的,进口总共的费用60000-70000元,肘关节也差不多。不同的医院可能不同的价格。这些价格是在我们医院的价格,可能各个医院还有不同的收费项目和收费的内容,可能价钱会有些出入。人工关节置换手术的费用,主要是人工关节假体的费用,人工关节假体在北京,一般进口的髋关节的最好的陶瓷对陶瓷的关节一般55000-60000元。进口的陶瓷对聚乙烯的髋关节的材料,一般35000-40000元,然后膝关节进口关节一般常规就用的金属和聚乙烯的垫,关节费用,材料费一般30000-35000元,有些37000-38000元。然后国产人工膝关节材料费大概15000-20000元,有些到25000元。踝关节进口人工关节的费用大概是40000-50000元,肘关节也大概是40000到50000元。

语音时长02:29''

张道俭北京大学第一医院

2017/07/10收听(70180)

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