髋关节发育不良会影响走路吗?先天性髋关节发育不良走路有影响吗?
髋关节发育不良(Developmentaldysplasiaofthehip,DDH),又称先天性髋关节发育不良、发育性髋关节脱位,是先天性或婴儿及儿童期发育性髋关节结构异常的统称,大约每100个足月新生儿就有1个髋关节不稳定,每1000名儿童中就有1-2个是髋关节脱位。女孩的发病率是男孩的6倍左右,左侧约为右侧的2倍,双侧约占35%,
髋关节发育不良可引起患儿步态异常,脊柱继发畸形,但在婴幼儿期往往不会出现疼痛,因此在宝宝小时候容易被忽略,而到了青少年或成年时,可能出现疼痛的关节炎,以及成年后下腰痛和髋关节退行性病变等,严重时甚至可导致残疾。
很多病人年轻时毫无察觉,直至中老年后才逐渐发病,表现为腰部或大腿根、臀部、大腿中上段疼痛,经休息、服药后减轻,随着病情的加重,疼痛加重,穿鞋袜、跷二郎腿、下蹲困难,跛行加重,甚至出现股骨头、髋臼囊性变(X线片表现类似于坏死)。
髋关节发育不良如何预防、治疗?
髋关节发育不良早发现、早治疗是关键
怎么知道宝宝有髋关节发育不良呢?
1、臀部或腿部皮纹不对称
观察宝宝两侧皮纹的位置高低,深浅程度和数量,如果有髋关节发育不良,患侧腿的皮纹位置会更高,数量更多,但皮纹不对称也可能是一时皮肤褶皱的正常现象。
2、给宝宝换尿布有困难
如果髋关节发育不良,那患侧髋关节就不能充分外展,所以换尿布时不能充分打开,总爱把双腿合上。
3、两条腿蹬踩力量不一样
感受宝宝两只小腿的蹬踩力量,如果有髋关节发育不良,一条腿的蹬踩力量可能就远不如另一条腿。
4、两条腿长短不一
宝宝仰卧屈膝(90度),如果发育不良,会两腿膝关节高低不一,患侧腿高度更低。
因为当宝宝出现髋关节向后脱位,股骨头向后外侧移动,会让腿看起来变短了。
髋关节脱位引起股骨上移,让宝宝患侧腿看起来更短,并且积聚的皮纹更多。
5、跛行
如果一侧髋关节发育不良,健侧骨盆会在走路时代偿性下倾。
6、髋关节出现弹响声
双腿打开、闭合时听到髋关节“咯噔”一声闷响,但出现弹响声不一定是髋关节发育不良,因为宝宝髋关节内有很多韧带,活动时一些特定姿势也会引起弹响声,而究竟是不是还要进一步检查才知道。
在极少数情况下,可能在宝宝开始走路时才会注意到他是先天性髋关节发育不良或脱位,表现为走路有点瘸,还可能用患病一侧的脚趾着地走路。如果你注意到宝宝出现以上任何问题,要及时带他去医院检查。医生不仅通过体格检查来诊断髋关节发育不良,还可能会借助B超、X光来观察髋关节的发育情况,以便尽早发现宝宝是否存在问题。



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