华北石油管理局总医院
神经外科
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重型颅脑损伤根据受损程度、是否手术和做什么手术以及病人身体状况、年龄、出血量、出血部位、术后血肿清除情况进行综合判断，每个病人的出院时间不一样。如果出血量小，保守治疗，一般10-15天便可以出院。
如果因脑疝开颅，需要的时间便会很久，因为可能会合并严重的并发症，如肺部感染，严重的还需要做气管切开，包括心律失常、应激性溃疡等并发症都会出现，这样的病人出院时间便会很久，一般3个礼拜甚至1个月左右才能出院。
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重型颅脑损伤后昏迷的时间是难以确定的，但可以根据脑外伤后的GCS评分，对昏迷时间做出大致的判断... 何永通│江门市五邑中医院 2018/07/30播放(70134)
重型颅脑损伤后昏迷的时间是难以确定的，但可以根据脑外伤后的GCS评分，对昏迷时间做出大致的判断...
何永通│江门市五邑中医院
2018/07/30播放(70134)
脑损伤如果是按照1960年的方法划分，还包括特重型颅脑损伤。颅脑损伤的恢复时间相对较长，部分患... 张彭│湖南省脑科医院 2021/04/19播放(71647)
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张彭│湖南省脑科医院
2021/04/19播放(71647)
特重型颅脑损伤应该是颅脑损伤中最重的类型，特点就是病情严重、起病急、治疗比较棘手。作为患者或者... 吴晔│浙江大学医学院附属第一医院 2020/04/16播放(70723)
特重型颅脑损伤应该是颅脑损伤中最重的类型，特点就是病情严重、起病急、治疗比较棘手。作为患者或者...
吴晔│浙江大学医学院附属第一医院
2020/04/16播放(70723)
重型颅脑损伤，在急救现场，首先应保持患者呼吸道通畅，防止误吸。如果伤口有流血时，应使用洁净物品... 赵千山│江门市五邑中医院 2018/07/24播放(70747)
重型颅脑损伤，在急救现场，首先应保持患者呼吸道通畅，防止误吸。如果伤口有流血时，应使用洁净物品...
赵千山│江门市五邑中医院
2018/07/24播放(70747)
重型颅脑损伤的后遗症如下：1、重型颅脑损伤病人处于昏迷状态，醒不过来，超过3个月... 王忠平│重庆三博长安医院 2019/03/26播放(64772)
重型颅脑损伤的后遗症如下：
1、重型颅脑损伤病人处于昏迷状态，醒不过来，超过3个月...
王忠平│重庆三博长安医院
2019/03/26播放(64772)
"重型颅脑损伤是所以颅脑损伤里面预后较差，也是并发症和后遗症较多的一种颅脑损伤类型。它的后遗症主要包括长期昏迷，也就是植物人状态，四肢肢体痉挛、肌肉萎缩或者静脉血栓，还有肺部感染，因为这种病人的长期昏迷，肺部感染，所以气管切开的概率也是相对较高的。还有是泌尿系感染，还有一部分人长期遗留癫痫，也有遗留颅骨缺损等等。"
胡永珍│惠州市第三人民医院
2017/11/22收听(18890)
"急性重型颅脑损伤主要是根据病人的症状表现以及影像学检查来决定如何处理。首先要进行颅脑CT检查，颅脑损伤可以是脑挫裂伤，也可以是弥散性轴索损伤、脑干损伤以及颅内出血等，通过CT能够基本判断。在检查明确以后，根据具体的状况选择治疗方案。如果是存在脑挫裂伤，主要是应用消肿脱水和营养神经药物治疗来减轻水肿和降低颅内压力。如果水肿特别严重，导致出现中线移位形成脑疝，可以进行大骨瓣减压手术处理。而如果检查示存在颅内出血，出血量超过30ml的需要通过手术将血肿清除，少量的出血可以用止血药物治疗，密切观察病情。而如果是脑干损伤，主要是进行对症支持，出现呼吸不好，可以用呼吸机辅助呼吸，出现血压下降，需要用升压药物。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/06/24收听(96394)
"重型颅脑损伤因为损伤较重，所以后遗症相对较多，比较常见的有：1、脑积水，该类患者通过头部CT扫描可以见脑室扩大，额角周围有低密度区，治疗一般采用脑室-腹腔分流术。2、颅骨缺损，早期为了挽救患者的生命，通常需要去骨瓣减压手术，所以在后期会遗留有颅骨缺损，治疗上主要采用颅骨缺损修补术。3、迁延性昏迷，因为重型颅脑损伤对神经细胞伤害较大，而且这类患者苏醒较为困难，通常昏迷会超过3个月。4、外伤性癫痫，治疗主要是采用药物治疗为主。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/06/23收听(36485)
"重型颅脑损伤的并发症相对较多，由于头部损伤较重，其并发症主要包括两大类，第一类为头部方面的并发症，主要包括：1、颅骨缺损，颅骨缺损主要是早期为挽救患者生命而进行的去骨瓣减压手术，如果颅骨缺损大于3cm，后期需要考虑进行修补术；2、脑积水，脑积水的发生主要是颅脑损伤重影响脑脊液循环通路引起；3、癫痫发生也与脑损伤有关系；4、植物生存状态，如果颅脑损伤发生较重，神经细胞损伤就越大，患者发生昏迷的可能性也就越大。第二类为头部外的并发症主要有：肺部感染、尿路感染、消化不良、下肢深静脉血栓等。"
2019/07/03收听(63632)
"重型颅脑损伤的预后差别很大，没有具体治愈率的说法，与损伤的具体状况有关系。损伤严重的可以危及生命，也有可能长期昏迷不醒，或者留下严重的后遗症，比如肢体偏瘫，以及出现智力低下、反应迟钝等情况。而有一些经过治疗以后能够逐渐恢复正常，而也有一些会留下终生的后遗症。所以具体到个人，最终能够恢复到什么程度和是否能够恢复，只能继续积极的治疗观察看看才知道了。重型颅脑损伤要根据影像的检查情况来决定如何处理，对于存在脑挫裂伤严重的需要进行脱水消肿治疗，脑肿胀严重的需要进行去骨瓣减压，颅内出血量大的需要手术清除血肿。只有积极的治疗才有恢复的希望，并且早期积极的治疗能够增加治愈率。"
2019/07/21收听(36750)
"重型颅脑损伤的患者，可以出现伤后持续性的植物生存状态、伤后迁延性昏迷、颅骨缺损、外伤性大面积脑梗死、外伤性颈内动脉血栓形成、外伤性颅内积气、脑积水、低颅压综合征、外伤性癫痫，以及外伤后的颈动脉海绵窦瘘、颅神经损伤、脑脊液漏、脑膨出、脑突出、脑脓肿、脑膜炎、脑室炎、颅骨感染、头皮感染等一系列的并发症和后遗症。除此之外，患者还可能会出现全身的心脏、肺、泌尿系等感染，或者其它类型的合并症。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/02/27收听(94359)
重型颅脑损伤后遗症如下：1、脑外伤后失语：患者无法正常的言语表达，对语言的理解能... 曾珉│郴州市第一人民医院 2018/10/31播放(92820)
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1、脑外伤后失语：患者无法正常的言语表达，对语言的理解能...
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颅脑损伤是因暴力直接或间接作用于头部，引起颅脑组织的一种损伤。重型颅脑损伤一般是指广泛的颅骨骨... 史建军│河南省省立医院 2019/11/28播放(85115)
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重型颅脑损伤的后遗症根据评分表，可分为死亡、植物人、重残及中度残疾。重型、特重型脑外伤容易导致... 廖晓斌│郴州市第一人民医院 2018/10/15播放(95316)
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重型颅脑损伤与患者能活多久没有必然的联系，重型颅脑损伤分为很多类型，患者的预后与术后并发症的控... 蒋泳│武汉脑科医院 2017/12/15播放(95706)
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重型颅脑损伤后遗症与受伤程度、受伤部位等有关，表现为颅骨骨折、颅内出血、脑组织损害等，遗留不同... 刘朝晖│海南省人民医院 2021/01/08播放(97432)
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重型颅脑损伤首先行颅脑CT检查确定脑组织损伤情况，并结合患者的症状、体征确定是否需要立即手术。... 何永通│江门市五邑中医院 2018/07/30播放(78670)
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2018/07/30播放(78670)
重型颅脑损伤危险期是一个相对的概念，有些人可能3-5天病人清醒，可能度过了危险期。有些病人可能... 黄国兵│宜春市人民医院 2020/02/28播放(62364)
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黄国兵│宜春市人民医院
2020/02/28播放(62364)
"对于特重型颅脑损伤的患者，如果在两周左右没有醒过来，在后续治疗过程中，苏醒的可能性也会慢慢降低。在医学上对于植物生存状态的定义，是必须患者持续昏迷达三个月以上，才能够定义为植物生存状态。对于特重型颅脑损伤的患者，两周之内没有苏醒，可以早期进行康复治疗，比如高压氧、中医针灸等理疗、营养支持等手段。对于患者经过这些康复治疗手段三个月以后，如果还没有苏醒，在后期苏醒的可能性就越来越低。特重型颅脑损伤在临床上定义为格拉斯哥评分小于五分，格拉斯哥评分评分越低，损伤越重，预后越差。对于这种情况，早期主要是通过药物或者手术治疗，来挽救患者的生命。"
2021/05/30收听(24239)
特重型颅脑损伤是一个很严重、容易危及生命的损伤，发病非常急，症状表现也是多种多样，常见的症状如... 黄国兵│宜春市人民医院 2020/02/28播放(64636)
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2020/02/28播放(64636)
北大人民医院 范存刚
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