首都医科大学附属北京中医医院
心血管科
手机浏览
冠心病的心绞痛分型如下：
1、病理生理学分型：分劳力性心绞痛、自发性心绞痛，及部分混合性心绞痛。其中劳力性心绞痛在劳力因素增加时出现。如快步走、上台阶、过度运动或者情绪激动时，可导致心肌耗氧量增加出现心绞痛。自发性心绞痛考虑与血管冠状动脉痉挛有关；
2、其他分型：分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛是劳力性心绞痛的一种。
分享:
"心绞痛分为稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛，稳定性心绞痛即劳力性心绞痛。不稳定性心绞痛分为三种类型：初发性心绞痛、静息性心绞痛和恶化劳力性心绞痛。稳定性心绞痛的特点，为阵发性心前区压榨样疼痛，常于重体力劳动的时候发生，发生持续时间几分钟，一般不超过15分钟，休息或含服硝酸甘油后疼痛消失。静息性心绞痛，指心绞痛在休息的时候发生，持续时间常大于20分钟。初发性心绞痛，指首次发生心绞痛症状在1-2个月内，轻体力劳动可以诱发。恶化劳力性心绞痛，指心绞痛发生频繁，疼痛更加剧烈，持续时间更长，活动耐力明显下降。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/01/31收听(51888)
心绞痛的分型，主要分为两大型，包括稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛：1、稳定型心绞痛就是... 罗桂芹│银川市第二人民医院 2019/09/29播放(72275)
心绞痛的分型，主要分为两大型，包括稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛：1、稳定型心绞痛就是...
罗桂芹│银川市第二人民医院
2019/09/29播放(72275)
"心绞痛是由于冠脉狭窄引起的心肌缺血缺氧而导致的一系列以胸部、后背、左肩、左臂的放射痛为主的症状。心绞痛的分型有三种，即稳定型心绞痛、劳累性心绞痛以及自发性心绞痛。出现这种情况，首先要前往医院做心电图、心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影等检查。通过这些检查可以明确冠脉管腔狭窄的程度，通过管腔狭窄程度的判断，是药物保守治疗还是进行冠脉支架植入的治疗，又或者是需要做外科手术搭桥的治疗，可以进行个体化的评估和治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/20收听(26022)
"心绞痛的类型在临床上分很多种，但归根结底可以分为两种类型：一种是稳定型心绞痛；另一种是不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛很容易发作，但是不容易发生死亡；不稳定型心绞痛不容易发作，但是它的危险性比较强，容易发生死亡。稳定型心绞痛需要达到一定的运动量，才会发生心绞痛，经过休息或含服药物以后，症状就可以缓解。不稳定型心绞痛，即使患者在休息或者不运动，乃至睡眠的时候也会发生心绞痛，是非常危险的，这种情况患者要及早的进行系统治疗。这种临床分型对临床治疗非常有意义，如果发生不稳定型心绞痛，要及早到医院进行手术治疗及药物治疗。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2019/01/10收听(51966)
"心绞痛主要分为稳定性和不稳定心绞痛。前者因冠脉固定狭窄，冠脉血供能支持正常机体活动所需要的氧份，当患者进行体力活动、运动、情绪激动等引起心率增快使原有血供不足以满足心肌细胞在活动中氧气消耗，就会出现心肌细胞缺血表现，一般时间在10分钟内可自行缓解，心电图发作时可见T波改变。不稳定心绞痛指一般机体活动时即出现心肌缺血症状，持续时间可在20分钟左右，服用硝酸甘油不能完全缓解，心电图提示ST改变，可伴有心肌标志物轻微升高。此外还有变异性心绞痛，是冠脉痉挛导致的供血、供氧不足，如果痉挛部位有冠脉狭窄基础则容易诱发心肌梗死。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/04收听(62998)
"稳定性心绞痛暂时还没有更细的分型，目前归类于冠状动脉粥样硬化性心脏病当中，属于慢性冠脉病的一种。稳定性心绞痛的发病持续时间至少为一个月，稳定性心绞痛的持续时间、严重程度以及阈值都相对稳定。除了稳定性心绞痛，医学上还有不稳定性心绞痛，不稳定性心绞痛的分型有很多，例如劳累性心绞痛、恶化劳力型心绞痛、自发性心绞痛、卧位型心绞痛，以及变异型心绞痛、梗塞后心绞痛等。无论是稳定性心绞痛还是不稳定性心绞痛，都需要及时到当地正规医院检查、治疗。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/20收听(49209)
"心绞痛是冠心病非常常见的一种临床症状。心绞痛的分型主要可以分为两大类，一类是稳定性心绞痛，即过去常说的劳力性心绞痛，另外一类我们可以统称之为不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛之所以叫劳力性心绞痛，一般都是由于劳累诱发。举例说明，如果一个病人爬三层楼就会出现心绞痛，如果他爬一层或者爬两层就不会出现心绞痛。即他的活动耐量是一定的，没有达到此活动耐量就不会出现心绞痛，这种情况就属于稳定型心绞痛。不稳定型心绞痛和它相对应，比如以前可以爬三层楼，但是现在爬一层或者爬两层就会出现心绞痛，这时候称之为活动耐力下降。另外，在活动的时候，如果除了活动耐量下降之外，还有其他因素，比如疼痛的时间延长、疼痛范围扩大，包括对药物反应性下降以及发作频率增加，这些都是可以称之为不稳定型心绞痛。所以对于初发型心绞痛和恶化型劳力性心绞痛，现在统称为不稳定型心绞痛。还有一部分情况叫变异型心绞痛，一般是由于冠脉痉挛引起，和一般的稳定型心绞痛和不稳定型痛的机制不太一样。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2018/11/27收听(70493)
"心绞痛笼统的可以分为两大类型，第一种类型为稳定型心绞痛，第二种类型为不稳定型心绞痛，而不稳定型心绞痛又分为五个类型，其中包括：1、恶化型劳力型心绞痛。2、初发劳力型心绞痛，初发劳力型心绞痛是指发病在1个月之内，轻微的劳动、活动就可以诱发心前区不舒服的症状。3、自发性心绞痛，也叫做休息时心绞痛，患者即使没有任何活动或者是仅仅的轻微活动，就可能诱发心绞痛的不舒服症状。4、梗死后心绞痛。5、变异型心绞痛。这几种类型为不稳定型心绞痛的五大类型。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/14收听(36360)
"心绞痛的分型：心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。诱发的因素和发病的特点相似的心绞痛称为稳定性心绞痛；不稳定性心绞痛又分为静息型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛，变异型心绞痛属于特殊类型的不稳定型心绞痛。还有心绞痛的发作有明显的诱因，比如严重的心律失常、休克、脱水、一氧化碳中毒等，这些疾病所导致的心绞痛称为继发性不稳定型心绞痛。各种不稳定性心绞痛都有什么特点呢？顾名思义，静息型心绞痛发作于休息的时候，持续时间常常大于20分钟；初发型心绞痛指劳力性心绞痛初次发作，病程在一个月以内；恶化型心绞痛是在稳定的劳力性心绞痛之上，持续时间更长，发作更频繁，疼痛的程度更剧烈，低于日常活动即可以诱发。"
褚艳丽│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/11收听(47293)
"branwald心绞痛分型标准是针对不稳定性心绞痛，可以根据发病的时间分为三级，1级是严重的初发心绞痛或者恶化型心绞痛，2级是亚急性静息型心绞痛，3级是急性静息型心绞痛。根据是否有继发、原发病分为继发不稳定型心绞痛、原发不稳定性心绞痛、心梗后心绞痛（病程小于2周）。根据治疗情况分为未治疗的不稳定性心绞痛、标准治疗的不稳定性心绞痛、包括静脉硝酸酯的全面治疗的不稳定性心绞痛。根据心电图改变可分为有ST-T改变的不稳定性心绞痛和ST-T无改变的不稳定性心绞痛。"
2019/06/04收听(12993)
中医根据冠心病的常见症状，如胸闷、憋气、心前区疼痛等，将其归为胸痹的范畴。所谓胸痹是中医的特有... 刘宗莲│中国中医科学院广安门医院 2020/03/30播放(83720)
中医根据冠心病的常见症状，如胸闷、憋气、心前区疼痛等，将其归为胸痹的范畴。所谓胸痹是中医的特有...
刘宗莲│中国中医科学院广安门医院
2020/03/30播放(83720)
"不稳定性心绞痛分型标准是按照发作的时间、发作的疼痛程度分为三个级别：第一、刚刚出现的不稳定性心绞痛，特别疼、程度比较厉害，发作的时间是在看病前的两个月内，而且没有休息时候的疼痛，每天都会发作会发作三次或三次以上。第二、安静时候的引起来亚急性心绞痛。，发生的时间是在看面前的一个月内发生过一次，或者是多次出现安静时的心绞疼痛，但是在48个小时之内没有发作过。第三、安静时候的急性心绞痛，在二天48个小时内有过多次或一次的发作。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/03/27收听(80616)
"此病在中医上认为是血液停滞和瘀血，因此，在中医上的分型主要是胸痹、心痛、晕厥痛以及真心痛四种类型，病因机制的发生主要是由于肺的功能不好的老年人损伤脾胃，或血瘀引起的气血瘀滞以及痰浊内生。一般认为，胸痹的主要表现是胸闷、心痛和气短，其病理关键是胸阳气不足。因此，临床症状往往表现出这一症状，主要是由于脏器的亏虚。心痛、晕厥痛以及真心痛等症状主要是由于心脏血液瘀滞，在冠状动脉所引起的心阴过盛而心阳不足所致，此类分型与治疗的方法有关。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/05收听(81582)
"Braunwald根据心绞痛的特点和基础病因，对于不稳定型心绞痛提出分级，也就是Braunwald分级。其根据病情的严重程度分为I级、II级、Ⅲ级。I级指初次发作的心绞痛，低于日常活动即可诱发，或者近一月内心绞痛的诱发因素，持续时间、缓解方式、疼痛程度较前加重，但是没有静息疼痛。II级指亚急性静息性心绞痛，也就是一个月内发生过卧位型心绞痛，但是48小时之内没有发作。Ⅲ级指急性静息型心绞痛，也就是卧位型心绞痛，48小时之内有发作。其又根据临床环境分为A型、B型、C型。A型指继发性心绞痛，具有冠状动脉狭窄，又存在加剧心肌缺血的冠状动脉以外的疾病。B型指原发性心绞痛，没有加剧心肌缺血的冠状动脉以外的疾病。C型指梗死后心绞痛，也就是心肌梗死后两周内发生的不稳定型心绞痛。"
2019/03/12收听(31689)
"糖尿病分型可以分为四型，包括1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病，其中以2型糖尿病最为常见。2型糖尿病主要是成人发病，它的特征是胰岛素作用异常和分泌障碍，患者在诊断糖尿病时甚至可以没有任何的症状。1型糖尿病是遗传与环境因素共同导致，主要是由于自身免疫功能紊乱导致的胰腺β细胞功能破坏。通常是青少年起病，三多一少症状明显，可伴有明显的糖尿病酮症酸中毒，需要终身依赖胰岛素治疗。"
徐春│呼伦贝尔市人民医院
2019/02/01收听(12029)
糖尿病的分型有很多，最常见的是1型和2型，大家较熟知，具体区分如下：1、年龄：1... 郭志芹│山西省中西医结合医院 2020/05/26播放(82713)
糖尿病的分型有很多，最常见的是1型和2型，大家较熟知，具体区分如下：
1、年龄：1...
郭志芹│山西省中西医结合医院
2020/05/26播放(82713)
尿液中常见的管型分类包括透明管型、颗粒管型、细胞管型、蜡样管型、脂肪管型、宽幅管型、细菌管型，结晶管型，其他类似管形的物质包括了类圆柱体、黏液丝等。管型是蛋白质细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。管型形成的条件包括了尿中清蛋白，肾小管上皮细胞产生的糖蛋白是构成管型的基质。肾小管仍有浓缩和酸化尿液的功能，前者可使形成管型的蛋白等成分浓缩，后者则是蛋白变性聚积，仍然存在可交替使用的肾单位，处于休息状态的肾单位尿液淤滞，有足够时间形成管型。等该肾单位重新排尿时，已形成的管型随尿排出。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/19收听(60430)
"心绞痛性癫痫属于脑癫痫病的一种，发病与丘脑下部有关系，丘脑下部的病变常引起植物神经功能紊乱，比如心率的波动、血压的变化甚至导致冠状动脉的痉挛表现，每个人都有不同的临床表现方式。少数原发性的间脑癫痫有家族史，继发性的脑癫痫的病因为各种的脑炎或者颅脑外伤、代谢性障碍及高热。间脑的癫痫临床表现也各异，单纯性发作仅表现在发作性的自主神经症状，比如潮红、烦躁或者心悸、心慌、睡眠障碍或者因为情绪波动饮食而诱发。"
2019/03/23收听(27550)
"心绞痛型的冠心病是冠心病的一种表现方式，有发作性的胸骨后疼痛，为一过性的心肌供血不足引起的。冠状动脉血液供需不平衡，比如有冠状动脉病变导致的管腔狭窄或者扩张减弱，当体力劳动、情绪激动时会使心脏负荷突然加重，心肌耗氧量增加，发生缺血；还有冠状动脉发生痉挛，使冠状动脉血流量减少，也会引起供血不足；突发性的循环血流量减少，导致冠状血液灌注流量突然降低，使心肌的血液供求之间不平衡，也会出现心绞痛的表现。"
2019/01/08收听(59565)
"糖尿病分型包括四大类。第一、1型糖尿病，也称之为胰岛素依赖性糖尿病或者遗传性糖尿病。顾名思义，此类疾病主要是遗传。第二、2型糖尿病。人数最多。老年人经常患有的糖尿病多为2型糖尿病，也叫胰岛素非依赖性的糖尿病或者后天性糖尿病。第三、特殊类型糖尿病。已经明确病因的糖尿病。有基因突变的糖尿病、药物所致的糖尿病如类固醇糖尿病。第四、特殊人群、妇女妊娠糖尿病。其中在降糖药物当中只有诺和锐可以用于妇女妊娠糖尿病的治疗。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/20收听(56405)
中日医院 范书英
播放次数：1.22万
播放次数：8.61万
西安交大一附院 任延平
播放次数：5.92万
河北医科大学第三医院 耿小勇
播放次数：6.37万
