天津市第五中心医院
感染内科
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休克型肺炎通常是感染比较严重的肺炎或因革兰氏阴性菌感染引起的肺炎。休克型肺炎是因感染导致的严重病毒血症、脓毒血症引起。患者会出现血压降低、湿冷、休克等表现。这种感染较严重，需要抗生素治疗，严重者需用气管插管和血管活性药物来进行升压治疗。
革兰氏阴性菌感染通常由于内毒素引起，进展较迅速，导致患者在3-5天之内，出现严重的休克症状。这种情况主要应用针对革兰氏阴性菌比较敏感的抗生素，来控制感染，同时应用抗休克药物治疗休克型肺炎。
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"休克型肺炎是指伴有休克的一种重症肺炎，多由毒力极强的革兰氏阳性或阴性细菌感染所致，病情严重，进展迅速，常发生各种严重的并发症，如不及时救治可危及生命。休克型肺炎不仅影响呼吸系统功能，还累及循环、神经等系统，严重者可出现周围循环衰竭，甚至危及生命。休克型肺炎常出现的并发症是心衰、急性肺水肿、急性呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、肾衰竭、心律紊乱等。临床上一般根据临床表现、血压和胸片检查，可以进行诊断。它的治疗原则就是采用抗感染、抗休克治疗，以及加强支持治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/10收听(19926)
休克型肺炎的治疗，主要是维持血压的稳定及病因的治疗。休克型肺炎是重症肺炎的一种类型，主要表现是血压下降，常常合并有尿少、心率加快、气促、呼吸困难等症状，可出现呼吸衰竭，需要呼吸机辅助呼吸。休克型肺炎感染诱因，大多是毒力极强的细菌感染，包括革兰阳性球菌及革兰阴性杆菌，如葡萄球菌肺炎及克雷伯杆菌肺炎，以克雷伯杆菌肺炎最为常见，其多见于老年人及体弱多病免疫力低下的人群。休克型肺炎发病急骤，进展迅速，往往预后不好。治疗上主要是保持血压的稳定，可以使用血管活性药维持血压，使用强有力的抗生素，多为两联以上抗生素联合使用，后期注意预防真菌感染，同时防治呼吸衰竭。
龙胜规│广西壮族自治区人民医院
2020/07/02收听(12132)
"休克型肺炎的患者往往需要入住重症监护室进行抢救治疗，要给患者留置中心静脉以及有创动脉压，密切监测患者生命体征，另外要给予积极的抗休克以及抗感染治疗，同时根据CVP、有创动脉压、尿量等情况来进行补液治疗。如果休克型肺炎的患者出现呼吸衰竭的情况，经过积极的氧疗不能纠正，往往需要给予呼吸机辅助通气治疗，同时还要加强休克型肺炎患者的营养治疗。休克型肺炎的患者往往血流动力学不稳定，在给予抗感染、补液治疗的基础上，还需要给予血管活性药物升压治疗，常用的升压药物有去甲肾上腺素、间羟胺、多巴胺等。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/12/23收听(83617)
"休克型肺炎最危险的是休克，确诊后要进行积极的纠正休克的治疗，需要大量的补液，在补液的基础上使用血管活性药物，例如间羟胺、多巴胺等等，在治疗休克的同时需要使用广谱的抗生素进行治疗，例如头孢哌酮钠舒巴坦钠、莫西沙星、亚胺培南等等，完善痰培养的检查，根据药敏结果试验更换抗生素。如果患者有低氧血症，要给予吸氧，如果患者有呼吸衰竭，可以考虑无创呼吸机，无创呼吸机无效的情况下，还可以考虑有创呼吸机的治疗，如果患者有消化道出血，需要给予抑酸、止血的治疗。如果患者进食差，要补充充足的热量等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/14收听(21723)
"休克型肺炎治疗起来应当是比较复杂的，首先要知道什么是休克型肺炎，所谓休克型肺炎顾名思义就是由于合并了休克的肺炎，肺炎在一定的严重程度时是可以出现休克的，患者主要表现为低血压、低灌注、少尿、四肢湿冷、昏迷、呼吸衰竭等等情况。这种肺炎治疗起来可能跟一般肺炎就不太一样了，首要任务是应该稳定患者的生命体征，首先给患者补液。如果充足的补液以后血压还是得不到稳定，要用血管活性药物，比如去氧肾上腺素、多巴胺等等，之后才是用强力的抗生素给予抗感染治疗。休克型肺炎是内科的急危重症，需要收入ICU治疗而且死亡率极高，应当充分的与家属和患者进行沟通。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/03收听(64520)
休克型肺炎治疗方法具体如下：1、针对休克原因纠正，如感染引起使用抗菌素；低血压需... 王国恩│西安交通大学第二附属医院 2020/03/30播放(56864)
休克型肺炎治疗方法具体如下：
1、针对休克原因纠正，如感染引起使用抗菌素；低血压需...
王国恩│西安交通大学第二附属医院
2020/03/30播放(56864)
"休克肺是比较严重的肺部的感染而并发了休克，主要是稳定生命体征并且进行病因的治疗。应该卧床休息，监测患者的生命体征，开放静脉通道，给予吸氧，必要时使用呼吸机的机械通气，并且给予血管活性物质比如多巴胺、多巴酚丁胺等。必要时给予706代血浆的输入，保证有效循环血量，稳定血压，还可以选择使用糖皮质激素比如地塞米松、甲基强的松龙等以静脉点滴的方式给药。对于抗病原体治疗比如细菌应该给予敏感的抗生素，比如可以优先选择头孢菌素第三代类药物如头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢匹胺，还可以联合大环内酯类药物如阿奇霉素、罗红霉素，以及喹诺酮类药物比如洛美沙星、氟罗沙星、加替沙星等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/29收听(87990)
"休克型肺炎主要是机体的重症肺炎并发有休克状态，突出的表现除了呼吸道的症状，比如咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷，甚至有咯血等之外，还可出现有呼吸困难，甚至呼吸衰竭。还伴随有全身的低血压状态，有头晕、头痛、少尿，甚至无尿、肢冷畏寒、意识模糊等，可表现为面色的苍白、四肢发冷，以及手指末端和口唇等出现紫绀、还有脉搏减弱等一系列的循环衰竭的体征。肺部可出现有明显的肺炎体征，可以闻及弥漫性、广泛性固定中小水泡音。部分患者还会出现消化系统的症状，如腹痛、恶心、呕吐等表现。"
2019/02/08收听(35437)
休克型肺炎是肺炎很危重的状态，是肺炎合并休克。休克性肺炎肺部突出表现为渗出多、呼吸衰竭，即不能... 王国恩│西安交通大学第二附属医院 2020/03/30播放(67653)
休克型肺炎是肺炎很危重的状态，是肺炎合并休克。休克性肺炎肺部突出表现为渗出多、呼吸衰竭，即不能...
2020/03/30播放(67653)
休克型肺炎的首选治疗方法是在有效的抗感染治疗的前提下，要积极进行补充血容量和血管活性药物治疗。... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/04播放(78264)
休克型肺炎的首选治疗方法是在有效的抗感染治疗的前提下，要积极进行补充血容量和血管活性药物治疗。...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/04播放(78264)
"休克型肺炎首选的治疗应该是抗感染和抗休克治疗，抗感染首先要选择广谱、有效的抗生素，一般可以应用β-内酰胺类抗生素，如三代或四代头孢、哌拉西林钠他唑巴坦类、青霉素类抗生素，也可以联合应用氨基糖苷类抗生素、喹诺酮类抗生素。如果是耐药菌感染，可以选用碳青霉烯类抗生素，也可以根据药敏试验结果来选择有效、敏感的抗生素。另外，积极的抗休克、补液、纠正低血容量，也是休克型肺炎最主要的治疗原则，必要时可以应用血管活性药物来升压治疗。要监测患者的心率、血压、尿量、意识状态，同时要纠正酸中毒、离子紊乱、预防并发症等。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2021/07/03收听(25877)
早泄有几个要素，第一个，是男性的性交时间，时间小于2min，甚至有的小于1min。第二个，自己不满意，在非意愿的情况下发生的射精，不想射，控制不住射掉了。第三个，在超过一半的情况下，女性达不到性满足，女方不满意。这三个要素结合在一起，称之为早泄。如果这个人，没有娶老婆只是独身，就不作为一个病，因为他的性兴奋、勃起、高潮、射精过程都是完整的，仅仅是时间太短。如果结婚以后，有夫妻生活，这么短的时间，女方还没有感受，就结束了，时间长了的话，容易出现夫妻的矛盾，这个时候就作为一个病来出现了，怎么延长时间，给足够时间使女方能够达到性高潮，两性欢愉出现不和谐了，早泄应该这样来定义。
何学酉│中国人民解放军总医院
2017/06/20收听(25881)
艾滋病是英文AIDS的中文名称。AIDS是获得性免疫缺陷综合征的英文字头。AIDS，它是一种由于HIV病毒引起的免疫功能低下，最后形成各种机会性感染和恶性肿瘤的一种疾病。艾滋病是一个慢性疾病，从感染HIV性病毒，到最后由于艾滋病的死亡，这中间会经历几十年的时间。在这几十年的时间，艾滋病整个的感染过程会分为几个阶段。第一个阶段，我们叫急性期或者是早期；第二个阶段，叫做无症状期；第三个阶段，是艾滋病期。那么这3个阶段是有区别的。
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/06/20收听(88300)
"怀孕以后，一般要先从早孕说起，什么叫早孕呢？有的人说我怀孕了，一号来的月经，25号就测出来我是怀孕了，一般的停经20多天叫早早孕。一般在临床上除了抽血能够确定，和查验孕棒能看见怀孕以外，即使做B超，一般还看不到孩子的发育。早孕一般是指12周以前，在12周以前，比如从临床上说，停经35天推测是叫孕5周。有的病人又说了，怀孕同房的那天是20号，今天才过了半个月，就说我怀了5周，实际上不够5周，怎么回事呢？我们是根据末次月经推算孕周，不是按同房来算的孕周，也就是按末次月经推算，超过了下一次月经的多长时间来算孕周。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(84616)
卵巢癌早期，一般情况下大部分人没有症状，如果出现腹胀、腹痛，可以摸到腹部包块，或者是有月经不规律的情况，这些就需要去医院就诊，一般都需要通过B超和查肿瘤标记物，我们才能发现卵巢的肿瘤。
王彤│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(71891)
偏头痛在神经病学分类里边，属于头痛的一种类型，也是老百姓最常见接触最多的一种头痛。总体来讲，它是一种没有器质性病变,以头部一侧或者两侧疼痛为主的一种头痛，这种偏头痛，它的原因常见于遗传，还有一些易感因素，比如女性比较多见，还有就是身体相对比较弱，参加体育活动相对少，从事脑力劳动比较多的人，容易得偏头痛。偏头痛诱发加重的原因，比如来例假，比如上班族低头看手机等等这些都会加重，这种偏头痛在日常生活中还是很常见的一种头痛。
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2017/06/20收听(74367)
狂犬病是一种传染病，叫做人畜共患的传染病，主要是由发病的动物传染给人类，是一个很古老的传染病，在古代中国西方都有狂犬病的记载，狂犬病是由感染了狂犬病毒的哺乳动物，主要是犬类传染给人类的，当然在国外，是可能会有蝙蝠为主，以及家养的动物已经很少携带狂犬病毒了，感染狂犬病以后的病人发病率死亡率是100%，主要的症状是恐风、恐水，最后累及心肺导致心肺功能衰竭而死亡。狂犬病最引起大家恐惧的就是他的死亡率达到了100%。
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/06/20收听(74535)
痔是每个人都有的，是上天赋予的三条肛垫，现在就是说在整个肛肠的医生的观念里面也起了一些变化。以前最早的时候会有很多的病因，包括像静脉曲张的学说，炎症造成等。但是从上个世纪80年代开始，基本上痔的发病的这种机制，主要就是指肛垫系统，也就所谓的三个自痔组织，它的支持的结构包括它的静脉以及动静脉这个结构发生了变形，进而出现整个整体的下移，最后就形成的就叫痔疮，其痔是可以说每个人都有，男女老少都有痔，但是痔组织平常在的时候它就是痔组织，只有在犯病的时候可能它叫做犯痔疮，一般是还是跟排便的有关系，它主要是排便的习惯包括饮食的结构，大便的形状，再加上一些生活习惯，这些是一些综合因素造成的。有可能人这一辈子它有痔组织，但是他不犯痔疮，但是有可能很多人可能很年轻他就有了痔疮。
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/06/20收听(99641)
甲状腺结节就是在甲状腺腺体上出现的肿物，所以甲状腺结节有的时候也叫它甲状腺肿物。结节可以是单发的也可以是多发的，产生结节的原因有很多，包括甲状腺本身的增生性的疾病，出现了一些甲状腺上的新生物，或者炎症，自身免疫性疾病都可以产生甲状腺结节。在查体的时候，根据结节的大小，我们可以看到有的结节大，它随着甲状腺可以上下移动，这种比较大婕婕，我们在皮肤表面可以看出来，比较小的结节，在甲状腺的触诊查体的时候，可以触及到。
王鑫鑫│中国人民解放军总医院
2017/06/20收听(79467)
类风湿性关节炎是以关节症状为主的，最终造成关节的畸形的一个慢性的、全身性的自身免疫性疾病，在我们风湿科，类风湿性关节炎是我们住院收治病人当中占治最多的一种疾病，它直接造成了这个病人的关节的毁损，主要是以近端指尖关节，掌指关节、腕关节等等多个对称性的关节的这种畸形病变，它的关节的主要症状就是关节的疼痛、关节的肿胀、关节的活动受限，最后关节的完全的破坏，以致关节的畸形病变为主的一个全身性的疾病。
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/20收听(44129)
新华医院 宋志芳
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