上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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宝宝的腿一动就嘎嘣响，可以做彩超检查，在临床上，通常是正常情况，常见如下：
1、可能是由于宝宝关节韧带比较松弛，通常随着宝宝生长发育，韧带会逐渐收紧，一动便嘎嘣响的状态，也会逐渐缓解；
2、有的宝宝关节腔内关节液偏少，也会出现一动便嘎嘣响的状态。
通过做B超可以有利于明确诊断，明确是否是韧带松弛或是关节液偏少。通常以上两种情况，皆会随着宝宝的生长发育以后，逐渐缓解掉，所以作为家长，不要过于担心，可以保持观察，也可以就诊儿骨科医生。现在随着医疗发展，宝宝也可以做核磁共振，结果更加清楚，辐射量更小。
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"有些朋友可能会问肩胛骨一动为什么有嘎嘣的响声，也就是弹响。为了解释这个问题，首先得明确肩胛骨是位于胸廓后面，是一种三角形的扁骨，属于肢带骨，为什么叫肢带骨？就是肩胛骨的存在，有利于上肢增大一定的活动范围，协助上肢以及躯干连接，同时能够完成一些特殊的动作，所以肩胛骨可以用于连接上肢和躯干，叫肢带骨。因此它的表面在上肢和躯干中间，有很多的韧带和肌肉附着在上面，如冈上肌、大圆肌、小圆肌，就会通过肩胛骨形成肩袖来包围着肩关节。当韧带活动比较多的时候，韧带会有紧张和舒张等等这样的动作，在这些反复的过程中容易造成韧带的弹响，从而会形成一些响声。如果单纯有响声并没有不适，如疼痛、肿胀，一般来说不用特殊的处理。还有就是由于上面有很多关节的软骨，在活动过程中，由于上肢的活动范围比较大，所以在前屈、后伸、外旋、外展过程中，这些软骨摩擦、挤压也会产生响声。还有一种就是肩袖的损伤，损伤到盂唇或者是关节的软骨，除了有弹响以外还会有疼痛，往往这个时候就需要到医院诊断和明确，并进行相应的检查，以进行合适的治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/13收听(40760)
"肩胛骨这个部位是比较容易出现粘连的部位，一般是由于活动过度，受到外伤这些因素所造成的。肩胛骨出现嘎嘣响的这种表现，大部分都是由于肩周炎的因素造成的，比如出现局部的炎症问题的时候会产生局部的疼痛，而且会引起关节的活动受限，甚至关节的僵硬、关节挛缩等等这些问题。通常在长期存在的情况下，就有可能会引起局部的软组织粘连，也可以导致关节不滑利的情况出现。另外，这种状况也可能是因为肩胛骨的陈旧性损伤造成的。比如之前出现过外伤的情况，或者局部出现脱位等情况，也可引起这种表现。当然这种状况下，也是由于局部的关节不滑利的因素所引起。同时，长时间伏案的人群有可能会造成颈部、肩部的肌肉痉挛，在突然舒展的时候也可以引起嘎嘣响的表现。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/09/25收听(65688)
活动肩关节的时候，在90°之下的动作范围之内一般肩胛骨不会动，但超过这个范围肩胛骨就会在胸壁上... 孙旭│北京积水潭医院 2023/11/13播放(26714)
活动肩关节的时候，在90°之下的动作范围之内一般肩胛骨不会动，但超过这个范围肩胛骨就会在胸壁上...
孙旭│北京积水潭医院
2023/11/13播放(26714)
"肩胛骨一动就会出现异响，首先应寻找异响的原因。时间短、症状不重、无功能影响者，无需特殊处理，可以休息或局部理疗、封闭注射等进行保守治疗。判明原因同时有手术适应症，可以选择手术治疗，如骨肿瘤或肩胛骨上角过度前弯等改变，可以手术切除。引起肩胛骨异响的原因有以下几种：第一、骨骼因素，肩胛骨深面、肋骨表面肿瘤，其中肩胛骨的骨软骨瘤比较多见；肩胛骨或肋骨骨折、肋骨成角隆起；肩胛骨上角先天性向前过度弯曲；第二、肌腱因素，肩胛骨与肋间肌肉发生肌腱炎。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/20收听(34890)
"肩胛骨一动就嘎嘣响，可能跟如下的原因相关：1、可能是由于肩周炎所导致的。在肩周炎发作的时候，不仅仅会引起肩关节内部的相关症状，也会引起肩胛骨周围产生疼痛、活动受限、僵硬并且有异响的情况。2、可能是由于肩胛骨的陈旧性的损伤所导致的。比如患者既往存在一些肩胛骨周围撕脱性的骨折，或者有些粉碎性骨折而导致的小骨折块，在其恢复之后就可能会出现肩胛骨在活动过程中的异响。3、可能是由于肩背部的肌肉产生了痉挛而导致的。这种情况往往见于患者长期坐立低头并且有不良的坐姿，继而导致了上述部位的肌肉痉挛。在此时活动肩关节的时候，可能使这些肌肉、肌腱滑过骨凸的部位而产生类似弓弦、琴弦的弹响。4、上述症状还有可能是由于肩背部的筋膜炎所导致的。该类疾病往往是由于肩背部有受凉、外伤的情况，进而导致了此处的筋膜出现了无菌性的炎症，从而产生局部的疼痛以及活动时的异响。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/13收听(36738)
"一侧肩膀疼痛，活动肩关节时还可以诱发弹响声。第一、最常见的原因就是肩关节外伤以后所导致的局部韧带或者是软骨损伤，进而出现局部的炎症反应导致疼痛，通常表现为肩关节周围的疼痛，以肩关节前方或者上方压痛比较多见，肩关节上举或者外展活动会受限，建议完善肩关节X线片或者核磁共振检查，明确肩关节内部损伤情况之后，再选择对应的治疗方案。多数患者可以通过保守治疗得到治愈，但是有一少部分患者可能需要微创手术治疗。第二、有可能是因为肩关节劳损所导致的疼痛和弹响声，主要是因为肩关节过量运动或者长时间反复重复一个动作导致局部的肌肉和韧带劳损，进而出现疼痛和弹响声，对于此种情况，注意休息，配合推拿、按摩或者药物治疗，症状就可以得到明显改善。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/30收听(25174)
"肩膀疼一动还出现嘎嘣响的现象，发生的原因主要是病人患有肩周炎，由于肩部及周围的肌肉组织发生损伤产生粘连，在病人活动肩关节时会产生摩擦，使病人产生疼痛感同时还会伴有弹响。另外如果病人发生肩关节内的软骨病变，或者是患有肱二头肌长头肌腱炎，在病人活动时同样可以产生摩擦出现弹响，同时伴有病肩膀疼痛，而且还会影响肩关节的活动范围。可以嘱咐病人减少肩部的负重活动，注意保暖，可以采取热敷处理，进行常规的中药熏洗，也可以给予封闭处置，可以缓解这种临床现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/25收听(19544)
"妇科方面彩超可以检查盆腔脏器是否有器质性病变，以及子宫形态内膜厚度等等。盆腔彩超是妇科检查常用的手段，近年来阴式彩超已经广泛应用于临床当中。盆腔彩超需要使膀胱胀满，也就是我们常说的憋尿，通过探头可以探查到子宫的形态、大小、子宫内膜的厚度，是否有子宫肌瘤以及宫腔内占位等等。另外，可以观察到两侧卵巢的大小，以及是否有输卵管积水、卵巢囊肿或者卵泡排卵等情况。阴式彩超可以不用憋尿，但是需要经阴道检查，属于一种有创操作，可以用来观察早孕期间胎心的情况以及盆腔积液的情况。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/27收听(69074)
彩超检查全称叫彩色多普勒超声，可以检查人体组织和器官中的血流灌注情况，同时还可以检查心脏和血管... 张明博│中国人民解放军总医院 2023/04/06播放(49602)
彩超检查全称叫彩色多普勒超声，可以检查人体组织和器官中的血流灌注情况，同时还可以检查心脏和血管...
张明博│中国人民解放军总医院
2023/04/06播放(49602)
彩超可以查的项目比较多，比如最常用的上腹部彩超，主要可以看肝、胆的情况，以及双肾等等。另外，彩超可以查下腹，比如泌尿系统的膀胱、双肾、输尿管，以及盆腔都可以看。彩超还广泛应用于心脏的检查，可以看心脏的结构、血流的情况、有没有先天性的问题以及评估心功能，这些都是彩超常用的。当然，在产科里面彩超应用也是非常广泛的，比如胎儿的基本发育情况、胎儿各脏器发育的情况都可以查。另外，在血管方面，彩超作用也是非常强大的，可以做双下肢动静脉的彩超，看管腔里面的情况以及有没有血栓、管腔的狭窄，这些都可以查。
李虎臣│滦平县妇幼保健院
2018/09/16收听(42990)
"肩膀有响声有很多原因，常见的有以下几种：第一、肩关节内关节盂上方的盂唇结构损伤，引起的长头肌腱在关节内的弹响，经常会出现响声，有时会伴有向肘关节前方的放射性疼痛。第二、肩峰下间隙滑膜弥漫性增生形成束带，在肩关节活动时会有响声和摩擦感。第三、肩袖肌腱撕裂，肌腱的断端掀起卡在肩峰和肩袖表面，在活动时也会有响声并伴有明显的疼痛，肩袖撕裂还会伴有肩关节力量的减弱。第四、肩关节的骨性关节炎，关节软骨破坏、关节面不平整，活动时也会有不同的响声。骨性关节炎往往伴有关节深部的疼痛，活动范围越来越受限，X线片上很容易获得诊断。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/18收听(43176)
"对于腿一动骨头就响引起的原因很多，最常见的还是下面这些情况引起的：第一、膝关节存在有骨性关节炎，尤其是骨性关节炎已经非常严重，关节软骨剥脱比较厉害，在活动腿的时候就容易发出响声的。第二、病人关节内存在有游离体，活动的时候也会发出响声，如果病人存在有半月板损伤，在活动腿的时候也会发出响声。为了明确到底是什么原因引起的这种情况，需要做一些辅助检查，才能明确诊断，比如需要做个局部的核磁共振可以明确，如果是由于关节内存在有游离体出现骨头发出响声，对于这样的病人就有必要积极的进行关节镜手术治疗，取出游离体。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/08/12收听(63168)
腿一动咯噔响通常是指关节弹响，可能由于以下原因造成：1、单纯关节弹响：关节弹响在... 高福强│中日友好医院 2023/04/18播放(25036)
腿一动咯噔响通常是指关节弹响，可能由于以下原因造成：
1、单纯关节弹响：关节弹响在...
高福强│中日友好医院
2023/04/18播放(25036)
"病人出现胳膊、腿关节一动就响的现象，产生这种现象的病症有很多。多数是因为病人的关节部位，出现了骨骼增生、退变，导致发生骨性关节炎，病人在活动关节时就会产生弹响。有的病人还会伴有局部的疼痛肿胀，出现交锁、关节活动受限等情况。如果病人患有创伤性关节炎，由于韧带、滑膜等组织发生摩擦，也会产生弹响的情况。所以病人在出现关节弹响后，治疗时可以嘱咐病人减少关节部位的负重活动，要注意保暖，不要着凉。关节部位可以给予热敷处理，采用骨科洗药，进行局部的中药熏洗。也可以在关节内注入玻璃酸钠，可以起到营养软骨，营养滑膜的作用，能够减轻或者缓解弹响的现象。"
2019/08/09收听(69040)
肩膀活动时候嘎嘣嘎嘣响的原因较多，可能是肩关节周围肌肉韧带拉伤、肩关节软骨退变等原因，通常分为... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/22播放(65740)
肩膀活动时候嘎嘣嘎嘣响的原因较多，可能是肩关节周围肌肉韧带拉伤、肩关节软骨退变等原因，通常分为...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/22播放(65740)
"前列腺增生，彩超有两种检查方式。一种就是憋尿状况下，经耻骨上检查，可以发现前列腺的大小，前列腺是否向膀胱内突出。另一种方式就是经直肠前列腺彩超，这种检查方式最直接，可以直接在前列腺表面检查前列腺大小，前列腺实质光点分布情况，向膀胱内突出的情况，前列腺外周带是否有异常低信号。通过前列腺彩超检查，可以评估前列腺增生的程度，以及前列腺增生后，是否有前列腺癌变的趋势。关于前列腺增生，彩超检查是最简单、最直接的一种方式。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/22收听(89002)
"肾动脉彩超在临床上主要用于一些不明原因的高血压患者，尤其是年轻的高血压患者，肾脏不对称也可以进行肾动脉彩超检查。检查的临床意义是通过彩色超声发现肾动脉有无狭窄，以及狭窄程度、狭窄部位，同时可以观察肾动脉的血流情况和肾脏大小，判断是否是由于肾动脉病变导致的血压增高。对于反复的血尿患者，尤其是严重的肉眼血尿患者，可以进行肾动脉超声发现是否存在肾动静脉瘘导致的高血压、出血、血尿情况，便于进行对症处理。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/11/06收听(18118)
子宫彩超主要能观察子宫的发育情况以及子宫的常见疾病，还用于孕期的观察。彩超能够清晰的显示出子宫发育是否畸形，比如幼稚子宫、双子宫、双角子宫、残角子宫以及纵隔子宫等等。彩超还能够清晰的显示出子宫的常见疾病，比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、宫颈肥大以及宫颈囊肿等。如果子宫内有肌瘤或者内膜有息肉时，用彩色多普勒还能够检测出肌瘤或者息肉内的血流供应情况，帮助医生判断肌瘤或者息肉生长速度的快慢。彩超还能够用于孕期的观察，观察孕囊的着床情况以及胎芽的发育情况等。
郝齐云│平顶山市第一人民医院
2018/11/29收听(13926)
"腹腔彩超是在外科中经常使用到的一种检查方法，可以通过影像学检查人体腹腔内的各种脏器、组织等是否出现了病变，利用腹腔彩超可以检查患者的肝脏、胆囊、脾脏、胰腺等器官，通过彩超的检查可以准确的了解这类器官的外形、大小、质地有没有肿瘤侵犯的情况，包括相关的结石病症也可以借此被查出来。除此之外，通过腹腔彩超还可以检查人体内的两个肾脏、输尿管和膀胱，对于该部位区域有没有肿瘤或者是感染等情况能够准确获知，而且如果是泌尿系统患有结石的患者，也可以通过腹腔彩超检查出来。腹部主动脉、下腔静脉、门静脉、肠系膜血管也是在腹腔彩超的检查范围内，通过该检查可以准确了解其有没有血栓闭塞或者是肿瘤的情况。一般阑尾炎、胃溃疡等生活中的常见的疾病都需要通过腹腔彩超检查。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/13收听(80592)
前列腺增生、前列腺炎是男性经常会出现的疾病，临床上比较多见，进行前列腺彩超的途径如下：...
前列腺增生、前列腺炎是男性经常会出现的疾病，临床上比较多见，进行前列腺彩超的途径如下：
凡杰│上海市第一人民医院
2023/04/04播放(29425)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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