中南大学湘雅医院
心血管内科
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胸闷吃什么药要具体问题具体分析,要清楚造成胸闷的原因,如果是因为冠心病引起的胸闷,需服用如下药物:
1、扩张冠状动脉的药物,比如硝酸甘油、速效救心丸、复方丹参滴丸;
2、针对冠心病的病因进行治疗,需要服用抗血栓、预防血栓栓塞的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,还有他汀类药物,保护血管内皮,稳定斑块,预防冠状动脉事件的发生。还可以用营养心肌的药物,比如曲美他嗪;
3、如果是胸闷合并心率增快,可以服用减慢心率,减轻心肌耗氧的药物,比如美托洛尔、比索洛尔,可以减慢心率,减轻心肌耗氧,可以缓解胸闷的症状。
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"胸闷是由于心血管疾病引起的,常见于心肌缺血,可以服用心脏扩张冠脉的药物,医生会建议服用丹参滴丸等药物。但是患者出现胸闷症状的时候,需要去当地正规的医院,进行全面的检查。确诊疾病后,需要在医生的指导下服用上述药物,不可以自己乱服用药物,也有可能是其他疾病引起的胸闷症状。慢性支气管炎、肺气肿等疾病,也会引起胸闷的症状,必须就诊后才可以服药。出现胸闷后,日常生活中注意不要过度劳累,多吃有营养的食物,增强自身的抵抗力,同时需要保持乐观的心态,不要过度紧张。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/07收听(56597)
"胸闷吃什么药,要根据胸闷具体原因。如果是由于心脏病或者是心衰引起的胸闷,建议病人都要进行对症治疗,进行利尿、强心、扩血管来满足全身对血液的要求。对于由于肺部疾病出现的胸闷,建议病人采取治疗肺部疾病的药物。但是好多病人在出现胸闷的时候,有可能是由于本身精神或者是主观感觉的原因而导致的,要根据具体情况再进行具体的治疗。也有一部分由于更年期综合征,也会出现胸闷,根据原因再采取对症治疗的方式,才是最佳的。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/25收听(86553)
"胸闷是心血管疾病的最常见的临床主诉之,胸闷的治疗要找到导致胸闷的原因,究其原因进行治疗才能够从根本上缓解胸闷的症状。如果胸闷是冠心病导致,要口服抗血小板药物,包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。抗血小板药物可以有效的防止血小板聚集,形成血栓,防止冠状动脉急性血栓形成导致心肌血流中断,有效的减少了急性心血管事件的发生。不仅如此,还要口服他汀类药物,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,这类的药物可以有效的延缓动脉粥样硬化的发生和发展。如果胸闷是心力衰竭导致,首先要口服利尿剂,如托拉塞米、呋塞米,减轻心脏的容量负荷。在此基础之上及医生的指导下,必要时口服β受体阻滞剂,包括倍他乐克、富马酸比索洛尔以及ACEI等药物,包括培哚普利、马来酸依那普利等。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/19收听(42383)
胸闷的原因有很多,用药需根据临床表现、疾病的不同选择合适的药物。如果胸闷伴有慢性咳嗽、咳痰,有长期吸烟的病史,多考虑是慢性支气管炎、肺气肿引起;口服药物可选择茶碱缓释片、博利康尼等解痉平喘药。如果有冠心病病史,心电图提示心脏供血不足,活动后胸闷或者胸疼,伴下肢水肿等表现,多考虑是慢性心功能不全、心绞痛;口服药可选择硝酸异山梨酯片、复方丹参滴丸、速效救心丸等扩血管药物。胸闷阵发性发作,有明显的过敏史,发作时喉咙可听见哮鸣音的,多考虑是支气管哮喘;口服药可选择顺尔宁、美卓乐等抗炎平喘药。总之胸闷时要明确诊断疾病的种类,才能针对用药,药到病除。
朱明亭│菏泽市中医医院
2019/05/08收听(20169)
"胸闷是临床中非常常见的一类主诉,单纯出现胸闷的症状,很难回答患者需要用什么样的药物治疗,因为好多器官的疾病都有可能出现胸闷的症状,比如心脏的疾病或者肺的疾病,如肺血管疾病、胸廓疾病、气道疾病,都有可能表现为胸闷。最常见的胸闷原因中,像冠心病,主要是由于冠状动脉出现阻塞或者狭窄,在治疗方面药物应当应用像阿司匹林、他汀这一类冠心病的二级预防药物。如果是由于肺疾病,比如肺部感染、肺间质纤维化等导致的胸闷,可能还需要进行抗感染的治疗,或者针对病因进行干预。所以对于胸闷最主要的应当是明确病因,才能针对病因进行药物治疗。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/29收听(25594)
如果患者确定为冠心病,出现了胸闷的情况,可以在舌下含服硝酸甘油,并且观察15分钟,要看患者的症状是否有明显的改善。如果患者没有明显的改善,而且胸闷的症状持续加重,伴随有胸痛的症状,尤其在胸骨之后出现了压榨性、绞窄性的疼痛,这时需要立即拨打120,请求周围的人进行救援和帮助,快速到医院完善18导联的心电图,按照胸痛的流程进行处理,以免延误病情。如果冠心病的患者单纯出现胸痛,可以在家服用硝酸酯类的药物,例如欣康等等,还可以应用改善心脏供血的药物,例如复方丹参滴丸、养心氏胶囊等药物,都有一定改善胸闷的作用效果。如果服用的药物后胸闷的症状不缓解,必须到医院进行治疗和系统检查。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/13收听(88642)
许多药物对胸闷,伴随心慌、心悸都有明显的确切疗效,但是在服药之前,一定要明确导致胸闷伴随心慌、心悸的原发病,根据原发病进行积极的治疗,才是治疗疾病的关键。如果患者是因为甲状腺功能亢进而导致胸闷、气短、心慌、心悸,此时,可以通过积极治疗甲亢,例如可以服用赛治和服用稳定心率的药物,例如盐酸美西律,严重时,可合并应用β受体阻滞剂,例如倍他乐克,就能缓解上述情况。如果患者是因为心源性的疾病,例如冠心病导致胸闷、心慌,可以服用硝酸酯类的药物,例如单硝酸异山梨醇酯,还可服用辅酶Q,还可以服用一些中药来稳定心律,例如可以服用稳心颗粒、复方丹参滴丸、通心络胶囊等等,这些药物也能起到上述作用。
2020/07/29收听(33444)
"胸闷气喘可以吃的药物有支气管舒张剂,具体如下:第一、β受体激动剂:常见的药物主要是吸入性制剂,如沙丁胺醇或者特布他林吸入剂。第二、茶碱类药物:有氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱等。第三、糖皮质激素类药物:如泼尼松、泼尼松龙、强的松、地塞米松等。第四、白三烯受体拮抗剂:如顺尔宁等。第五、其他药物:平喘药物还有利尿剂、强心剂等,但是具体得看是呼吸系统的疾病,还是心内科疾病。所以不要盲目吃药,建议就诊于医院,确定是哪一类疾病引起的胸闷、气喘,给予相应的治疗。"
张利娟│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/06/30收听(19876)
"胸闷、气短吃什么药最好,要看胸闷、气短的原因是什么,根据原因来进行相应的治疗。如果是神经官能症引起的胸闷、气短,也就是没有什么疾病的基础,只是情绪因素所造成的,这样的胸闷、气短,首先在心理疏导,可以用抗焦虑的药,也可以使用芳香开窍类的中药,让他舒服了就会消失。还有一些胸闷、气短是因为心脏本身原因所造成的,比如是心肌缺血引起的胸闷、气短,这样的胸闷、气短就要解决心肌缺血的问题,一旦发生,站下休息同时含化硝酸甘油,是一个非常快速的缓解方式。平时应该防止反复的出现,使用他汀类药物和抗血小板类的药物,甚至近期要使用硝酸酯类的药物。如果心率过快,要使用β受体阻滞剂减低心率过快的状况。如果是心衰引起的胸闷、气短,要坐位或者站位,比躺着会舒服,同时要使用利尿药,甚至个别病人要使用强心剂,解决气短的问题。大部分状态下使用足够剂量的利尿药,胸闷、气短的缓解就会非常明显。如果是心包问题所带来的,可能是大面积大量的心包积液所带来的,就不是简单利尿吃药的问题,可能需要进行心包穿刺抽液。如果是肺源性所带来的,比如大量的胸水所带来的,除了利尿之外也可以进行穿刺抽液。如果是肺动脉高压所带来的,就要减低肺动脉的压力同时要吸氧。如果是痱子本身来的,除了吸氧之外,如果是肺炎就要消炎处理,所有的肺源性的都可以进行相应的吸氧来减低低氧血症的状况所带来的胸闷、气短。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/21收听(98275)
当出现胸闷、气短症状时应先确定是生理性,还是病理性。如果为情绪激动、应激情况下出现的胸闷、气短,其无需特殊治疗,待心情平复、应激因素消失后症状可自行缓解。若为排除生理状态下的胸闷、气短,应考虑存在心肺疾病,应及时于正规医院就诊并及时对因对症治疗。造成胸闷、短的疾病,主要考虑为心、肺两大类疾病。心脏性疾病,如心肌梗死、心力衰竭等都可以引起胸闷、气短,需要及时做心电图、心脏彩超、冠状动脉造影排除心脏疾病。常见的引起胸闷、气短的肺部疾病有肺栓塞、气胸、胸膜炎等,应于呼吸内科就诊后做相关检查,如胸部CT、肺动脉造影等排除胸部、肺部相关疾病。若存在相关疾病,应对因对症治疗。当出现胸闷、气短时不应盲目服药,应该在排除生理性胸闷、气短后查明病因并对症治疗。
刘永升│河北医科大学第一医院
2020/04/28收听(54783)
"胸闷、气短两个症状很不典型,在心脏疾病和呼吸系统疾病当中都可以出现两个症状,在一些生理状态下也会出现胸闷、气短。出现了胸闷、气短首先建议自测脉搏和血压,一般情况下脉搏相当于心跳数,如果发现脉搏明显的增快大于100次\/分以上,气短有可能是因为脉搏心跳的增快而引发,可以先临时口服阿替洛尔,或者倍他乐克来减慢心跳,症状能得到一定程度的改善。如果血压明显的升高,有可能是因为血压升高带来的症状,可以临时用一点降压药物,比如卡托普利或者硝苯地平。如果心率血压都正常,患者平时有心脏的基础疾病,比如患者有冠心病或者心功能不全,考虑有可能存在心肌缺血,或者心功能不全反复,从缓解症状上可以临时使用中成药,如速效救心丸或复方丹参滴丸口服,然后看症状缓解的情况。如果患者有慢性的基础肺病,如COPD或者支气管哮喘,在某些因素的刺激下出现胸闷、气短,也可以临时用沙丁胺醇气雾剂临时口喷一次,可以改善种支气管痉挛的症状。当然,如果胸闷、气短时间比较长,或者反复发作,已经影响到患者的日常生活,应该及时去医院就诊明确病因。"
张妮│北京医院
2020/05/09收听(60426)
"由于引发胸闷、气短的疾病比较多,所以不能盲目用药,建议患者先到正规医院心血管内科进行检查,明确病因后再开始对症下药。如果患者患有心衰,可以应用地高辛、呋塞米、螺内酯、依那普利、琥珀酸美托洛尔等药物进行治疗。如果患者患有急性支气管炎、肺部感染等肺部疾病,需要应用青霉素、头孢类抗生素、氨溴索、多索茶碱静点等进行治疗。出现呼吸衰竭时,需要用呼吸机治疗。出现胸腔积液的患者,如果患者胸腔积液的量较少,可以应用口服利尿剂,如呋塞米、螺内酯来缓解患者胸闷、气短的症状。如果患者胸腔积液的量较大,则可以进行胸腔闭式引流,缓解患者胸闷、气短的症状。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(95595)
"患者胸闷、气喘,可以通过相关检查判断其病因,选择合理的药物进行口服效果更好。主要有以下几点:第一、针对呼吸系统导致的胸闷、气喘,可选择口服金水宝胶囊、氨茶碱片,还有阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,氨溴索口服疗效也不错。第二、心脏疾病所导致的胸闷、气喘,主要是通过地高辛片、呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等进行强心、利尿、扩血管,对改善症状也有帮助。第三、其他原因所引起,像甲状腺功能异常以及内分泌紊乱等在医生指导下合理用药。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/26收听(37518)
"患者胸闷、咳嗽考虑以下几个方面原因。第一方面,患者呼吸道感染,出现咳嗽、胸闷的症状。这时要积极地抗感染抗病毒治疗,同时,用止咳药物,避免病情进一步加重。第二方面,考虑患者是否有支气管哮喘。哮喘的患者容易合并有胸闷,如果患者完善肺功能,提示有支气管哮喘,可以用激素或扩张气道的药物进行治疗。第三方面,患者可能合并有冠心病或原有的冠心病基础上出现症状加重,这时要积极的止咳,同时治疗冠心病。"
张宁│河北省人民医院
2018/05/22收听(24740)
"药物只有最合适没有最好。如果是气虚引起的胸闷气短,可以口服金水宝胶囊,具有补益肺肾的功效。主要用于肺肾两虚、肾气不足、神疲乏力、不寐健忘及腰膝酸软等症状。参苓白术颗粒,具有补脾胃,益肺气的功效。益气养血口服液,具有益气养血的功效,主要用于气血不足所致的气短、心悸、面色无华、体虚乏力等症状。归脾丸,具有益气健脾,养心安神的功效。百令胶囊具有补肺益肾,益精气的功效,主要用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、腰背酸痛等症状。如果是肝郁气滞引起的胸闷气短,可以口服逍遥丸,具有疏肝健脾,养血调经的作用。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/24收听(22656)
"患有支气管炎主要是由于病毒、细菌、支原体等病原微生物感染引起的,会引起发烧、咳嗽、咳痰,也会出现胸闷、气喘,严重了还会出现呼吸困难。需要用抗菌消炎的药物积极的治疗,常用的药物是青霉素、头孢类的抗菌药物,如果有支原体、衣原体感染引起的,还需要用阿奇霉素、红霉素等药物治疗。18岁以上的患者可以用喹诺酮类的药物,还需要各种对症支持治疗,需要用止咳化痰的药物,可以用急支糖浆、蛇胆川贝液,还可以用乙酰半胱氨酸、氨溴索颗粒。如果有胸闷、憋喘比较严重也需要用平喘解痉的药物,主要可以用沙丁胺醇、特布他林,还可以用氨茶碱等药物积极治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/12/06收听(89069)
"生气胸闷最常见的原因是心肌缺血,生气胸闷往往合并心率的加快、血压升高。此时可应用短效的β受体阻滞剂,如美托洛尔来对症处理,可舌下含服或者吞服,用于减慢心跳,降低血压,改善心肌缺血。另外可使用速效救心丸、硝酸甘油、硝酸异山梨酯等药物,来改善心肌缺血。对于血压骤然的升高,可使用短效的降压药物对症处理。对于生气后胸闷建议卧床休息,避免情绪的过幅波动,注意胸闷症状持续的时间,如果仅仅持续1-5分钟,不超过15分钟,可以用药后观察。对于胸闷持续时间长,超过半小时,伴出冷汗、恶心、呕吐、血压下降的患者,建议及时在医院进行系统的诊疗。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/08收听(12662)
哮喘的首要治疗是避免接触过敏原,也可以予以药物治疗,常见的药物治疗如下:1、吸入... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/10/12播放(92033)
哮喘的首要治疗是避免接触过敏原,也可以予以药物治疗,常见的药物治疗如下:
1、吸入...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/10/12播放(92033)
"冠心病胸闷患者考虑心肌缺血,可以给予抗心肌缺血的药物治疗,包括硝酸酯类药物,如硝酸甘油、硝酸异山梨酯,可以在紧急状态下舌下含服,也可以口服用药。另外,中成药物如速效救心丸、丹参滴丸等药物也可应用。对于β受体阻滞剂,可以减少心肌耗氧,如美托洛尔、比索洛尔等药物,并可以改善冠心病患者的预后。对于硝酸酯类药物、β受体阻滞剂治疗效果不佳状态时,可以加用非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂,如地尔硫䓬等药物治疗。另外可使用营养心肌的相关药物,如曲美他嗪、辅酶Q10。还可给予改善大血管、微血管的相关药物,如尼卡地尔,对症处理。"
2021/05/18收听(98519)
胸闷、胸痛吃什么药,需根据具体病因决定。对于冠心病所引起的胸闷、胸痛,治疗上可选择缓解症状的药... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/13播放(89887)
胸闷、胸痛吃什么药,需根据具体病因决定。对于冠心病所引起的胸闷、胸痛,治疗上可选择缓解症状的药...
2021/07/13播放(89887)
北医三院 王雪梅
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