首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸与危重症医学科
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如果单纯从体温来说，39℃属于高热的状态，这时候需要积极地降体温，因为体温过高，体内的酶活性就会受到影响，继而会影响器官的功能，造成不同程度的损伤，所以这时候要积极地退热处理。
具体是否严重，除了发热的轻重以外，还需要看原发病的情况，如果是流感，基本上经过7天左右可以自愈。
如果是其他的病，比如重症肺炎出现高热，或者是自身免疫病，甚至是肿瘤引起来的癌性高热，或者内分泌疾病，比如甲亢出现39℃高热，属于甲亢危象，这时候多数预示着病情比较重，需要针对原发病进行有效的处理。只有控制了原发病，才能从根本上解除患者发热的症状。
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"长牙会发烧到39℃吗？长牙是不会发烧到39℃的，一般的长牙宝宝会有轻微的不适，轻微的低烧很快就消失了，如果宝宝发烧39℃，肯定有其他原因的，一般宝宝发烧常见原因是感染造成的。如果孩子发烧到39℃，可以给孩子吃退烧药，退烧药可以选择布洛芬，或者是小儿对乙酰氨基酚。这时候吃完退烧药，建议给宝宝多喝点水，通过喝水促进体内的血液循环，加速药物的吸收，另外喝水可以促进宝宝排汗、排尿，对体温的下降也有一定的作用。所以孩子如果烧到39℃，可以采取药物退烧的方法，如果孩子通过吃药体温有所下降，可以继续观察；如果孩子体温仍然发烧，也可以采取物理降温的方法，物理降温的方法有温水浴，或者是用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、大腿根、腋下、颈部，这些大血管通过的部位，都可以达到降温的作用。总之孩子长牙不会发烧到39℃的，发烧39℃肯定有病因的，要及时的去医院查找孩子发烧的原因，在医生的指导下采取对因治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(58361)
"青少年发烧39℃属于高烧。这种情况一般比较严重，持续高烧容易导致人体乏力、酸痛、精神萎靡、食欲低下等。可以头部放置冰袋冷敷，以及温水擦洗腋窝、腹股沟等血管丰富的部位帮助散热。药物方面可以注射正柴胡饮帮助退热，以及口服扑热息痛或者布洛芬等药物进行退热治疗。发烧期间要注意保证充足的饮水量，有助于增加排汗。患病期间尽量卧床休息，不要穿太厚的衣服，以免影响散热，适当减少衣被，勤开窗，勤通风，保持室内空气清新，有助于疾病恢复。如果持续高热，口服药物无法缓解，需要到医院及时做血象等检查，根据检查结果积极的抗感染、退热治疗即可。"
张三军│焦作市人民医院
2018/08/14收听(59269)
发烧39度如果精神状态是可以的，体力还能够支持，可以稍微泡澡，但是泡澡是有注意事项的。首先，浴室内的温度一定要调整好，需要调节在25度左右，不能让患者发生受凉的情况。其次，屋内不能够太封闭，否则很有可能会发生缺氧导致的晕厥。泡澡水的温度一定要调节好，最好调节在37度左右，比发烧的体温低2-3度是比较合适的，对于发烧的患者有降低体温的作用。如果水温太高，会使体温更加增高，是不利于退烧的，是非常危险的，所以一定要把洗澡水的温度调整好。泡澡的时间不适宜太长，太长的时间可能会让孩子或者大人的血管发生舒张，出现晕厥的现象，是非常危险的。泡完澡之后需要赶快穿上衣服，擦干身上的水，不能发生受凉的情况。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/25收听(92609)
"发烧通常只是一个表现，发烧是否严重要结合小孩的具体情况来分析，比如幼儿急疹，作为一个病毒性的感染，临床上面在发烧期间体温有时候也可以高达40℃，但是发烧三天体温下降、出现皮疹，皮疹的出现、体温下降意味着疾病趋向于好转，这种情况家长就不必担心。有些小孩的发烧因为中枢神经系统感染引起，比如乙型脑炎，小孩体温临床上面高烧持续不退，短期内就可以进入嗜睡、谵妄或者有时候抽筋、昏迷这种情况，经脑脊液穿刺证实是病毒引起的中枢神经系统感染，这部分小孩在近期可能有点危险性，远期来说因为中枢神经系统受到损害，可能还会出现后遗症，导致运动方面的障碍，甚至会引起智力方面的落后，这种情况家长要给予足够重视。总而言之小孩有时候发烧39℃是不是严重，关键还是要结合小孩的情况，由医生来做出综合的分析、判断，这非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/05/06收听(58465)
"婴儿发烧达到39℃严不严重，需要根据具体的疾病种类而分析：1、非常严重：如果发烧到39℃并且伴有惊厥、抽搐，发烧是由于化脓性脑膜炎引起的，这个时候说明病情比较严重，要及时进行降低颅内压以及抗感染治疗；2、不严重：如果发烧到39℃，精神状态还不错，吃奶也正常，引起发烧的原因是普通上呼吸道感染，这个时候病情一般不严重。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/15收听(63935)
发烧一般是指发热，发热39℃的患者若未出现头晕、恶心等症状，一般可以洗头，反之则不建议洗头。同时洗头时要控制好水温，水温不要过热或者过凉。发热可能是感染性发热，...
王嫘│中国医科大学附属第一医院
2022/12/28阅读(4134)
"十个月的孩子发热体温39度属于高热，这种情况需要立即口服布洛芬退热治疗，并应该注意少量多次饮水，补充水分，给予物理降温辅助退热治疗。在孩子发热的同时，应该勤测体温，观察体温的变化，如果体温逐渐降至正常，可以继续观察，但是如果孩子的体温持续高热不退而且精神差，建议立即到医院就诊，避免因为高热引起惊厥等其他的情况。在孩子发热的同时，应该注意有没有其他感染的症状，比如鼻塞、流涕，如果有，可以口服小儿氨酚黄那敏颗粒及蒲地蓝抗病毒治疗，患病期间应该注意精神、尿量的变化。"
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/11/11收听(37469)
高烧39℃是否严重主要根据病因、治疗措施判断。发热39℃一般比较严重，要采取积极有效降温措施，... 许先荣│浙江省立同德医院 2020/06/01播放(56144)
高烧39℃是否严重主要根据病因、治疗措施判断。发热39℃一般比较严重，要采取积极有效降温措施，...
许先荣│浙江省立同德医院
2020/06/01播放(56144)
"发热体温39℃左右的患者，如果年纪较轻，精神状态良好，体力能够支持，本身又没有心脑血管疾病及其他较严重的器质性疾病，是可以适当用热水泡澡。泡热水澡能够很好的缓解发热症状，尤其是因感冒引起的发热症状，不仅不会对病情造成不利影响，还可以迅速降低身体的温度，起到很好的降温效果。一般来说，很多感冒都是由于受凉使机体抵抗力低下，致使病原体入侵导致，泡热水澡可以促进发汗来缓解病情。注意泡澡时间不宜过长，最适合的时间为15-20分钟左右，尤其是感冒发烧比较严重，体温较高，已经出现了四肢无力、疲乏的症状时，更要避免长时间泡澡，否则会造成体温神经中枢的紊乱，增加体力消耗。还要注意，泡澡时室内温度要适宜，最好打开浴霸，不可开窗、开门通风，在泡完澡后尽快将身体擦干，吹干头发，换上干净衣物，避免受凉。另外，需要注意的是如果服用降温药物，体温下降后应避免立刻泡澡，否则会加重身体负担，体温容易反复。如果已经服用退烧药物，应待退烧半天后，没有出现体温再次升高的情况下再泡澡。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/07收听(58711)
"小孩子发烧39℃的时候，如果孩子精神状态比较好、食欲正常，暂时不太严重。这种情况要赶快给他吃退热药物，再结合物理降温。但是因为孩子的中枢神经系统没有发育完善，39℃也属于高热，往往有些孩子在高热时会伴有高热惊厥，这种情况就比较严重。像这种情况，孩子会出现寒战、高热、精神不好、发抖，有的时候会抽筋，这种情况就属于急诊，有一定的危险，要及时到医院完善相关检查，给予紧急处理。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/05/20收听(44437)
"脑出血发烧39℃肯定是不正常的。39℃一般为中枢性高热所导致，其主要原因是由于脑出血量较大压迫到体温调定中枢所导致。另外一个原因就是脑出血破入到脑室，引起的蛛网膜下腔刺激性出血。对于脑出血引起的中枢性高热，首先必须针对病因进行治疗，如果存在颅内血肿，需要通过手术或者外引流的方式将颅内血肿进行清除，以控制其正常颅内压。同时可以将血性的脑脊液引流到体外，可以进行对症处理，比如使用非甾体抗炎药、冬眠合剂予以降温。因为高热会引起机体代谢增强，机体脱水，同时需要进行补液、抗感染等治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/13收听(66765)
"发烧39℃的病人可以泡澡，但是要注意避免在洗澡的过程中受凉，导致发热症状的加重。泡澡可以加速全身的血液循环，带走更多的代谢废物，这样对于发热的恢复有一定好处，而且也会明显的出现退热的效果。发热39℃也可以给予口服解热镇痛药，例如布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药，重点需要改善患者的舒适度，或者缩短发热的病程。同时，也需要做血常规等必要的检查，另外酌情给予胸部CT或者张嘴看扁桃体等检查，重点需要排除肺部出现器质性病变，同时也要排除化脓性扁桃体炎的可能性。另外，根据血常规炎症细胞的变化，酌情给予抗生素积极治疗。"
李维社│宝鸡高新人民医院
2021/05/27收听(14983)
"发烧39℃是否能够自愈，取决于感染的病原以及机体的免疫状态。病毒或者轻中度的支原体感染的患者能够自愈，其他情况很难自愈。如果感染的是病毒，免疫功能正常，大部分病人是可以自愈。如果感染的是支原体，比如肺炎支原体，肺炎支原体引起的上呼吸道感染、咽炎或者气管炎，轻度的和中度的有些病人也可以自愈。如果是重度的支原体感染也需要针对支原体来抗病原治疗。如果是细菌引起的或者螺旋体、立克次体等等其它病原引起的发烧39℃，如果不抗病原治疗基本上很难自愈。如果是肿瘤或者结缔组织病引起的发烧，属于非感染类的疾病，不针对病因治疗，病人也很少能够自愈。对于发烧患者，应注意养成健康的生活习惯，保证充分的休息，避免过度劳累以及剧烈运动。饮食上应以清淡、易消化、富含营养的食物为主。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/06/25收听(23626)
"十个月的宝宝发烧39℃是否严重还是要看孩子的具体病情，但是对于39℃的体温还是需要及时的进行处理，因为这个年龄段的宝宝，神经系统发育不够完善，高热时容易出现高热惊厥。首先可以给孩子进行物理降温，包括给孩子松开衣服和被子，不要把孩子捂得太紧，可以给孩子洗热水澡，或进行温热水的擦浴，重点可以查擦颈部、腋下、腹股沟这些大血管经过的部位，也可以给孩子用热水泡脚或者进行冰枕。一般物理降温半个小时左右孩子的体温可以开始下降，如果一个小时体温仍然不退，或者体温仍有增高的趋势，需要及时的给孩子口服退热药，包括对乙酰氨基酚、布洛芬，同时需要观察孩子的精神状况以及伴随症状，如果孩子精神状况不好，还是需要及时地就医。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/07/10收听(93555)
发烧一般是指发热，如果患者发热39℃，但精神状态良好，一般可以洗澡来保持身体洁净。若存在头晕、乏力等不适，则不建议洗热水澡。如果发热39℃时患者精神状态良好，且...
2022/12/28阅读(4423)
"大人往往发烧到39℃比较严重，往往体内有比较严重的感染。首先，检查血常规、支原体抗体以及C-反应蛋白。如果血常规中有白细胞的升高，说明是严重的细菌感染，需要给大人静脉点滴抗生素治疗，比如头孢曲松或者头孢哌酮。如果是病毒性的感染，往往只有C-反应蛋白的升高，说明感染比较严重，可以服用抗病毒的药物治疗，比如四季抗病毒合剂或者利巴韦林颗粒。此外，支原体抗体如果阳性，说明比较严重的支原体感染，可以使用阿奇霉素、罗红霉素或者红霉素进行治疗。此外，发烧39℃的时候一定要给大人服用布洛芬混悬液退烧，间隔4-6小时可以重复使用一次。"
2019/01/03收听(82304)
"正常人体温腋窝温度在37.1℃以上算是发烧，37.1℃-38℃之间属于低烧，38.1℃-39℃之间属于中度发热，高于39℃属于高热，目前来说39℃是属于高热的水准，高热需要用退烧药治疗，最常见的是用对乙酰氨基酚，或者是布洛芬，使用每天2次，频率最高不能超过每天4次，期间要多喝水，以促进排汗，降低体温，如果出现精神差，精神萎靡，要及早去医院就医。"
彭淼云│茂名市人民医院
2018/04/25收听(58172)
"发烧39度是否治愈，和个人的身体素质有关系，和发病的病因有关系。如果是上呼吸道感染引起的发烧，身体素质比较佳，抵抗力比较强，可以多喝水，注意休息，补充维生素C，防止脱水现象的发生，一般会出现自愈的现象。如果身体素质比较差，抵抗力低，建议口服布洛芬、对乙酰氨基酚或用吲哚美辛栓纳肛，具有解热镇痛的功效，能够起到快速退烧的作用。若是肿瘤引起的高烧，一般没有治愈的可能，属于肿瘤组织坏死引起，口服药物治疗效果不佳，可以通过放化疗治疗。若是肺脓肿引起的高烧不退，也没有治愈的可能，需要使用抗生素药物控制肺内感染。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/11收听(64334)
发烧一般是指发热。尿道感染发热39℃非常严重，首先怀疑是肾盂肾炎，即上尿路感染。如果是一般的尿... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/17播放(78281)
发烧一般是指发热。尿道感染发热39℃非常严重，首先怀疑是肾盂肾炎，即上尿路感染。如果是一般的尿...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/17播放(78281)
"成人发烧39℃病情是否严重，取决于引起发烧的病因是什么。如果是普通的病毒感染，比如流感病毒感染、巨细胞病毒感染或者EB病毒感染，普通的细菌、支原体感染，一般情况下病情不是非常严重，通过及时的抗病毒、抗感染治疗，绝大多数患者可以治愈，病情并不是非常严重，但如果是细菌感染引起的脓毒症甚至伴有脓毒症、休克，病人如果没有及时治疗，有一定病死率，病情相对来说比较严重。对于非感染类的疾病，风湿免疫病当中比如成人斯蒂尔病、血管炎、皮肌炎，如果及时得到治疗，应用免疫制剂，多数患者的病情也可以控制，也不是非常严重，但如果病情迁延，没有及时采用免疫制剂来治疗，有些患者也出现病情加重，也有一定的病死率。对于恶性肿瘤、血液系统疾病导致的发烧，一般情况下预后不是很好，病情相对来说比较严重，所以单纯从发烧的角度来判断病情的轻重是远远不够的，还要结合引起的病因、病人机体的状态等很多因素来决定。"
2020/10/24收听(22272)
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