首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸与危重症医学科
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呼气的时候膈肌收缩，人体呼吸有最重要的肌群包括肋间肌和膈肌，每个人在呼吸时侧重点不同，有些人以胸式呼吸为主，运动更多的可能是肋间肌。而有些人是腹式呼吸为主，运动更多的可能是膈肌。但是人体在呼吸时，上述两组肌群都会参与到其中，只是侧重点不同。
在呼气时肋间内肌收缩，胸廓变小向下垂，膈肌也会收缩。有时膈肌类似于风箱的拉把，它的运动比肋间肌的运动效果更强，随着膈肌的收缩，整个肺上移，从而将气体呼出。而呼吸肌通常是吸气时更加主动，在呼气时只是有些轻微的辅助作用。
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"心脏的收缩先是心房收缩，心房收缩期前1周期为心室舒张期，心房内压力升高，房室瓣开放，使血液由心房射入心室。随后心室开始开始收缩，心室内压力升高，使心室内压高过房内压。这时房室瓣关闭，但此时的室内压仍低于主动脉瓣压力，主动脉瓣仍然处于关闭状态，当心室内压力持续增高，处于等容收缩期，心室内压力高过主动脉瓣压时主动脉瓣开放，心室内的血液可以射入主动脉。在射血期内心室肌持续收缩使室内压持续上升，将大量的血液射入主动脉，然后开始进入心室舒张期，周而复始。心脏的收缩和舒张过程共同构成一个完整的心动周期。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(59827)
"临床上心脏收缩和舒张，是心脏正常泵功能的作用，具体如下：1、收缩：类似于攥紧拳头的过程，主要起到收缩功能，主要是把右心室的血液从右心室射到肺动脉，从而参加肺循环，左心室的血液射到主动脉，然后分散到全身各个组织器官，保证各个组织器官的稳定，保持血压的稳定；2、舒张：类似于拳头舒展开来的过程，是把回心血量收集的过程，主要是把一些静脉血回流到右心脏，在舒张时左心室也是舒张状态，它会把肺部的血液由肺静脉回流到左心室，为下一次收缩做准备。所以收缩、舒张是心脏正常的泵功能，是维持人体的血压稳定、脉搏稳定的重要泵功能。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/05/28收听(70572)
心脏收缩与舒张的过程比较复杂，以心室的收缩、舒张为周期进行介绍，主要内容如下：1... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/16播放(79497)
心脏收缩与舒张的过程比较复杂，以心室的收缩、舒张为周期进行介绍，主要内容如下：
1...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/16播放(79497)
"心脏完成一次收缩和舒张成为一个心动周期，心脏内部分为四个空腔，每个空腔都在进行收缩和舒张，血液在体内流动是单向的，是由心室收缩和舒张完成。由于心室的作用最大，心脏的收缩和舒张主要是针对心室而言，心室连接的是动脉，心室收缩后才有足够的力量把血液射入动脉，才有足够的压力保证血液正常循环。当血液进入动脉后血管就会通过扩张接纳射入的血液，由于血管是有弹性的，扩张后的血管还要反弹把射入的血液送入心房，心房就会扩大，这就是一个舒张的过程。心脏正常收缩和舒张过程，可以保证血液进行物质交换，保证生命的正常进行。"
2019/11/15收听(45557)
膈肌是位于胸腔与腹腔之间的肌肉纤维结构，周围部分是肌肉，中央部分为腱膜，外观为穹窿状，主要功能... 姚文健│河南省人民医院 2021/08/26播放(83098)
膈肌是位于胸腔与腹腔之间的肌肉纤维结构，周围部分是肌肉，中央部分为腱膜，外观为穹窿状，主要功能...
姚文健│河南省人民医院
2021/08/26播放(83098)
"膈肌在体表很难感受到，可以用手试着感受一下，具体的位置在剑突后方深面，内部自下第6对肋骨和肋软骨，腰部以上左右两侧膈角起自第2-3腰椎，位于人体食管的下段，在胸部和腹部交界分隔的地方。可以将体腔分成胸腔以及腹腔两部分，也是人体器官中非常重要的呼吸肌。平时在生活中无论是吃饭喝水还是运动，都需要运到膈肌，所以一定要好好的保护它，吃东西的时候要细嚼慢咽，一旦吃快了或者狼吞虎咽的时候，容易导致膈肌痉挛，这是比较严重的情况。如果感觉到呼吸不畅或者其他呼吸方面的不适应，建议及时到正规医院就诊，查明是否是膈肌出了问题再进行治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/22收听(52983)
"膈肌是位于胸腔与腹腔之间的肌肉-纤维结构，它的周围部分是肌肉，中央部分移行为腱膜。它的主要功能就是分隔开胸腔和腹腔，以及参与呼吸，增加腹压的功能。膈肌有三部分起点，胸骨的起点位于剑突后面；肋骨部的起点位于第6肋的内面；腰部的起点位于第2、3腰椎的前面和第1腰椎的横突。膈肌上有三个裂孔：1、主动脉裂口，里面有主动脉和胸导管通过。2、食管裂孔，里面有食管和迷走神经通过。3、腔静脉裂孔，有下腔静脉及膈神经通过。膈肌是受意志控制的，也就是可以控制它的运动。当膈肌收缩的时候可以协助吸气，当膈肌舒张的时候可以协助呼气。当膈肌和腹肌一起收缩的时候，可以增加腹压，有助于排便以及孕妇的分娩等。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/03收听(76371)
心脏收缩与舒张有一定规律，属于正确观念。心脏每次跳动包括收缩期与舒张期，具有规律性且不能出现错... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/15播放(62301)
心脏收缩与舒张有一定规律，属于正确观念。心脏每次跳动包括收缩期与舒张期，具有规律性且不能出现错...
2021/07/15播放(62301)
"正常心脏的收缩和舒张都有规律，如果患者有心脏病，或者其他方面的组织、器官疾病，可能会导致患者心脏的舒张或者收缩没有规律性。绝大多数的情况下，心脏的收缩和舒张都是按照规律进行，一般都是由人体的心房先收缩，人体的心房和心室之间的二尖瓣或者三尖瓣就会开放，血液会进入到心室当中，然后心室开始收缩，人体的心房就开始舒张，瓣膜会关闭，就会将更多的血液摄入到主动脉和肺动脉当中，所以绝大多数的心脏收缩和舒张都是按照这样的规律进行。如果发现心脏收缩、舒张不按照这个规律进行，提示患者可能存在某些疾病，比如患者出现室上性的心动过速、心房纤颤、房性早搏、室性早搏，绝大多数都提示患者存在心脏或者心脏以外组织、器官的疾病，导致患者的心脏收缩、舒张不按规律运动。如果出现这种情况，建议积极进行治疗，尽可能恢复心脏收缩、舒张的规律。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/26收听(59853)
"膈肌紧张会引发的后果有：一、膈肌紧张会出现腹胀、腹痛的症状，腹痛多为绞榨性、针刺样、憋闷样等，可能还会伴有出汗、恶心、呕吐等伴随症状；二、膈肌紧张还可能会引发胸痛的症状，表现为左侧或者右侧或者双侧胸痛的症状，为压榨样、憋闷样或者针刺样等；三、还可能会伴随有心悸等症状，膈肌紧张可能会继发快速性心律失常，进一步出现心悸、心慌的症状；四、如果膈肌紧张继发缓慢性心律失常，可能会出现头晕、晕厥、黑蒙等临床表现；五、膈肌紧张还可能会出现气紧、呼吸困难、咳嗽咳痰等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/07收听(59406)
膈肌肿瘤是一种比较少见的疾病，原发性膈肌肿瘤更为少见，一般有良性的膈肌肿瘤和恶性的膈肌肿瘤。如果是良性的、比较小的病变，没有引起明显的症状，可以不需要治疗。良性肿瘤主要以脂肪瘤最为常见，其他的还有纤维瘤、错构瘤、淋巴管瘤等等。如果是原发性恶性膈肌肿瘤，有可能会出现周围组织侵犯，比如靠近的肝脏等部位发生病变，这个时候如果能手术治疗，一般以手术根治为主。如果不能手术治疗，一般效果都不是太好，可以考虑放疗、化疗等综合性治疗。另外，还有一种叫做继发性的膈肌肿瘤，是由其他部位转移过来的，原发病灶也需要治疗。
孙伟│六安市人民医院
2018/10/22收听(65368)
膈肌痉挛属于膈肌功能障碍性疾病。当吸气时，声门突然闭合，产生一种声音，膈肌异常收缩运动，使膈神经受刺激。如果经常出现打嗝、嗳气这种症状，可能是平时进食过快，进食刺激性食物，或者受风、吸入冷空气所导致。如果经常出现嗳气、打嗝的症状，就有可能意味着消化系统的某些疾病，例如消化不良或者慢性胃炎等等。快速缓解膈肌痉挛的方法有弯腰喝水法和屏气法。另外也可以服用一些帮助消化、增加胃动力的药物。比如吗丁啉、斯达舒、达喜。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/09收听(248)
"膈肌肿瘤的主要症状是胸腹部疼痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等，对于早期的膈肌肿瘤可以没有明显的症状，随着肿瘤体积的增大，会出现一系列的症状，如果是恶性肿瘤出现了转移，会出现咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促、腹痛、腹胀、便秘、腹水、胸水等比较严重的症状。早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症的关键，对于膈肌的肿瘤首先通过影像学检查来初步诊断肿瘤的性质，以后需要通过病理诊断来确诊，病理诊断是确诊癌症的金标准。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/06收听(62027)
"膈肌疼痛可能是由于以下2个方面引起的：1、考虑有胃肠道疾病，如急性胃肠炎、慢性胃炎、胃痉挛等会引起膈肌部位有疼痛感；2、可能是由于平时锻炼较少，突然活动之后导致岔气也会出现膈肌疼痛的感觉。具体原因还是建议患者在出现疼痛感后第一时间去医院消化内科或者其它相关科室进行检查，查明病因之后根据个人情况进行合理、规范的对症性治疗。在平时生活中应注意做好保暖措施，避免着凉，要保持良好的生活和饮食习惯，不要吃辛辣、刺激的食物。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/11/20收听(74509)
膈肌痉挛时用药有时非常难以选择，因为膈肌在胸腔和腹腔之间，是非常薄的肌肉层，药物很难在局部起作... 张昊│河南省人民医院 2023/05/11播放(93861)
膈肌痉挛时用药有时非常难以选择，因为膈肌在胸腔和腹腔之间，是非常薄的肌肉层，药物很难在局部起作...
张昊│河南省人民医院
2023/05/11播放(93861)
引起膈肌疼得原因有很多，比如胃炎、胃痉挛、膈肌痉挛、肋间神经痛、食道炎、胆囊炎等疾病，有时会出现膈肌疼痛。偶尔疼痛或者疼痛轻者一般不需特殊治疗。疼痛严重者就要积极的进行调理治疗，先要明确引起膈肌疼的原因，如果膈肌疼为膈肌痉挛引起，则需用暖水袋局部热敷治疗，尽快使膈肌痉挛恢复。如果膈肌疼痛是由于炎症刺激支配膈肌的神经引起，要积极进行调理神经以及消炎治疗。如果膈肌疼为膈疝引起，考虑食管裂孔疝并嵌顿，则需手术治疗，术后要注意营养支持治疗，这样有利于身体恢复健康。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/16收听(40449)
"膈肌位于胸腔和腹腔之间，它将胸腔和腹腔分为2个独立的区域。膈肌为主要的呼吸肌，它与腹肌同时收缩，可以增加腹压，协助排便、分娩、呕吐。膈肌常见的疾病包括先天的膈肌发育不全、膈神经的受损、先天性或者获得性的膈肌缺损、感染、原发的或者转移的肿瘤等，根据疾病类型的不同，其治疗方法也不同。对于先天性的发育不全先天性或者获得性的膈肌缺损，原发性及转移性的肿瘤等一般都可以采取手术治疗。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/10收听(69452)
"膈肌痉挛所导致的症状就是打嗝，打嗝一般不会持续太长时间，最多有几个小时就会缓解，一般是由于膈肌发生了痉挛所导致的，由于膈肌是不随意肌，所以没有办法通过意识来控制，严重者可以持续几天。患者如果出现了膈肌痉挛以后，可以在医生的指导下服用盐酸氯丙嗪等药物来缓解症状，此类药物大部分都有止呕的作用，并且可以治疗各种原因所导致的呕吐以及顽固性呃逆。在服用一个疗程之后，如果效果不好，可以选择到医院进行进一步就诊，通过物理治疗，比如针灸，或者膈神经阻滞能够起到更好的效果。"
2019/05/20收听(99436)
"膈肌疾病指的是原发于膈肌或者继发其他疾病所导致的膈肌的缺损、感染以及膈肌的肿瘤。常见的疾病有膈肌缺损、先天性或者获得性的膈肌缺血，膈神经受损导致的膈肌麻痹，原发性或者继发性肿瘤等。对于膈肌麻痹主要的治疗是针对发病原因的治疗，比如支气管癌侵犯膈神经，还有脊髓灰质炎及带状疱疹等。主要是积极治疗原发病，膈肌肿瘤大都是需要手术治疗。有些肿瘤根据肿瘤的病理类型，可以行化疗或放疗，膈肌痉挛主要还是治疗原发病，必要的时候可以应用解痉药物进行治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
赵瑞兴│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(15697)
"膈肌痉挛的症状就是出现频繁的连续打嗝。出现这种症状属于膈肌痉挛引起，引起膈肌痉挛的原因一种情况是消化不良引，还有一种情况就是受到外界的刺激，会容易引起膈肌痉挛，精神紧张、突然间受到惊吓或者吃辛辣刺激性的食物都会容易导致膈肌痉挛，出现这种情况可以扎针灸的治疗，扎针灸能够起到疏通经络、缓解膈肌痉挛的症状。如果有消化不良引起来的膈肌痉挛，可以吃吗丁啉治疗，这种药物能够起到帮助消化的作用，促进胃动力，帮助胃的蠕动。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/16收听(51168)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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