早期帕金森病的症状是怎样的

2023-10-13 09:41播放 :

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早期帕金森病的症状分为非运动症状和运动症状,具体如下:

1、非运动症状:一般早于运动症状出现,主要表现的是嗅觉减退、睡眠障碍,睡眠障碍主要表现的是睡眠过程中常会有大喊大叫、拳打脚踢,还会有顽固性便秘、出汗增多等。在情感障碍方面,经常表现的是焦虑、抑郁;

2、运动症状:临床主要表现的是手抖,这种手抖的特点就是安静时出现,所以又称为静止性手抖或者静止性震颤,手抖安静时出现、活动时消失。除了手抖之外,还会有肌强直、运动迟缓,以及姿势、步态的异常等,在姿势、步态异常方面,常看到的是病人走路时是往前冲的样子,称为前冲步态,步幅小称为小碎步。

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帕金森病的早期症状

帕金森病的早期症状大概有下面几个方面:第一、手抖,这应该是帕金森病早期最常见的一个症状。间断的、不经意地抖动可能是帕金森病最常见的早期表现,当然也要跟肌肉损伤、药物,还有甲亢、原发性震颤等等,也会出现震颤,要注意鉴别;第二、写字过小,当然正常情况下字的大小和年龄、视力等等都有关系,如果只是出于习惯,字写得比原来小,是可以理解的。但是如果出现持续的、明显的写字过小,就要引起注意是不是帕金森病的一种早期表现了;第三、嗅觉减退,应该注意是不是已经闻不到曾经很熟悉的、很容易闻到气味了。有研究表明,大部分帕金森病患者早期都会出现嗅觉的减退,大概占90%以上。当然正常情况下,比如感冒、鼻塞等等这些情况可以导致一过性的嗅觉减退,但感冒好了以后嗅觉能够恢复。如果感冒好了,嗅觉还不恢复,一直存在,就要引起注意了;第四、睡眠障碍,睡眠中经常会出现生动的梦境,在睡眠中大喊大叫,手脚乱动或者拳打脚踢,甚至有些人会坠床,医学上叫做快速动眼睡眠行为障碍,这个可能是帕金森病早期的一种表现。正常情况下睡眠中也可以出现翻身、偶尔说梦话等等;第五、行走或者活动困难。病人会感觉到身体的躯干、四肢僵硬,转身或者干活的时候不如以前灵巧了,显得有点笨拙,走路的时候两个胳膊也很少自由的摆动。如果有这些症状也应该引起注意了,可能就是帕金森病的早期症状;第六、便秘,早期的帕金森病,如果不食用某种特殊的食物,排便就会很困难,经常会因为排便而在卫生间呆的时间很长,排便后感觉到没有排干净,这是非常常见的帕金森病早期症状,大概占有90%;第七、声音变小,正常情况下,成年以后声音是很少出现变化的,但是如果声音比以前小了,或者语音比以前低了,音调也比过去平了,这可能是帕金森病的早期症状,当然要除外感冒、咽喉部的疾病、肺部的疾病等等引起的帕金森,引起的相应变化;第八、面具脸,如果最近总是表情比较少,好像总是板着脸,很少有笑容,其实并不是不开心,好像表情很严肃,叫做面具脸,可能是帕金森病的一种早期表现。还有一种表现就是很少眨眼睛,这种情况也是常见于帕金森病的早期;第九、驼背或者斜肩,一般正常人在70岁以后才开始出现躯干的驼背。如果发病以后就有可能出现这种情况,站的时候会觉得一副驼背、低头状态,好像在地上找东西一样,站的时候肩膀向一边倾斜,有的时候甚至站不稳,这些都是帕金森病的早期表现。

语音时长03:32''

曾湘豫北京医院

2017/07/25收听(17009)

帕金森病的早期症状

"帕金森病是老年常见疾病,很多老年人不幸患病,身体健康及生活质量受到很大影响,大家只有了解了帕金森的症状,一旦出现症状,能及时到医院就诊,作出诊断,才能及时有效的治疗。很多患者由于对帕金森缺乏了解,没有及时就诊,致使病情加重。帕金森病的早期症状有哪些呢?首先是禁止性的震颤,大约有70%的患者以震颤为首发症状,震颤大多开始于一侧上肢的远端,静止时出现或者明显,随意运动时减轻或者停止,精神紧张时震颤加剧,手部静止性震颤在行走时加重,睡眠的时候消失,典型的表现为搓丸样震颤,有时下肢也有震颤,个别患者可以累及下颌、唇、舌和颈部。第二是肌强直。患者肢体发僵、发硬,活动时颈部和躯干出现明显的阻力,这种阻力很均匀,我们医生在检查患者的肢体、颈部或躯干时常常会有阻力,就像弯曲铅管,我们称之为铅管样僵直。第三,运动迟缓,患者动作变慢,使动困难,主动运动丧失,面部表情动作减少,我们称之为面具脸。说话声音单调低沉,吐字欠清晰,洗漱,穿衣和其他的精细动作变得笨拙,不灵活,行走的速度变慢,手臂的摆动幅度逐渐的减少,甚至消失,步距变小,行走时上肢的协同的摆动的动作消失,步幅缩短,结合屈曲的体态可以使患者以碎步向前冲的动作行走,我们把它称之为慌张步态。夜间可以出现翻身困难,口水多,字越写越小,称之为小写症。以上都是帕金森病的早期症状。"

语音时长02:55''

刘方中国中医科学院西苑医院

2017/10/25收听(33115)

帕金森病的症状是怎样引起

"正常人黑质多巴胺能神经元是通过调节黑质纹状体通路,将多巴胺输送到纹状体,参与基底核的运动调节。但是由于帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元显著变性、死亡,导致黑质纹状体多巴胺能通路变性,纹状体多巴胺神经递质显著降低。神经递质的水平降低到70%-80%时,会出现临床症状,而且多巴胺能神经元神经递质降低的程度与患者的临床症状的轻重是成明显的相关性。在纹状体内有多巴胺和乙酰胆碱两大神经递质,正常情况下这两大神经递质是相互平衡相互拮抗的,二者之间像跷跷板一样维持平衡,才能够正常的调节基底核的运动。但是帕金森病患者纹状体多巴胺水平显著降低时,就会造成跷跷板另一边的乙酰胆碱能的功能出现相对的亢进。这种神经递质的失衡以及皮质-基底神经节-丘脑-皮质环路的活动紊乱,是出现帕金森病肌张力增高、动作缓慢、动作减少的原因。此外,中脑边缘系统和中脑皮质系统中多巴胺水平的显著降低,是帕金森病患者出现智能障碍和情感障碍的原因。帕金森病的主要治疗,也是通过增加多巴胺的替代治疗和抗胆碱能药物这两方面,来使神经递质失衡达到平衡,起到治疗帕金森病的目的。"

语音时长02:21''

刘建丰哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/03收听(95120)

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