降压药选择的原则是从小剂量开始且逐渐增加剂量，优先选用长效制剂，Ⅱ级以上的高血压可以联合用药，药物要个体化。根据患者血压的水平以及是否有靶器官损害，选择合适的降压药，常用的降压药有以下几种：

1、二氢吡啶类钙通道阻滞剂：可以选用苯磺酸氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平、硝苯地平控释片等。这些药物都是长效降压药，能平稳地降低24小时血压，尤其不经过肾脏代谢，对肾功能没有影响，同时还可以降低脑血管病的发生率；

2、β受体阻滞剂：如果高血压合并心率增快，可以选用β受体阻滞剂，能在降低血压的同时减慢心率；

3、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗药：这类药物除了降压以外，对肾脏有保护作用，可以减少蛋白尿，保护肾功能；

4、利尿剂；

5、α受体阻断剂：α受体阻断剂适合于高血压合并前列腺肥大的患者，在降压的同时可以减轻前列腺肥大的症状。