偶尔会咳嗽一下是什么情况

张鸿
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

呼吸与危重症医学科

偶尔会咳嗽一下是什么情况

2021-07-18 18:42播放 :

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视频内容

仅偶尔咳嗽一下可能是遇到某些刺激因素，无需处理。若偶尔咳嗽一下间断发生，需引起重视，多与气道过敏相关。因为在不同时间段可能接触刺激因素导致咳嗽，刺激因素消失后咳嗽缓解，符合过敏性疾病的特点。而咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、变异性咳嗽均可出现上述情况，均与过敏性因素相关。

患者可至医院做相关检查，进一步确诊，主要先做胸部影像学检查，即胸片、胸部CT，观察肺部是否有异常。若无异常需考虑上述疾病。除外需注意心因性咳嗽，与精神因素相关，也可出现偶尔咳嗽一下，但患者需排除器质性疾病才能考虑心因性疾病。

咳嗽咳出血是什么情况

"咳嗽咯血临床可以见于感染性疾病，如咽炎，以及相应的肺部感染疾病，肺结核、肺癌等疾病也可出现咳血，需要进行及时的相应评估。如完善肺部CT，完善相应的心电图检查以及巡视检查。如果为急性起病过程，应该对于病人血液进行系统的评估，比如结核感染导致，应该给予规范的抗结核治疗，以更好的控制患者的临床症状。在临床当中出现明显的咳嗽咯血时，应该引起足够的警惕，给予及时的干预治疗。"

语音时长01:10''

张宗学│首都医科大学附属北京中医医院

2019/09/03收听(42708)

咳嗽尿裤子是什么情况

语音时长02:00''

闫永吉│北京中医药大学东直门医院

2020/03/18收听(80673)

咳嗽的时候有血是什么情况

"当患者出现咳嗽时有血时，有可能是由于耳鼻喉相关的疾病或者是呼吸道相关的疾病而导致的咳血。临床上呼吸道可以出现咳血的疾病包括支气管扩张、肺结核、肺肿瘤等等。当患者出现咳血的症状时，需要积极就医，完善相关检查，明确诊断，并根据诊断给予相应的治疗，具体如下如：一、支气管扩张而出现的咳血，可根据病情给予抗感染、祛痰、止血的治疗。二、肺结核导致的咳血，需要使用抗结核的药物进行治疗。三、肺肿瘤而导致的咳血，可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗。"

语音时长01:12''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/11/03收听(39174)

有痰不咳嗽是什么情况

"临床工作中，经常会遇见患者主诉有痰而不咳嗽，这样的描述不十分准确。因为呼吸道分上呼吸道和下呼吸道，痰一定是来自于下呼吸道或者咽喉部，如果是来自于口腔称为唾液，来自鼻腔称为鼻涕，只有上呼吸道的咽喉部和下呼吸道来自于支气管、气管、肺的分泌物，才称之为痰。大多数情况下，有痰都是咳出来，哪怕是咽喉部的痰，通常也是咳嗽动作咳出来。倘若是痰，而不是咳出来，这样的分泌物可能就未必是从咽喉部和下呼吸道来，完全有可能是鼻腔、鼻涕落到咽喉部、口腔吐出来。因此，大多数情况下，通过患者分泌物的痰咳出来，判断是痰，吐出来就要考虑是唾液，或者擤鼻涕擤出来、倒吸鼻涕，也是鼻腔的分泌物。反过来，如果是呕吐出来，即便是黏液，也不考虑是痰，而考虑是消化液、胃肠反流液。总而言之，痰一定是来自于上呼吸道的咽喉部和下呼吸道，大多数情况下都是咳出来。如果有痰而不咳嗽，就要进一步的分析、判断是否真的是痰，还是来自于鼻腔、口腔或者胃肠道的液体等。"

语音时长02:15''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/02/07收听(21456)

吃完饭咳嗽是什么情况

"吃完饭咳嗽临床主要见于以下的情况：第一、患者吃饭的时候有误呛，有饭粒等食物进入气管内，导致患者出现咳嗽反射，这种情况主要好发于儿童以及老年人，对于这种情况建议患者应该去耳鼻喉科完善肺部相关检查，除外气管异物的可能。第二、有的患者有反流性咽喉炎，当患者吃东西之后可能过饱了，导致胃内容物、胃酸等反流进入咽喉部，出现咽喉部的炎症刺激，临床又称为反流性咽喉炎。这种情况下，患者可以出现嗓子咳嗽、咽部的刺激等表现。第三、有的患者比如吃辛辣、刺激的食物导致出现咽喉炎，或者吃了容易过敏的食物出现过敏性咽喉炎，也会表现为咳嗽等表现。总而言之，患者吃饭出现咳嗽建议患者上耳鼻喉科，必要时上呼吸内科等做相关的检查，判断患者到底是因为什么导致的咳嗽。"

语音时长01:27''

石彬│北部战区总医院

2019/08/12收听(11156)

气急咳嗽是什么情况

"气急咳嗽有两个可能原因：一个是咳嗽比较剧烈，可能影响到呼吸，所以病人感到气急；另一个要考虑是不是咳嗽严重时会伴有呼吸困难，可能就是胸闷吸气。前一种原因，咳嗽剧烈影响呼吸只是，说明咳嗽剧烈程度，只是个单纯的感染性咳嗽的原因；后一种就是咳嗽伴有胸闷、气急，伴有潜在呼吸困难的咳嗽，考虑特殊原因的咳嗽，就是非感染性咳嗽。特别是过敏性咳嗽，临床中某些过敏原引起的咳嗽，比如过敏性气管炎、不典型的咳嗽变异性哮喘，病人除了咳嗽剧烈以外，都伴有胸闷、气急的症状，而且用普通消炎药、止咳药效果也不好。如果病人的气急咳嗽、气急、胸闷非常严重，难以耐受，到医院就诊的时候要提醒医生，有没有过敏性咳嗽的可能。少见的原因，也有一些异物引起的咳嗽，比如吸入异物引起气急咳嗽，但是发生时间都比较短，而且病人自己一般都知道，异物吸入时通常都不容易漏诊。"

语音时长01:39''

陈欣│中日友好医院

2020/04/30收听(52188)

肺炎无咳嗽是什么情况

"肺炎无咳嗽，一般见于两种情况，一种就是由于肺炎比较轻或者面积比较小，咳嗽就比较轻微或者没有咳嗽，另一种是免疫力低下，比如像老人，或者有基础病，或者婴幼儿等，不能够产生有利的咳嗽排痰，所以也会表现在没有咳嗽情况。肺炎的狭义的概念主要是由于各种微生物感染了肺部以后，出现了肺部的炎症，肺部有炎症就会刺激到咳嗽中枢，出现咳嗽的情况。但如果是比较轻微的肺炎，炎症比较轻，刺激比较轻，所以就可以出现无咳嗽的情况，仅是在查体的时候或者体检时候发现。另外就是人体的免疫力特别低下，炎症也会特别轻，见于老人或者婴幼儿，也是有可能的，所以对于这种人群要更加关注，以免导致漏诊和误诊。"

语音时长01:17''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/07/30收听(47209)

老是咳嗽有痰是什么情况

"老是感觉到咳嗽、有痰，主要是由于呼吸道炎症疾病引起，由于病毒、细菌和其他病原微生物感染，会引起支气管炎、肺部感染导致咳嗽、咳痰的症状。如果没有积极治疗或者是治疗不彻底，会感觉到老是有痰引起慢性支气管炎。需要先去医院做血常规的检查，也需要拍胸片检查，有必要的情况下还需要做痰检和药敏实验，然后根据检查结果，在医生的指导下用比较敏感的药物来积极治疗。在治疗期间需要注意饮食和休息，如果有吸烟需要把烟戒掉，主要是经常吸烟也会刺激到咽喉和气管，容易引起慢性炎症。"

语音时长01:16''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/09/18收听(66502)

感冒咳嗽好不了是什么情况

如果患者因感冒出现咳嗽症状、持续不见好转时，有可能是感染了致病微生物，例如细菌、非典型致病菌等等。当患者出现上述临床症状时需要完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体等相关检查，如果患者出现白细胞、C反应蛋白、降钙素原的升高考虑为细菌感染，需要使用抗生素进行治疗，例如头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。如果患者出现支原体抗体在近期四倍上升高，考虑为支原体感染，需要使用大环内酯类的抗生素以及喹诺酮类的抗生素，常用的药物包括阿奇霉素、红霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等等。

语音时长01:11''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/09/27收听(60738)

咳嗽发热是什么情况

"咳嗽、发烧主要是由于呼吸道感染引起，在患咽喉炎症、支气管炎、肺炎等疾病的时候，会引起咳嗽、发烧，主要是在身体的抵抗能力下降的时候，受到病毒、细菌、支原体等病原微生物感染引起，会引起呼吸道黏膜充血、水肿，也会有炎性分泌物渗出，会刺激到气管，引起咳嗽，还会引起发烧、全身肌肉酸痛等。一般要用敏感的抗菌、抗病毒的药物积极治疗，还需要用止咳化痰和清热去火的药物，症状得到控制之后发热会逐渐减退，咳嗽也会好转。在这个时候需要注意清淡饮食，避免吃辛辣、容易引起上火的食物。如果反复出现咳嗽、咳痰、发烧等症状，还需要考虑由肺结核、慢性支气管炎、间质性肺炎等慢性呼吸系统感染引起。"

语音时长01:25''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/11/27收听(69218)

咳嗽变异性哮喘是什么情况

咳嗽变异性哮喘，一般表现为干咳，很少有痰，应用消炎药治疗效果不好，做个肺功能及支气管激发试验，如果是支气管激发试验阳性可以确诊咳嗽变异性哮喘。病人需要长期应用喷剂或者抗过敏的药物来缓解症状，比如氯雷他定、孟鲁司特、布地奈德福莫特罗喷剂、沙美特罗替卡松喷剂、噻托溴铵喷雾剂等药物治疗，这样可以明显地缓解咳嗽的症状。病人也多半为过敏因素导致的，如果有条件最好查过敏原，以后尽量避免接触过敏原，可以减少症状的发作。

语音时长01:19''

王丽萍│聊城市人民医院

2020/03/05收听(22770)

01:49

咳嗽尿裤子是什么情况怎么治疗

患者在咳嗽、打喷嚏、大笑、抱孩子、快速跑时尿裤子，一般被诊断为压力性尿失禁。压力性尿失禁多见于...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2022/03/04播放(76909)

咳嗽有黄痰是什么情况

"咳嗽有黄痰说明呼吸系统发生了细菌性感染，呼吸道的黏膜会出现充血、水肿、脱落、坏死的现象，呼吸道的黏膜还会分泌大量的炎性渗出物，体内的中性粒细胞吞噬细胞也会聚集在炎症的部位，不断吞噬外来的细菌，这些物质混合在一起就形成了黄痰。还有可能是支气管、气管、肺泡发生了炎症，都会出现咳嗽有黄痰的症状，需要针对细菌性的感染进行有效的消炎治疗，感染的情况如果比较严重，需要静脉点滴抗生素，如果情况并不是很严重，可以口服抗生素进行治疗。如果没有青霉素过敏情况，可以使用青霉素类的抗生素，如果存在过敏的情况，也可以使用头孢类抗生素，如果以上药物都过敏，可以使用阿奇霉素，同时使用止咳祛痰的药物，比如肺力咳合剂等。"

语音时长01:17''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/26收听(20651)

02:10

咳嗽会引起呕吐是什么情况

引起剧烈咳嗽呕吐的疾病，主要见于急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、慢阻肺急性发作及较重的上呼...

李英│河南省人民医院

2021/09/26播放(89774)

肺部有阴影并且咳嗽是什么情况

"当患者出现上述影像学改变时，可能是由于以下疾病而导致：1、肺炎患者可以出现肺部阴影，同时会出现咳嗽、咳痰症状，需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体、痰培养等相关检查。如果患者是由于细菌感染而引起的肺炎，需要使用抗生素进行治疗。病毒性肺炎，可使用抗病毒药物以及对症治疗。非典型致病菌而引起的肺炎，可使用大环内酯类抗生素，或者是喹诺酮类抗生素。2、肺结核也可以出现咳嗽症状，同时胸片或肺CT会出现肺内有阴影，确诊为肺结核后需要进行抗结核治疗。"

语音时长01:10''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/09/11收听(92855)

咳嗽喘不过气是什么情况

"咳嗽、喘不过气来，多见以下几种情况：一、慢性阻塞性肺疾病，可出现咳嗽、胸闷、气喘，多见于老年人。二、支气管哮喘，病人可出现气喘，而且伴有咳嗽症状，体检两肺可闻及多量干湿性啰音。三、肺结核，病人如果病灶比较广泛也可以出现咳嗽、喘不过气来，多半伴有午后低热、盗汗、乏力等症状。四、肺部肿瘤，病人病灶比较大的时候也可以出现咳嗽、胸闷、气喘。总之，如果出现咳嗽、喘不过气来，应该到医院拍胸片或者做胸部CT等检查明确病因，饮食方面清淡一些，少吃辛辣刺激性的食物，戒烟戒酒。"

语音时长01:49''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/05/18收听(35918)

一到秋天就咳嗽是什么情况

"一到秋天就咳嗽，多见于以下情况。1、慢性支气管炎，是一种慢性疾病。临床症状以反复咳嗽、咳痰和胸闷为特征，多在季节转换时发作，因此病人一到秋天就出现反复咳嗽的症状。2、咳嗽变异性哮喘，是哮喘的特殊类型，以咳嗽为主要症状或唯一症状，而没有明显的胸闷气喘。由于咳嗽变异性，哮喘的本质也是支气管哮喘，存在气道慢性炎症和气道高反应性，所以咳嗽变异性哮喘在季节转换时，比如春天和秋天都容易出现发作症状。一到秋天就咳嗽，也要考虑咳嗽变异性哮喘的可能。3、其他过敏性呼吸道疾病，比如过敏性咽炎和过敏性肺炎。秋天季节是过敏性疾病好发的高峰季节，过敏性咽炎和过敏性肺炎也容易在秋天季节发作，发作时出现咳嗽症状。总之，一到秋天就咳嗽，需要根据具体的病史和临床症状来作综合的判断。"

语音时长01:32''

吴晓昇│南昌市第三医院

2019/12/09收听(44566)

01:39

小孩咳嗽声音很粗是什么情况

小孩咳嗽声音粗，如

罗淑娟│湖南省儿童医院

2021/07/20播放(78732)

婴儿有时候咳嗽一两声是什么情况

小婴儿有时候咳嗽1-2声，这种情况临床很常见。小孩这个年龄段抵抗力差，呼吸作用受到影响。一方面是感染，但是另一方面有许多小孩咳嗽1-2声，可能受到许多因素的影响，比如季节变化，小孩有时候在空调房间里面受冷，有些小孩本身对某种东西过敏，对气味或者到花园里面有时候花粉过敏。另外，有一些小孩也可能吃奶的时候不注意呛一呛，或者吃药的时候呛一呛，也会出现这种咳嗽。所以，小孩咳嗽1-2声有时候并不是大问题，作为家长这些情况有时候不妨分析、对照一下。当然如果咳嗽加重，小孩临床方面有明显的打喷嚏、流鼻涕这种感冒症状，甚至有些小孩出现发热，必要的时候要请医生看看，评估一下大概是病毒感染，适当的可以用药来干预。

语音时长01:25''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2020/06/14收听(28064)

干咳嗽一个月不好是什么情况

"咳嗽是临床上一个很常见的症状，许多疾病都可引起咳嗽。如果出现干咳嗽一个月不好，需要到医院行胸片或者胸部CT、支气管镜等检查，进一步明确咳嗽的原因。引起干咳嗽的原因有许多种，包括慢性咽喉炎、支气管炎、肺部肿瘤、肺结核等疾病。常需要抗炎或者抗结核，甚至手术等治疗才能好转。有一些疾病，特别是恶性疾病需要限期手术，一定要注意如果咳嗽一个月不好，要及时到医院行相关的检查，以免贻误手术的时机。"

语音时长01:25''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/05/09收听(63215)

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