中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
妇瘤科
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如果患者出现卵巢囊肿，应避免进行剧烈运动，以免发生卵巢囊肿的蒂扭转。当卵巢囊肿出现蒂扭转后，患者会出现腹部剧烈的疼痛，此时可以行手术切除，或在腹腔镜下进行囊肿的切除。
若卵巢不存在血液支持，且卵巢皮质出现组织坏死，则卵巢需要进行完全切除。若患者的卵巢未完全坏死，尤其是未曾生育的女性，可切除部分坏死卵巢。
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卵巢囊肿是卵巢生长了一些新生物，形成一些真性的肿物。由于其重心不同，在改变体位等情况下会发现蒂... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/13播放(55344)
卵巢囊肿是卵巢生长了一些新生物，形成一些真性的肿物。由于其重心不同，在改变体位等情况下会发现蒂...
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/13播放(55344)
卵巢囊肿蒂扭转为常见的妇科急腹症，约10%的卵巢肿瘤可并发蒂扭转，常在既往有盆腔炎或者附件包块... 黄建邕│南宁市第一人民医院 2021/02/25播放(56262)
卵巢囊肿蒂扭转为常见的妇科急腹症，约10%的卵巢肿瘤可并发蒂扭转，常在既往有盆腔炎或者附件包块...
黄建邕│南宁市第一人民医院
2021/02/25播放(56262)
"卵巢肿瘤有几大并发症，卵巢肿瘤破裂、卵巢肿瘤扭转、卵巢肿瘤感染、卵巢肿瘤内出血、卵巢肿瘤蒂扭转是其中比较严重的并发症。患者主要的表现是活动以后剧烈的腹疼，有肛门坠胀感、恶心、呕吐。扭转的较轻，上述的症状比较轻。如果扭转的比较严重，影响患者的行走。如果发生急性的卵巢肿瘤蒂扭转，需要进行立即的手术治疗。因为扭转后卵巢的血运受到影响，如果不尽早做手术，卵巢血运完全封闭，可以发生卵巢、输卵管的坏死。"
张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/06/04收听(69436)
"卵巢囊肿蒂扭转的症状主要表现为腹痛，突然改变体位之后腹痛出现，而且是持续性的存在。如果是卵巢囊肿蒂扭转，这种情况肯定要及时去医院做手术的。因为卵巢囊肿蒂扭转，扭转时间长了之后，容易引起血管绞窄性梗阻，引起卵巢缺血坏死，从而会导致女性卵巢坏死，之后就会丧失生育功能，导致不孕不育。卵巢囊肿蒂扭转一般都是在突然起床或活动之后，出现了腹疼持续性的腹痛住院这种情况，一定要及时去看医生。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/22收听(68659)
卵巢囊肿蒂扭转患者一般都会出现腹痛，主要由于囊肿质地不均匀，比如畸胎瘤有实性部分和囊性部分。病... 赵莉萍│包钢集团第三职工医院 2019/01/03播放(71059)
卵巢囊肿蒂扭转患者一般都会出现腹痛，主要由于囊肿质地不均匀，比如畸胎瘤有实性部分和囊性部分。病...
赵莉萍│包钢集团第三职工医院
2019/01/03播放(71059)
卵巢囊肿蒂扭转常常发生于畸胎瘤。囊肿形成以后，由于重量不均衡，容易随着体位变动发生扭转，扭转到... 余进进│江南大学附属医院 2018/06/26播放(88824)
卵巢囊肿蒂扭转常常发生于畸胎瘤。囊肿形成以后，由于重量不均衡，容易随着体位变动发生扭转，扭转到...
余进进│江南大学附属医院
2018/06/26播放(88824)
卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见急腹症之一，约有10%卵巢肿瘤会扭转。发生卵巢蒂扭转的条件是瘤蒂长，肿... 崔艳华│河南省直第三人民医院 2019/12/18播放(86325)
卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见急腹症之一，约有10%卵巢肿瘤会扭转。发生卵巢蒂扭转的条件是瘤蒂长，肿...
崔艳华│河南省直第三人民医院
2019/12/18播放(86325)
"卵巢囊肿蒂扭转的并发症有以下几点：1、蒂扭转的时间相对比较长的情况下局部会出现坏死，影响到邻近的器官，在做手术的时候会相对的对邻近器官进行相应的处理。2、蒂扭转的情况下会形成部分血栓，如果在手术当中处理不当导致血栓脱落，可能会造成严重的后果。如果血栓脱落流入肺动脉当中就会引起肺栓塞，从而导致呼吸衰竭，很可能会危及到病人的生命。如果血栓塞到下肢，会导致下肢静脉血栓而出现局部水肿，卵巢囊肿蒂扭转的并发症还是比较多的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/27收听(49663)
卵巢囊肿蒂扭转诊断一般都要询问患者卵巢囊肿病史，多数患者都会说2-3年前或者几个月前做彩超发现... 赵莉萍│包钢集团第三职工医院 2019/01/03播放(81876)
卵巢囊肿蒂扭转诊断一般都要询问患者卵巢囊肿病史，多数患者都会说2-3年前或者几个月前做彩超发现...
2019/01/03播放(81876)
"卵巢良性肿瘤是原发于卵巢的良性肿瘤，其中比较特殊的良性肿瘤就叫良性畸胎瘤。因为畸胎瘤的成分，内部成分可以是脂肪、毛发、头皮，也可以是牙齿，所以畸胎瘤是属于内部成分比较复杂的肿瘤，也就造成了畸胎瘤的重心不稳定。卵巢良性畸胎瘤比较大的特点，就是非常容易发生扭转，也就是临床上说的蒂扭转。当卵巢囊肿蒂扭转发生之后，绝大多数情况下就出现急性的下腹痛，可以表现为单侧，也可以表现为全腹性下腹痛。这个时候建议大家，首先到医院来做相应的检查，比如做B超检查，或者做盆腔的CT检查，看一下扭转的肿瘤的血供是否完全受影响。如果卵巢囊肿扭转的周数小于90度，通过改变体位，这个囊肿可能再次回复到原来的位置。可以输点消炎药，可能这次囊肿扭转就过去了，所以就不一定需要马上手术。如果囊肿的扭转大于180度，疼痛非常明显，这种情况尽量要做手术处理，不要让卵巢都已经坏死了再去做手术，不如及早做手术。所以，是否马上做手术，还是需要由主管医生来做确定，而不是说您本人来做这个决定。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/08收听(80781)
"卵巢囊肿蒂扭转通过B超可以看出来，在B超检查下会发现扭转的蒂部出现缺血症状，并且会有局部血栓形成，可以做出初步诊断。卵巢囊肿蒂扭转要及时给予手术治疗，并且在术中一定要预防血栓脱落，避免导致身体其他部位血栓栓塞，造成严重的临床症状。绝大部分卵巢囊肿蒂扭转会表现为突然的下腹部疼痛，并且伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。结合以往的临床病史可以了解是否有卵巢囊肿，如果有卵巢囊肿考虑是因为蒂扭转所导致的，建议及时到医院给予诊疗。"
2019/11/08收听(61679)
"卵巢囊肿之所以会出现蒂扭转，主要是因为卵巢囊肿随着囊肿的增大会具有一定的重量，加上蒂部相对比较长，由于重量的关系就有可能会导致扭转，尤其是在体位突然出现变化的情况下，会发生完全扭转或者不全扭转。一旦出现扭转往往会伴有急性下腹部疼痛或者出现恶心、呕吐等相应的症状，及时到医院做相应的检查，必要的时候需要给予手术治疗。对于卵巢囊肿一旦发现是病理性囊肿，如果有手术指征要及时给予手术进行治疗，并且切除的囊肿一定要送病理给予相应的化验。"
2020/01/27收听(78215)
"首先要明确卵巢蒂扭转是囊肿蒂扭转，还是卵巢单纯的蒂扭转。如果卵巢没有囊肿，是单纯的卵巢蒂扭转，主要指的是卵巢悬韧带、相关的软组织发生了扭转，没有囊肿的情况下，扭转一般问题不大，不会影响明显的血运。如果是卵巢囊肿的蒂扭转，如果相关的表现比较明显，腹痛、其它的急腹症情况，往往需要手术进行积极干预。所以，要明确是卵巢蒂扭转，还是卵巢囊肿蒂扭转。"
胡颜霞│郑州人民医院
2019/07/01收听(70802)
睾丸蒂扭转，又被称为精索扭转，临床上常见于青少年男性，造成睾丸扭转主要是由于精索沿着纵轴旋转，造成睾丸急性缺血引起的。睾丸扭转常见的症状是疼痛症状，早期可能表现为隐痛，逐渐睾丸缺血加重，会出现急性疼痛，并且会持续剧痛，查体检查可以看到睾丸上提，用手抬高阴囊时疼痛明显加重。睾丸扭转会造成睾丸缺血坏死，一经发现要积极治疗，扭转早期如果治疗及时，可以通过手法复位或者手术复位保留睾丸，如果治疗不及时，睾丸出现缺血坏死后常常需要将睾丸切除。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/05收听(51118)
临床上未经检查较难判断是否为卵巢囊肿蒂扭转。若明确为蒂扭转则为手术指征，需立刻急诊进行腹腔镜手... 彭萍│北京协和医院 2021/03/05播放(59007)
临床上未经检查较难判断是否为卵巢囊肿蒂扭转。若明确为蒂扭转则为手术指征，需立刻急诊进行腹腔镜手...
彭萍│北京协和医院
2021/03/05播放(59007)
"卵巢囊肿扭转主要是卵巢囊肿长的如同带蒂的瓜果，蒂里边有血管通过，肿瘤受到外力作用就会发生扭转，而扭转的囊肿多半是良性的，这是因为只有蒂比较长，囊肿的大小合适，囊肿又没有粘连，才会发生扭转。恶性肿瘤一般不会发生扭转，容易扭转的肿瘤一般蒂比较长，并且重心偏于一侧，当突然站起弯腰发生肠蠕动，瘤体就可以转动，怀孕的子宫会使肿瘤深入到腹腔，增大活动的空间，也容易发生蒂扭转。卵巢囊肿扭转的结果就是瘤内血液循环受阻而引起急性的下腹剧痛，有的扭转一周，有的扭转好几周，扭转轻的也许会自然恢复，但是以后还会再次扭转，扭转重的使肿瘤血液不通而充血，造成阻塞，如果不紧急手术，血管破裂发生囊内出血，可以使肿瘤坏死、感染、破裂，造成严重的后果。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/03收听(82735)
"卵巢囊肿蒂扭转多数是应该进行手术治疗的，卵巢囊肿蒂扭转属于妇科的急腹症，约10%的卵巢囊肿可发生蒂扭转，好发于瘤蒂较长、中等大、活动较好、重心偏一侧的肿瘤。临床比较常见的卵巢囊肿是由于畸胎瘤所导致的，畸胎瘤是比较容易出现蒂扭转的。蒂扭转的典型症状是体位改变后突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐，甚至休克，双合诊检查可扪及压痛的肿块，以蒂部最明显，有时可以自己复位，复位之后腹痛就会随之的缓解。治疗如果一旦确诊是蒂扭转，应该尽快进行手术。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/17收听(69961)
"卵巢肿瘤蒂扭转由以下原因导致：1、相对肿瘤比较大，有一定的重量，所以会导致蒂部出现扭转。2、蒂相对比较长才会扭转，如果蒂比较短，不会出现扭转，出现扭转的时候会出现急性下腹部疼痛，突然没有诱因的情况下会导致下腹部疼痛，会伴有恶心、呕吐等相应的症状。建议尽快去医院做检查，通过B超检查就会发现有卵巢部位的肿瘤，并且在蒂部出现缺血的现象，可以做出相应的诊断，必要的时候需要手术给予治疗，在做手术的过程中一定要预防血栓形成和脱落。"
2020/02/20收听(63255)
"卵巢是女性体内的一对性器官，卵巢囊肿扭转是女性常见的急腹症之一，也是卵巢囊肿的并发症，通常好发于中等大小的卵巢囊肿。卵巢发生囊肿扭转与卵巢囊肿的状态以及受到外力作用有关，由于囊肿内容物质地不均匀，当女性排尿或者运动后，由于体位的改变卵巢囊肿位置容易发生变化，因此会导致扭转的可能，囊肿发生扭转多是良性，恶性肿瘤不会发生扭转。当卵巢囊肿扭转时要引起注意，因为严重时会引起急性腹痛，急性的组织缺血、缺氧，要尽快进行急诊手术。必要时需要将卵巢进行切除，而且扭转的卵巢能够发生继续破裂，容易造成继发性感染。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/09/30收听(40726)
"卵巢囊肿蒂扭转的时候因为会伴随有剧烈的腹痛，没有办法平躺，但是可以侧卧或者感觉比较舒适的姿势，缓解这样的疼痛。当存在卵巢蒂扭转的时候还是要积极的进行手术处理，不然可能会造成局部坏死，卵巢血管存在坏死的时候没有办法保住卵巢，要进行卵巢的切除，所以当考虑存在卵巢蒂扭转的时候，一定要积极的进行手术处理和治疗，不然确实会承担失去一侧卵巢的风险。手术之后也可以侧卧，可以减轻手术切口带来的疼痛，也要根据自身的情况进行判断，同时也可以尽快下床活动也就是在6个小时之后，可以增加自身的抵抗力，也可以促进肠蠕动。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/26收听(31948)
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