患有乙肝大三阳，通常说明病毒载量较高，传染性较强，但可以同房，同房的前提是保护配偶或性伴侣。还要根据肝功能的状况进行判断，如果大三阳患者处于肝脏严重受损期间，建议少进行或不进行性生活，在肝功能改善或恢复后，再恢复正常性生活。

保护配偶或性伴侣较简便易行的方法是应用避孕套，能阻止病毒在两个人密切接触时传播。如果是长期的性伴侣或配偶，通常更长期、牢固、有效预防感染的方法，是让健康一方打乙肝疫苗，以获得乙肝表面抗体。如果乙肝表面抗体阳性，且能持续保持较高水平，如在100IU/ml以上，则通常夫妻之间性生活时可以不用避孕套，健康一方通常也不会被感染乙肝病毒。所以乙肝大三阳患者有性生活权，通常可以同房，但是前提条件是要保护好对方。