儿童便秘和腹泻交替出现，首先要想到患者有没有器质性疾病的可能性，比如在临床中能见到肠结核，可表现为便秘和腹泻交替出现。

除器质性病因之外，常见的还有功能性胃肠道疾病，如肠易激综合征，患者可以出现便秘和腹泻交替，比如患者腹泻时可以伴有腹疼，常为排便前出现腹痛，也可以排便中伴有腹痛，但是此时腹痛随着排便结束可转好，在较大儿童中较常见。如果是腹痛、腹泻交替出现，又时常伴有腹痛，腹痛和排便有密切关系时，要考虑是否有肠易激综合征。