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简介:徐樨巍,首都医科大学附属北京儿童医院,消化科,主任医师,知名专家,教授,博士研究生导师,为消化科学术带头人。擅长诊治炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、周期性呕吐综合征、幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、消化性溃疡、迁慢性腹泻病、过敏性胃肠病、胆汁淤积性肝病、急慢性胰腺炎、嗜酸粒细胞性胃肠炎、过敏性紫癜、小肠淋巴管扩张症、乳糜泻、囊性纤维化等及消化道症候群如恶心、呕吐、厌食、呕血、吞咽困难、腹痛、反酸、反食、打嗝、嗳气、腹水、腹胀、腹泻、便秘、便血、黄疸、消瘦等。从事儿科临床工作20余年,在消化系统疾病的诊断与治疗方面积累了丰谷的经验。参与院内外疑难病会诊。担任北京医学会儿科消化学组组长、卫生部突发公共卫生事件国家级应急专家、国家食品安全风险评估专家委员会委员等及中华儿科等杂志审稿专家、编委等职。
擅长:诊治炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、周期性呕吐综合征、幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、消化性溃疡、迁慢性腹泻病、过敏性胃肠病、胆汁淤积性肝病、急慢性胰腺炎、嗜酸粒细胞性胃肠炎、过敏性紫癜、小肠淋巴管扩张症、乳糜泻、囊性纤维化等及消化道症候群如恶心、呕吐、厌食、呕血、吞咽困难、腹痛、反酸、反食、打嗝、嗳气、腹水、腹胀、腹泻、便秘、便血、黄疸、消瘦等。
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徐樨巍医生的科普内容
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孩子吸收不好长不胖怎么办
孩子吸收不好长不胖的改善方法如下:
1、首先需确定其到底是不是吸收不好,一般肠道,尤其是小肠黏膜重点负责吸收,如果其吸收不好对应的一定有症状表现,常见是腹泻;
2、确定其到底是对哪些物质吸收不好,常见的有糖类碳水化合物,代表是乳糖。如果乳糖吸收不好,就可以表现有肠胀气、排气多、腹胀,可以伴有腹部绞疼,也可以有腹泻、酸性大便。蛋白质类吸收不好,对应的主要是消化酶,消化蛋白质的消化酶的量跟活性都不好时,也可以表现有胀气、大便较偏稀的情况,脂肪类如果吸收不好常见的是脂肪泻。一定 要明确病因进行病因治疗,比如是乳糖不耐受,就可以给低乳糖或者无乳糖的奶制品,或者对应的食物,现在也可以短期内应用乳糖酶。
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12月28
宝宝积食有什么症状
宝宝积食的症状如下:
1、食欲不佳、食量减少,即纳差,此为较常见的表现;
2、肚子不舒服,比如可出现腹部不适、腹痛的表现,主要在上腹部出现疼痛或者不适情况;
3、胃和肠都会表现胀气等症状;
4、少数宝宝积食也可以伴有体温变化,可以有低热情况;
5、极少数积食宝宝也可以表现为恶心、呕吐等情况。
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12月14
儿童消化道出血会肚子疼吗
消化道出血可以分成上消化道和下消化道出血,有的还分中消化道出血,主要是把小肠部位出血归到这类中。在儿童中每个病症对应的表现不一样,具体情况如下:
1、溃疡病引起的消化道出血容易伴有腹痛,也可以是脐周部位疼痛,常见的是上腹部疼痛;
2、胆道也可以引起出血,胆道出血常见的可以伴有腹痛,主要是右上腹部疼痛;
3、消化道出血中也可以有医源性出血,如果是重症急性胰腺炎出现消化道出血,多数情况下伴有腹痛。
引起消化道出血的病因,比如胃肠道重复畸形,下消化道息肉、憩室、血管瘤等,病因较多,每个表现都不一样,比如息肉较少伴有腹痛,肠重复畸形可以伴有腹痛,但也不多见,主要是依据导致出血的原因再看症状。
6.68万
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12月02
儿童胃出血症状及治疗
儿童胃出血的常见症状是呕血,如果量较少,呕出血的是咖啡样颜色,主要是胃酸作用之后,可以表现为咖啡色,如果量较大可以呕出鲜红色血液。血液从消化道向下走,比如经肠道、肛门排出,可以表现出柏油样大便,可伴有便血。最多见的是呕血症状,患者可以伴有便血也可不伴有。
如果确定是胃部出血,首先要禁食,不能吃东西。在胃出血时可以进行局部止血,下胃管,经胃管注入止血药物,也可静脉或者口服进行止血治疗。由于患者出血又不能进食,所以静脉要给予补液支持治疗,保证患者正常的循环血量。如果是轻症患儿,一般补充电解质液就可以,如果出血已经导致贫血,比如血色素已经在9g/L以下,这种情况需要进行输血治疗。
儿童胃出血主要是要找出血病因,必要时进行胃镜检查,胃镜下也可以进行止血治疗,甚至胃内有息肉,经过胃镜下也可以摘除息肉。
8.13万
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4岁儿童大便发黑是什么原因
4岁儿童大便发黑的原因如下:
1、大便发黑要注意有没有消化道出血的情况,尤其便血量较小时,可以表现为黑便,或者医学上常称为柏油样大便。具体还是要查找到底是什么原因引起,黑便一般多见于上消化道出血,比如消化性溃疡就可以表现为黑便;
2、高位小肠部位出血,也可以表现为黑便情况,可以针对性的进行相关病因的排查;
3、除器质性因素之外,还要注意患儿吃的食物,有没有能使得大便发黑的情况。在临床中偶尔也会遇到这种情况,所以也要排查,进食的食物中有没有使大便发黑的物质。
9.71万
271
11月26
儿童幽门螺杆菌感染会腹泻吗
儿童幽门螺杆菌感染较常见,其能否导致腹泻,要看引起该疾病的而病因,具体情况如下:
1、其感染主要是引起胃和十二指肠对应的疾病,因为其主要是定植在胃内和十二指肠内,所以对应的会引起慢性胃炎、消化性溃疡,也有胃MALT淋巴瘤,成人也有极少数引起胃肿瘤;
2、肠外受累情况,比如不明原因的缺铁性贫血、血小板减少等,也有可能是幽门螺杆菌感染所致。
这些疾病几乎都不会表现为腹泻,所以幽门螺杆菌感染几乎不可能出现腹泻。
7.98万
166
11月04
慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流严重吗
胃炎根据黏膜病理改变,可以分为萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎,镜下也能判别出其是萎缩还是非萎缩胃炎,其具体情况如下:
1、萎缩性胃炎要注意,其发展成胃癌的可能性相对较大,所以此类多见于成人;
2、孩子主要是非萎缩性胃炎,也要进行疾病程度评估,其有轻度、中度和重度。非萎缩性胃炎伴有胆汁反流时,也可以称为胆汁反流性非萎缩性胃炎,程度的轻与重要依据黏膜病理进行评估,病理下炎症可以有轻度、中度和重度。轻度的一般较轻微,如果到重度,则较为严重。
6.21万
469
09月27
小儿轮状病毒腹泻怎么治疗
小儿轮状病毒腹泻一般又称为小儿轮状病毒性肠炎,由于其好发于秋冬季,所以俗称秋季腹泻。由于其是病毒所引起,是自限性疾病,到一定时间自然就能恢复。此病在急性期的表现主要是呕吐、腹泻,尤其腹泻更为明显,多为水样大便,或者蛋花汤样大便。患儿体液丢失较多,所以在临床中重要的是脱水预防和治疗。要注意患儿有没有电解质紊乱以及酸碱失衡,比如出现代谢性酸中毒等,其治疗方法具体如下:
1、轻症患儿可口服补液盐治疗;
2、重症患儿已经出现脱水表现时,或者已经到中重度脱水,必须到医院进行输液治疗;
3、其它治疗包括黏膜保护剂,以及微生态制剂这些都可以应用;
4、饮食方面一定要清淡,对于小孩,尤其1岁以内的孩子,容易继发乳糖不耐受。所以如果7天患儿还没有好转,医生要考虑其有乳糖不耐受的可能性,可以建议换用低乳糖或者无乳糖奶粉进行治疗。
8.35万
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09月26
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