脑梗死会遗传吗

母艳蕾
副主任医师

北京医院

神经内科

脑梗死会遗传吗

2023-05-23 10:19播放 :

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视频内容

除少数疾病外，多数脑梗死不遗传。脑梗死和某些危险因素相关，常见的和脑梗相关的危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒、肥胖等，比如BMI指数过高以及不健康的生活方式、体育运动过少、高同型半胱氨酸等危险因素相关，积极控制以上危险因素，可以降低脑梗死的发生。

以上危险因素导致的脑梗死通常不会遗传，少数的脑梗死会遗传，如CADASIL，此种病是伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性的脑血管病，属于常染色体显性遗传疾病，此种比较少见的脑血管病，有遗传倾向。

大多数脑梗死都是上述危险因素作用下发生，多数脑梗死疾病不会遗传。如果需要减少其复发，也需要积极地控制以上危险因素。

猝死会遗传吗

"猝死就是由于自然发病以后短时间死亡的现象，猝死的死亡时间目前在国内公认为发病6小时内的死亡就属于猝死。猝死目前认为与遗传因素有关系，目前绝大多数是心源性猝死，而心源性猝死的诱发因素就是心脏疾病，包括冠心病、心律失常、心肌肥厚等，高血压等都是猝死的诱发因素。而这些心脏疾病、高血压与遗传因素有密切关系，所以猝死就与遗传因素有一定的关系。另外猝死也与肺部疾病还有老年人由于咀嚼不当导致食物噎塞有关系，这种情况下猝死与遗传因素没有多大关系，而是一种偶发的原因。"

语音时长01:23''

于园园│宁夏医科大学总医院

2019/12/25收听(91862)

脑梗死会出现脑水肿吗

"脑梗死发生后由于血流的阻断，脑细胞会出现缺血、坏死，出现缺血、坏死，脑细胞首先出现肿胀，这是脑水肿发生的原因机制。脑梗死之后会出现脑水肿，如果梗死的面积比较小，脑子有一定的空隙，能够盛得下水肿的面积。如果梗死的范围比较大，比如是大脑中动脉主干的血管，完全血流阻断了，大脑中动脉几乎供应了一侧大脑半球2\/3的脑供血，2\/3的脑细胞都同时出现缺血、坏死，就会导致严重的脑水肿，甚至发生脑疝，这种情况叫恶性大脑中动脉综合征。"

语音时长01:32''

国红│北京医院

2020/02/06收听(70182)

01:47

脑梗死会造成什么后果

脑梗死造成的后果，有运动、语言、感觉上的，还有痴呆型、卧床型，所以后果是根据梗塞部位的大小、轻...

唐胜南│河南省人民医院

2023/04/10播放(54453)

脑梗死会头痛吗

"脑梗死有可能会导致头痛，脑梗死就是指各种原因所导致的大脑动脉血管闭塞，导致闭塞的大脑动脉血管所供应的大脑区域发生缺血、缺氧。在这种情况下脑细胞缺血、缺氧就会形成脑水肿，脑组织肿胀以后就会引起颅内压力增高，正常人的颅内压力为70-200mmH2O之间。如果颅内压力超过300mmH2O以上，通常会感到明显的头痛，甚至会有一定程度的意识不清，如果颅内压力继续增高，还有可能会导致昏迷不醒。"

语音时长01:08''

舒志强│马鞍山市人民医院

2019/12/31收听(60046)

01:12

脑梗死会死吗

脑梗死现在就越来越常见，主要是因为脑子里边血管发生堵塞，造成脑细胞死亡。脑梗死根据堵塞血管大小...

李文英│华北石油管理局总医院

2020/05/13播放(53998)

脑梗死会出现脑出血转化吗

"脑梗死患者会出现脑出血转化，因为脑梗塞如果梗塞加重血管会出现破裂，继而会出现脑出血，严重者还会出现脑疝，所以在脑梗死第2-4周时都属于不稳定期，在这时间段很容易出现再梗死或者脑出血。另外对于脑梗死患者需要抗栓和抗凝治疗，如果进行溶栓和抗凝治疗就会加重出血的可能性，所以脑梗死患者会出现脑血管出血的情况进行转化。在治疗时一定要严格的掌握适应症，要掌握好溶栓的时间和时机，尽量避免向脑出血转化的风险。"

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/12/09收听(77255)

01:17

大面积脑梗死会复发吗

大面积脑梗死是否复发主要取决于危险因素的控制。常见的大面积脑梗死的危险因素有高血压、糖尿病、高...

廖华印│广东三九脑科医院

2018/05/15播放(63284)

多发性脑梗死会痴呆吗

"多发性脑梗死的患者会出现痴呆，临床上的又称为血管性痴呆。主要是由于病人反复的发生脑血管病，而引起病人认知功能的下降。病人平时多是有高血压危险因素，以及吸烟、高血脂，或者是血管畸形等。对于血管性痴呆多见于五十岁以上的人，而且男性多见。病人首先可以表现为注意力不集中，理解力和判断力下降，随着病情的进展加重，病人会出现记忆力下降，思维联想不能够连贯，严重的时候，还可以出现抑郁、焦虑的表现，疾病后期，病人还可以出现强哭强笑。对于血管性痴呆，临床上主要是积极的控制脑血管疾病为主，可以给予病人口服他汀类的保护血管内膜的药物，避免脑血管疾病的再发，同时给予病人改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦，或者是脑蛋白水解物片等。"

语音时长01:20''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/12/24收听(87536)

脑梗死会出现手软无力吗

"脑梗死会出现手部软弱、无力，脑梗死也叫缺血性脑卒中，一般起病比较急，发病比较突然。通常过去有高血压、糖尿病、高血脂，或者经常吸烟，还可能有脑血栓的家族史，会出现手软、无力，伴有肢体麻木、走路不稳、言语笨拙等症状。除了脑梗死会导致手软、无力外，其他的原因也可能会导致手软、无力，比如局部肌肉的问题、运动神经元病、颈椎病、腕管综合征、肘管综合征，这些都会导致手软、无力。对于其具体原因，建议在出现症状时，去神经内科或者骨科就诊，能进一步的明确诊断。"

语音时长01:14''

高彤│辽宁省朝阳市中心医院

2021/07/16收听(85351)

01:49

大面积脑梗死会死亡吗

大面积脑梗死死亡率比较高，假如梗死面积比较大，比如脑干大面积的梗死，直接会影响到循环中枢、呼吸...

刘宏│烟台毓璜顶医院

2019/09/17播放(69326)

急性脑梗死会留下后遗症吗？

急性脑梗死的后遗症从两个方面来说。第一个方面，就是梗死的位置。如果梗死灶在相对的脑子的非功能区，叫做非功能区的位置，可能这种梗死不会产生很严重的后果。如果梗死灶在比较关键的部位，比如说我们的运动区、语言区，这个梗死灶就会产生相应的后遗症。常有的后遗症偏瘫、失语、吞咽困难、平衡障碍，还有强哭强笑，还有情感淡漠。这些后遗症直接决定于脑部梗死的体积、范围和部位。第二方面，如果想减少并发症的发生，那么后遗症的发生直接和我们来医院的时间都有关系的。如果梗死区得到了及时的保护和及时的再灌注治疗，梗死区范围比较小，梗死的部位又是非功能区，这个时候的后遗症就可能小。如果来医院比较晚，梗死区比较大，后遗症就会比较多。病人一旦有后遗症以后，他的恢复、预后都是比较差的。所以如果身边的人发生了急性脑梗死，第一时间要做的就是把他赶紧送到医院。最终强调一句话就是时间就是大脑，时间就是我们的功能恢复。

语音时长01:50''

苏伟│北京清华长庚医院

2017/07/10收听(13209)

脑梗有遗传吗

"脑梗具有遗传性，而且引起脑梗的危险因素也具有遗传性。脑梗的主要病理基础是脑动脉粥样硬化，动脉粥样硬化的形成可能与基因位点有关系。引起动脉粥样硬化的危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病都具有遗传性。患者可能是有家族性的高血压、家族性的糖尿病，如果家族当中出现脑梗死病史的患者，平时生活中一定要低盐、低脂饮食，食盐量每天6g，低脂饮食，少食脂肪类的食物，每餐不能吃得过饱，不要吸烟、饮酒，作息要有规律。引起脑梗的因素还有血液黏稠度增加，如真性红细胞增多症，此病有遗传性，必须要注意家族遗传性红细胞升高的病人脑梗死的预防。"

语音时长01:17''

李洪莲│英德市人民医院

2018/12/03收听(33895)

脑梗遗传吗

"脑梗塞不会遗传，因为脑梗塞并不是一种遗传病。脑梗塞是神经内科非常常见的一种疾病，一般临床上认为脑梗塞存在一定的遗传因素。也就是如果父母都患有脑梗塞，子女患有脑梗塞的几率可能更大。但是遗传因素在脑梗塞的发生上并不起决定作用，脑梗塞的发生主要与后天获得性因素有关。例如长期血压增高以及饮食中摄入过量脂肪、胆固醇可以导致血脂升高，这样都可以引起动脉粥样硬化，导致脑供血不足，从而有可能会发生脑梗塞。具有脑梗塞危险因素的患者，要注意改善生活习惯，注意清淡饮食。"

语音时长01:33''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/03/05收听(21058)

01:54

脑梗死会伴发耳石症吗

在临床工作中确实发现了有脑梗死的病人同时出现了耳石症的症状。因为有血管像小脑前下动脉，既供应大...

刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2019/08/04播放(72510)

02:20

急性脑梗死会留下后遗症吗

急性脑梗死是否有后遗症与梗死部位及就诊时间有关，具体如下：

1、梗死部位：若梗死部...

苏伟│北京清华长庚医院

2016/12/12播放(73471)

左枕叶脑梗死会恢复吗

"左侧枕叶脑梗死发生后，患者一般会出现右侧眼睛的视力障碍，表现为视野缺损及视力模糊。但随着治疗的进行以及疾病本身的恢复，患者以上症状会慢慢得到恢复，但不会完全恢复到正常，多少都会遗留后遗症，而遗留的后遗症也就是上面提到的视力障碍。左侧枕叶脑梗死多数为左侧大脑后动脉闭塞导致，因此发生脑梗死后，建议患者积极完善脑动脉CT或者脑动脉核磁的检查，评估患者脑动脉硬化及狭窄的情况，以进一步评估患者以后脑梗死复发及加重的情况。"

语音时长01:14''

尹延伟│空军总医院

2019/12/24收听(68459)

糖尿病并发症脑梗死会怎么办

"糖尿病的患者如果病情控制欠佳的，有可能会合并糖尿病脑血管并发症，而脑血管并发症比较严重的就是会产生脑梗死。如果糖尿病患者出现脑梗死这样的情况，对患者的生活质量影响会很大。这种情况下的治疗主要是控制血糖，改善循环，营养神经，恢复脑功能是这样的目的。如果脑梗死已引起肢体出现功能障碍，比如感觉和运动出现明显的异常，这种情况下还要配合康复治疗，比如已经引起一定的瘫痪，如偏瘫、下肢瘫等等。这种情况下，在保证药物治疗的基础上，规范的康复治疗非常关键，只有这样才能最大程度的恢复正常的神经功能，对于患者日后的生活影响是十分巨大。最基础的饮食控制也很关键，糖尿病饮食合并低盐、低脂饮食，对于这类患者而言十分必要。"

语音时长01:17''

王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院

2020/03/27收听(74073)

01:42

脑梗死会遗传给儿女吗

脑梗死并不是一个严格意义上的遗传病，它本身并不遗传。但是导致脑梗死的危险因素，比如高血压、糖尿...

刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2021/03/19播放(57401)

为什么脑梗死会导致血压升高

"患者在脑梗死急性期间会出现血压升高，主要是急性脑血管事件的应激反应。很多脑梗死患者在急性期血压升高，是因为梗死区局部的脑血流自动调节功能障碍引起的，为了使缺血半暗带的血流更加平衡，所以人体会代偿性使血压升高。此期间不要主动的积极降低血压，维持适度的脑灌注压有利于疾病的恢复。如果血压控制的过低，导致患者脑灌注不足会使梗死面积扩大，加重患者的病情。在急性期时，降压的原则主要是要把患者的收缩压控制到25%以内，使患者的高压控制在150-160mmHg，低压为80-100mmHg。"

语音时长01:13''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/20收听(72543)

父亲有脑梗会遗传吗

"父亲有脑梗不会遗传，脑梗死不是遗传性疾病。脑梗死主要是因为脑组织缺血、缺氧，所以，导致局部组织坏死，进而出现神经功能的缺损。常见的原因就是有脑血栓的形成，还有脑栓塞。脑血栓形成的原因，常见的就是动脉粥样硬化斑块形成，主要的危险因素有长期饮食不当，高盐、高脂饮食，平时生活方式不好，吸烟、饮酒，缺乏体育锻炼，患者出现向心性肥胖，常见的疾病有高血压、高脂血症、高血糖等，导致动脉粥样硬化。另外，还可以见于有基础心脏病，比如心房纤颤的患者出现脑梗死、脑栓塞，年轻人还可以见于心脏的卵圆孔未闭，还有一部分是因为有先天血管畸形导致脑梗死，但是，脑梗死不是遗传疾病。"

语音时长01:14''

杨立平│大庆市中医医院

2019/01/26收听(85062)

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