上海市第六人民医院
神经外科
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创伤性脑血肿的严重程度,需要根据影像学结果由神经外科医生具体判断,不可一概而论。若患者发生颅内出血,包括硬膜外出血、硬膜下出血、脑内血肿,均可能会出现致命的后果。如果患者存在较大的血肿,需要进行手术清除,进而可以挽救生命。
如果血肿量较小,但位于核心区域,也会造成较严重的后果。若患者出相应功能区的少量血肿,可以造成神经功能损伤,如语言中枢的血肿会造成失语,包括运动性失语、感觉性失语、混合性失语。若发生于运动功能区,如中央前回,会造成对侧肢体的瘫痪。对于其他部位,如内囊出血等,则会造成感觉功能损伤,表现为对侧三偏,即感觉、运动、视野缺损。
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"脑血肿是比较严重的脑部器质性疾病,比较常见以下几种类型:脑出血、蛛网膜下腔出血、脑室出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿。不管哪种类型都有明显的头痛或者头晕,患者严重时会有意识障碍、昏迷甚至抽搐。一旦发生这种情况建议患者立即住院,根据血肿量的大小以及部位,是否需要手术治疗,决定是住神经内科还是神经外科。这种疾病的检查一般都是由头颅CT检查来发现,头颅CT可以发现血肿部位有明显的高密度影,区别于脑室系统的低密度影以及脑实质的等密度影。内科治疗主要以脱水降颅压、止血、减少血肿扩大几率以及对症治疗、改善患者头痛症状为主,外科治疗则是针对大量的血肿或者动脉畸形、动脉瘤所引起的血肿进行手术处理,直接去除血肿或者将动脉瘤进行栓堵。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/10/23收听(66924)
脑血肿的治疗分为手术治疗和非手术治疗。治疗方法的选择,首先要根据影像学检查结果判断脑内血肿体积... 徐滨│首都医科大学三博脑科医院 2018/10/11播放(78395)
脑血肿的治疗分为手术治疗和非手术治疗。治疗方法的选择,首先要根据影像学检查结果判断脑内血肿体积...
徐滨│首都医科大学三博脑科医院
2018/10/11播放(78395)
脑部的血肿有生命危险。脑出血或者硬膜下血肿,其他部位的血肿,这些脑部的出血性疾病,是临床的急症... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/11播放(79722)
脑部的血肿有生命危险。脑出血或者硬膜下血肿,其他部位的血肿,这些脑部的出血性疾病,是临床的急症...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/11播放(79722)
"脑血肿的症状和血肿部位有直接相关性,脑血肿可以导致病人颅内压增高,病人可以出现头痛、恶心、呕吐,严重时会出现喷射样呕吐,同时也可以出现项强等症状。脑血肿还可以导致病人出现头晕,肢体麻木、无力,语言笨拙、记忆力下降、反应迟钝。部分病人会出现癫痫以及饮水呛咳、吞咽困难,也有的病人会出现视野缺损、视物偏盲,严重时病人还可以出现意识障碍、昏迷等。脑血肿经过头部CT和核磁检查就可以确诊,急性期内要给予病人积极脱水、减轻颅内压等对症治疗。如果后期病人有后遗症,还要进行系统的康复治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/29收听(65738)
脑血肿表现的症状主要是头痛、头昏,主要通过头颅CT,到正规医院做头颅CT检查发现的。脑内血肿,... 梁爱军│江西省人民医院 2019/02/28播放(60169)
脑血肿表现的症状主要是头痛、头昏,主要通过头颅CT,到正规医院做头颅CT检查发现的。脑内血肿,...
梁爱军│江西省人民医院
2019/02/28播放(60169)
"脑血肿主要分为三个治疗方式:1、保守治疗,一般适用于症状非常的轻微,或者基本没有症状的患者,主要是卧床休养,加强自身体质,基本上没有特殊表现。2、相应的内科治疗,稍微有症状但是并没有达到临床手术的程度,以止血、补液、脱水降颅压、改善脑循环、脑保护等相应的治疗措施为主。3、如果达到了手术的标准,则进行开颅手术血肿清除治疗,这种手术的方法创伤比较大,仅是一些符合手术指征的患者适用,而且手术之后还需要继续相应的内科治疗,以及病情相对稳定之后进行康复锻炼,共同将脑部血肿治愈。"
高亦深│威海市中心医院
2019/05/21收听(64421)
脑出血很多与高血压状态有关,患者常年高血压10-15年以后可能会伴有小动脉的破裂,小动脉的破裂... 吴亚军│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/11播放(80257)
脑出血很多与高血压状态有关,患者常年高血压10-15年以后可能会伴有小动脉的破裂,小动脉的破裂...
吴亚军│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/11播放(80257)
"脑血肿的治疗方法,主要包括手术治疗和保守治疗。手术治疗方法分为,开颅血肿清除手术和开颅去骨瓣减压手术,也可以考虑做钻孔引流手术。如果患者是自发性脑出血,血肿量超过30ml以上,这种情况一般建议做开颅血肿清除手术。如果颅内压力比较大,可以同时考虑进行开颅去骨瓣减压手术。如果患者是小脑的血肿,血肿量大于10ml,有明显的占位效应,也应该积极的做开颅血肿清除去骨瓣减压手术。假如患者年龄比较大,出血比较靠近皮层,这种情况还可以考虑做钻孔引流,或者是神经内镜下手术治疗。如果患者的血肿不具备手术指征,应该积极的给予止血、脱水降颅压、营养神经,脑保护保守治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/27收听(34905)
脑血肿的清除可以选择外科干预清除的方式,基本上可以分为以下两大类:1、开颅手术:... 楼林│浙江省人民医院 2020/10/12播放(60998)
脑血肿的清除可以选择外科干预清除的方式,基本上可以分为以下两大类:
1、开颅手术:...
楼林│浙江省人民医院
2020/10/12播放(60998)
脑血肿原因较多,主要有以下4个:1、高血压性脑出血:高血压可以引起脑动脉硬化血管... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/25播放(95703)
脑血肿原因较多,主要有以下4个:
1、高血压性脑出血:高血压可以引起脑动脉硬化血管...
2023/04/25播放(95703)
"临床上针对脑血肿,不管是脑出血造成的脑血肿,还是外伤造成的脑血肿,以及各种各样原因造成的脑内的血肿,可以进行不同的处理,如下:第一种,症状体征比较轻的,病灶比较小的,甚至临床上没有症状和体征的,是影像学发现血肿以后,由于病灶比较小,可以让患者安静的休息、严密的观察,自然的血肿吸收、恢复,可以有很好的预后。第二种,符合内科综合治疗的,可以止血、降颅压、消除水肿,防止合并症,保护脑细胞等,情况缓解以后,加上康复的治疗等,这些综合的措施也可以取得好的效果。第三种,有血肿,有了手术的指征,积极采取清除血肿等手术的治疗方法。清除血肿手术以后,还要在内科进行综合的治疗,防止合并症,保护脑细胞,康复期的康复措施等综合治疗,可以取得比较理想的效果。总之,早发现、早治疗,积极的、科学的、有针对性的治疗措施,可以取得良好的预后。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/08/11收听(37996)
脑血肿吸收的时间大约需要2-4个星期。具体吸收的时间还要看是什么原因引起的脑血肿,血肿的体积究竟有多大。按照发病原因,脑血肿又分为自发性脑内血肿和外伤性脑内血肿。自发性脑内血肿,其实就是脑出血,主要是因为严重的高血压病引起或者各种脑血管畸形导致。如果出血量不是特别大,只有10ml左右,大约2个星期左右就能完全吸收。如果接近30ml,可能需要4个星期才能完全吸收,假如超过30ml,应该选择手术治疗。而外伤性脑内血肿相对吸收更快,10ml左右的血肿大约需要10天左右可以吸收,如果是30ml以下的大约需要3个星期,超过30ml以上的,同样应该考虑手术治疗。
2018/10/24收听(12270)
脑内血肿术后复发的问题,主要结合以下几方面:1、出血的病因状态,脑内出血有各种各样的... 楼林│浙江省人民医院 2020/10/12播放(88029)
脑内血肿术后复发的问题,主要结合以下几方面:1、出血的病因状态,脑内出血有各种各样的...
2020/10/12播放(88029)
常规而言,脑血肿的情况要关注出血的原因,去除病因,比如是高血压引起,术后要严格控制血压。如果是... 楼林│浙江省人民医院 2020/10/12播放(82126)
常规而言,脑血肿的情况要关注出血的原因,去除病因,比如是高血压引起,术后要严格控制血压。如果是...
2020/10/12播放(82126)
"创伤性颅内积气并不严重,颅内积气主要是由于颅脑创伤所导致的颅底骨折,骨折破坏了乳突气房或者鼻腔的鼻窦,导致气房内或者鼻窦内的气体进入到颅内引起积气。还有可能是开放性颅脑损伤,气体直接进入到颅腔引起积气。积气一般会自行吸收,主要是看有没有并发颅内的血肿,如果没有并发颅内的大量血肿,病情并不严重,一般给予抗感染等保守治疗积气就能慢慢吸收,主要是预防颅内感染和脑脊液漏。如果合并大量的颅内出血,病情就比较严重,甚至需要行开颅血肿清除术。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/04/28收听(55394)
创伤性脑积水又称外伤后脑积水,指患者自身无脑积水问题,因颅脑外伤后出现的继发性脑积水。临床上多... 宋明│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/14播放(88083)
创伤性脑积水又称外伤后脑积水,指患者自身无脑积水问题,因颅脑外伤后出现的继发性脑积水。临床上多...
宋明│首都医科大学三博脑科医院
2018/05/14播放(88083)
"创伤性口腔溃疡,指由于长期的慢性刺激,或者是压迫而产生的口腔软组织损害,特点主要是表现在慢性深大的溃疡,周围有炎症增生的反应,创伤性口腔溃疡的黏膜水肿会比较明显。它的病因主要是持久的刺激,比如残根冠、残根不良的修复体、锐利的牙齿边缘等。治疗创伤性口腔溃疡的方法,首先应该祛除局部的刺激因素,比如拔除残根或残冠、拆除不良的修复体、磨改过尖过锐的牙尖或切嵴、磨钝乳切牙的牙嵴。在溃疡没有愈合的时候,应该用汤匙喂养、更换橡皮奶嘴,然后应用消炎、止疼类药物防止感染和止疼,比如1%的甲紫、2.5%的金霉素甘油,应用各种抗生素药膜局部涂擦或者贴敷,应用氯己定口服液含漱来控制感染的症状。"
颜培彬│山东省东平县中医院
2018/04/28收听(69882)
"创伤性颅内动脉瘤,是一种较少的颅脑损伤合并的并发症,小儿较成人多见,可见于开放性或闭合性的颅脑损伤。前者主要是由于脑动脉壁直接损伤,后者常见于脑侧裂伤,累及到脑动脉壁所引起的变化。按照病理有如下特点:第一、真性动脉瘤,指的是脑动脉因损伤壁内膜、中膜、外膜,结构破坏,动脉壁仍含有组织成分。第二、假性动脉瘤、真性动脉瘤较为多见,指的是脑动脉因损伤而破裂出血,在周围形成血肿。血肿外周的部分,血管与动脉管腔相通,所以形成隆起,这种就是假性动脉瘤。混合性动脉瘤,常为真性动脉瘤破裂、出血,形成的周围血肿,然后再发展成假性动脉瘤。瘤腔与真性动脉瘤相通,这就是创伤性颅内动脉瘤的特点。"
牟晓东│潍坊市第二人民医院
2018/05/14收听(20971)
创伤性蛛网膜下腔出血的后遗症包括:1、再出血:是蛛网膜下腔出血的急性严重并发症,... 张弟红│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/31播放(53590)
创伤性蛛网膜下腔出血的后遗症包括:
1、再出血:是蛛网膜下腔出血的急性严重并发症,...
张弟红│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/31播放(53590)
创伤性蛛网膜下腔出血残留后遗症较少,一般伴有脑叶损伤,例如额叶损伤。脑表损伤以后小动脉破裂,小... 吴亚军│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/11播放(86024)
创伤性蛛网膜下腔出血残留后遗症较少,一般伴有脑叶损伤,例如额叶损伤。脑表损伤以后小动脉破裂,小...
2020/12/11播放(86024)
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