上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
手机浏览
腰麻指腰蛛网膜下腔的麻醉，选用常见的位置是腰4、5或者腰3、4椎间隙的椎管内。因为腰4、5和腰3、4椎间隙的椎管中并无脊髓，通常是马尾神经，所以此部位进行穿刺相对比较安全。同时腰4、5椎间隙比较容易定位，可以通过体表进行初步定位，通常选取髂嵴的最高点连线作为腰4、5椎间隙的标志位置。
分享:
腰麻亦称为蛛网膜下隙阻滞。硬脊膜外阻滞、蛛网膜下隙阻滞与骶管阻滞统称为椎管内麻醉，这些阻滞既可... 刘丽丽│海南医学院第二附属医院 2019/06/24播放(54671)
腰麻亦称为蛛网膜下隙阻滞。硬脊膜外阻滞、蛛网膜下隙阻滞与骶管阻滞统称为椎管内麻醉，这些阻滞既可...
刘丽丽│海南医学院第二附属医院
2019/06/24播放(54671)
"腰麻穿刺部位是指麻醉医生进行椎管内麻醉穿刺部位的选择，准确的说是选择哪个间隙进行椎管内穿刺。穿刺对于很多低位手术，在腰1-2、腰2-3，或者腰3-4之间选择都可能。对于在哪个间隙进行选择，根据麻醉医生的自我经验、手术部位、手术大小进行穿刺，比如剖宫产往往选择腰2-3或腰3-4进行穿刺，能得到足够良好的麻醉效果。如果是做阑尾炎手术，甚至可能需要选择胸段的硬膜外穿刺才可能达到效果。"
吉伟│沧州市人民医院
2021/07/02收听(91179)
腰麻是从患者的腰部穿刺，一般常选腰3-4或腰2-3棘突间隙，把局麻药注入蛛网膜下隙，引起下半身... 韦雪梅│海南医学院第二附属医院 2019/07/04播放(69630)
腰麻是从患者的腰部穿刺，一般常选腰3-4或腰2-3棘突间隙，把局麻药注入蛛网膜下隙，引起下半身...
韦雪梅│海南医学院第二附属医院
2019/07/04播放(69630)
"腰麻是做患者的腰部穿刺，是指一般常选腰3-4或腰2-3棘突间隙，把局麻药注入蛛网膜下腔，导致下半身感觉消失的麻醉，腰麻手术的适应症主要有以下几点：一、下腹部及盆腔手术：阑尾切除术、疝修补术、膀胱及前列腺手术。二、肛门及会阴部手术：痔疮切除术、肛瘘切除术。三、下肢手术：骨折或脱臼复位术、截肢术等。腰麻的使用效果比硬膜外麻醉更完善，而且可以有效避免止血带的不适，因此，腰麻是一种比较好的麻醉方式。"
2021/06/18收听(94779)
"腰1、腰2、腰3的位置大体是在于腰部正中间偏下的位置，具体判断的方法如下，患者取俯卧位，应用双手将拇指和食指分开形成八指，到前方主要是找到其平面，然后以腹部相垂直的状态，用大拇指去来寻找后背相对应的位置，应该是腰3棘突的位置，腰3再向上是腰2，腰2向上是腰1，以此来判断。另外，也可以进行后面髂棘连线判断，髂棘是取双侧髂骨最高的地方连线，它在后正中线相交叉的地方，一般是腰4的棘突或者腰4-5的间隙，通过腰4向上数一个就是腰3，再向上数一个就是腰2，依次是腰1，这样判断起来也比较容易。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/19收听(80615)
成人脊髓上端从枕骨大孔开始，止于腰1/2间，平均长度大约有42-45cm。蛛网膜下腔麻醉穿刺时... 李选发│海南医学院第二附属医院 2019/06/17播放(80095)
成人脊髓上端从枕骨大孔开始，止于腰1/2间，平均长度大约有42-45cm。蛛网膜下腔麻醉穿刺时...
李选发│海南医学院第二附属医院
2019/06/17播放(80095)
"腰麻以后腰痛不舒服，可能是麻醉的时候局部的穿刺损伤，可能是局部的地方有炎症，也可能是腰椎的本身疾病比如腰椎间盘突出、腰椎滑脱等情况。注意观察局部的地方有红肿或者是下肢放射性疼痛，有助于辅助判断病情。如果局部外观没有明显的异常，也没有下肢放射性疼痛，可以局部的地方适当按摩和热敷，另外就是配合膏药比如消痛贴膏治疗。如果是穿刺损伤引起的疼痛，一般经过休息治疗2-3周可以明显的改善，如果是持续的腰痛不舒服，需要及时去医院检查，比如腰椎的地方磁共振检查可以确定腰痛的原因。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/31收听(96552)
腰麻是区域性麻醉，椎管内麻醉的一种，是麻醉相应脊髓节段，用于外科手术的麻醉方法。腰麻是将局麻药... 郝永婷│首都医科大学宣武医院 2017/12/11播放(82783)
腰麻是区域性麻醉，椎管内麻醉的一种，是麻醉相应脊髓节段，用于外科手术的麻醉方法。腰麻是将局麻药...
郝永婷│首都医科大学宣武医院
2017/12/11播放(82783)
"出现腰麻的症状，日常生活当中注意保暖，避免受凉，少吃油腻、辛辣、刺激性的食物，避免用凉水洗澡，戒烟、戒酒。在日常生活中避免用力过猛、过度劳累，保证充足的睡眠。可以给予针灸、按摩、理疗、热敷的办法进行症状的缓解或者是通过腰椎的牵引辅助治疗。如果短期之内腰麻的症状没有任何的改善，病情在进行性的加重，严重影响到正常的工作和生活，需要及时去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查以及肌电图，明确疾病的严重程度，进而选择更进一步的治疗方式。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/06收听(89294)
"腰麻是俗称的“半身麻醉”，是麻醉医生在病人腰部脊柱间隙注入麻醉药品，使病人下半身出现麻木，多用于下肢及下腹部手术。在手术的时候病人是清醒的，可以和医生、护士交流，但这是一段不好的经历或者可怕的经历，还是不知道最好。大家所知道最常见的就是术后可能出现小便难以解出的情况。全麻是全身麻醉的简称，指麻醉药经呼吸道吸入或静脉注射注入体内，麻醉镇痛效果好，患者舒服，睡一觉醒来手术做完了，整个手术过程病人是不知道的，可用于全身部位手术，也比较安全，因而受到手术患者及医生的喜爱，但大家对全麻存在一定的误解，尤其是怕对孩子智力有影响。"
马幸福│安徽中医药大学第二附属医院
2019/04/03收听(22811)
腰麻，也称为区域性麻醉，是椎管内麻醉的一种。是指在患者的背上打一针，穿刺针将局麻药注入到蛛网膜... 杨靖│四川宝石花医院 2020/01/14播放(76871)
腰麻，也称为区域性麻醉，是椎管内麻醉的一种。是指在患者的背上打一针，穿刺针将局麻药注入到蛛网膜...
杨靖│四川宝石花医院
2020/01/14播放(76871)
在腰麻下做完手术，病人肯定会感觉很舒适，不会感觉到疼痛，但是手术回去之后要注意以下事项： 朱军│武汉市第四医院 2020/04/07播放(96124)
在腰麻下做完手术，病人肯定会感觉很舒适，不会感觉到疼痛，但是手术回去之后要注意以下事项：
朱军│武汉市第四医院
2020/04/07播放(96124)
如果病人出现腰部麻木的情况，说明有神经受压或者损伤，常见分析如下：1、腰部受到直... 王珏│郑州大学第一附属医院 2021/07/14播放(71798)
如果病人出现腰部麻木的情况，说明有神经受压或者损伤，常见分析如下：
1、腰部受到直...
王珏│郑州大学第一附属医院
2021/07/14播放(71798)
腰麻就是蛛网膜下腔麻醉或者脊柱麻醉的简称，老百姓常说半麻，腰麻的并发症主要分术中并发症和术后并... 皮倩│湖南省脑科医院 2019/11/15播放(82007)
腰麻就是蛛网膜下腔麻醉或者脊柱麻醉的简称，老百姓常说半麻，腰麻的并发症主要分术中并发症和术后并...
皮倩│湖南省脑科医院
2019/11/15播放(82007)
一般情况下，只要操作规范、用药合理、麻醉适应症掌握合适，全麻是相对安全的麻醉方式，因为全麻是将药物经呼吸道或者静脉输入体内，产生中枢神经系统暂时抑制，这种抑制程度与血液中的药物浓度有关，而且可以通过医生进行调控的，这种中枢性抑制是完全可逆的，药物在体内代谢和排出之后，患者的神智和各种感觉可以恢复正常，对身体不会造成影响。腰部麻醉俗称硬膜外麻醉，通过穿刺腰椎的后韧带，将麻醉药输入到蛛网膜腔对手术区域进行选择性麻醉，这种方式也是临床中比较多用的方法，缺点是如果麻醉水平过高，容易引起呼吸中枢麻痹而产生麻醉的不良反应。
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/08/21收听(53763)
"腰麻的并发症，主要有以下几类：第一、手术过程中的并发症，如血压下降、心率减慢、呼吸抑制、恶心、呕吐，以上并发症主要与麻醉区域的血管扩张、麻醉平面过高、呼吸肌麻痹有关，麻醉平面过高会导致胃肠道蠕动增强，以及牵拉腹腔内脏等。第二、手术后的并发症，腰麻后出现头痛、尿潴留、化脓性脑脊膜炎，以及神经并发症。其中头痛是与脑脊液外漏，导致颅内压发生改变有关。尿潴留是由于支配膀胱的副交感神经纤维，被阻滞后恢复较晚。化脓性脑脊膜炎主要由于局部穿刺过程中，发生皮肤感染、脓毒血症。神经并发症主要与脑神经麻痹，以及粘连性蛛网膜炎有关。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/19收听(37400)
" 腰麻又称蛛网膜下腔阻滞麻醉，顾名思义在腰麻实施过程中，麻醉医生需要进行蛛网膜下腔穿刺，并且将麻醉药注射在蛛网膜下腔，蛛网膜里面包裹着很多的脑脊液，它有一定的压力，在穿刺的过程中会导致脑脊液的外流，从而导致脑脊液压力降低引起头痛。处理措施有： 1、去枕平卧12个小时以上；2、每日补充生理盐水2000ml以上；3、口服止痛药物，例如芬必得等；4、喝浓咖啡，也可以缓解头痛的症状；5、如果以上所有的处理措施均无效，可以考虑硬膜外腔血补丁修补蛛网膜损伤，减少脑脊液外漏导致的脑脊液压力降低，从而缓解头痛的症状。"
陈林│南方医科大学深圳医院
2019/12/16收听(91649)
腰麻是外科操作中经常使用的麻醉方法，较简单、有效，且运用广泛。但是腰麻也有禁忌证，部分群体不适... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/12/22播放(74287)
腰麻是外科操作中经常使用的麻醉方法，较简单、有效，且运用广泛。但是腰麻也有禁忌证，部分群体不适...
高嵩涛│河南省人民医院
2021/12/22播放(74287)
鞍麻和腰麻的区别是作用范围不一样，但是作用机制一样，都是通过一个针，把药物打到蛛网膜下腔，作用... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/06播放(86710)
鞍麻和腰麻的区别是作用范围不一样，但是作用机制一样，都是通过一个针，把药物打到蛛网膜下腔，作用...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/06播放(86710)
腰麻和全麻没有好不好说法，现在麻醉方法选择遵循患者安全、经济和麻醉医生最熟悉。每一种麻醉方法都... 杜小宜│宜昌市第二人民医院 2019/01/03播放(72795)
腰麻和全麻没有好不好说法，现在麻醉方法选择遵循患者安全、经济和麻醉医生最熟悉。每一种麻醉方法都...
杜小宜│宜昌市第二人民医院
2019/01/03播放(72795)
中日医院 施爱群
播放次数：8.57万
北京医院 鲍世威
播放次数：9.25万
北京医院 毛滢
播放次数：2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.71万
