肛瘘手术，术前首先要明确肛瘘的分期，明确高位或低位肛瘘，或简单复杂肛瘘等。术中主要注意以下三点：

1、正确辨认并处理肛瘘内口，这是肛瘘手术的关键，只有明确内口位置，切除作为感染来源的内口以及周围的原发病灶，才有可能减少肛瘘的复发；

2、彻底清除瘘管，主要是将其完整切除、切开或划开，形成上宽下窄开放的创面，这样可以引流通畅，使创面能从基底部开始向上生长，尽量将瘘管周围的炎症疤痕组织一并切除，这样有利于伤口愈合避免术后复发；

3、尽量保护肛门括约肌的功能，这样可以防止术后肛门狭窄、肛门失禁的发生。