中日友好医院
妇产科
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在顺产后，产妇的恶露一般是持续4-6周的时间就会排干净。恶露是由于宫腔里的蜕膜和组织，随着血液一起流出而产生的现象。恶露分为血性恶露、浆液性恶露、白色恶露。
血性恶露一般持续几天的时间，然后变成浆液性恶露；浆液性的恶露一般持续10-14天，然后转变为白色恶露；白色恶露持续2周左右的时间。所以恶露加起来大致是4-6周的时间，量大约是500mL。
若出现胎盘残留或者胎膜残留，或者是出现宫腔感染，恶露的持续时间会延长。同时会出现白带异味、腰酸、腰疼、腹痛等现象，此时需要去医院进行检查。
恶露属于胎盘附着部位的子宫内膜的恢复过程，此恢复过程大致需要4-6周的时间，所以若是正常的情况下，恶露持续时间大约是4-6周。
若出现恶露延长、恶露的异味以及恶露的颜色异常，或者血性恶露持续出现，或者伴有腹痛等情况，可能怀疑有感染或者是组织残留等情况，需要到医院就诊。
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"流产之后一般会有少许阴道出血，与流产后宫腔仍然有少许出血有关，这种出血一般持续1-2周之内会停止。如果出血量多或者持续时间长要及时做B超检查，除外宫腔残留，也要做妇科检查，除外术后感染。B超提示有宫腔残留，一般要再次手术清宫。当然，对于小的残留，药物治疗也有效。妇科检查发现附件区增厚、压痛，子宫压痛，是术后感染的表现，要遵医嘱给予抗生素抗感染治疗。流产后感染非常关键，如果迁延不愈会形成慢性盆腔炎，影响以后的生育功能。患者流产以后，要养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠。避免食用刺激性食物，特别是生冷食物，可以喝温热的红糖水疏通经络，加快宫腔内积血的排出。同时注意保暖及个人卫生，也可以进行适当的体育锻炼，利于身体的恢复。"
赵晓东│北京医院
2020/05/09收听(93920)
"产后恶露多久才能干净，根据病人的情况，一般来说产后42天子宫完全恢复到正常状态，产后血性恶露要持续10天左右，黄色恶露出现在15天左右，白色恶露能持续10天。现在顺产半个月，血性恶露也是属于正常的，如果出血持续存在，应该请医生治疗，是否子宫收缩的不好，要用增加子宫收缩的药，如益母草颗粒，或者是增加营养的药物，产后应该注意休息、注意保暖，应该问题不大，必要的时候请医生看，可以用些中药补气、活血化瘀的来进行治疗。如果还有血就应该做个B超，看看是不是有胎膜残留。"
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/06/27收听(80660)
"在顺产分娩以后，血性恶露持续时间可能为3-4天。特点是颜色比较鲜红，因为有大量的红细胞以及脱落的蜕膜组织，可能还有血块的出现。3-4天以后，血性恶露就会逐渐的减少，变成浆液性恶露。浆液性恶露的特点是颜色变成了淡红色，仍然有少量脱落的坏死蜕膜组织，可能会持续10天左右的时间，直至颜色越来越淡，变成白色恶露。白色恶露有大量的白细胞，而且恶露的质地比较黏稠，可能持续3周左右才会干净。所以，一般情况顺产产后恶露干净的时间，需要35天左右。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/28收听(77794)
"女性无论是顺产还是剖腹产，在产后都面临着排恶露的问题，顺产以后恶露排多久比较干净才是正常的？这种情况认为是6-8周左右，产后恶露共分为三个阶段：第一阶段是红色恶露，持续1-2周左右，主要排出是宫腔内的积血和残留的组织。第二阶段是浆液恶露，主要是排出少量的积血以及部分白细胞。第三阶段是白色恶露，主要是将宫腔内的大量白细胞排出。三个阶段的恶露加起来，绝大部分女性在六周左右会干净，由于每个女性的身体恢复的时间不一样，所以前后在1-2个星期以内的误差是可以接受的。如果产后超过八周仍然有明显的恶露存在就不正常，需要来医院检查明确病因。"
张露│山东省立医院
2020/08/27收听(84642)
"顺产产后恶露正常情况下干净需要4-6周，正常恶露是子宫内膜脱落和血液以及坏死的蜕膜组织，恶露的量大约250-300mL，有血腥味，但无异味。产后恶露分三个时期，分血性恶露、浆液性恶露、白色恶露。血性恶露通常持续3-4天，浆液性恶露一般持续10天左右，最后就是白色恶露。恶露的排出情况与新生儿母乳喂养有一定的关系，新生儿吸吮乳头刺激子宫收缩，有利于恶露的排出，帮助子宫复旧。所以正常情况下恶露完全干净一般4-6周，如果子宫复旧不全，恶露的时间就会延长，建议平时注意个人卫生，适当活动，在子宫未复旧前禁性生活，以免造成宫腔感染。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/07/28收听(48734)
"女性在顺产之后，恶露干净的时间大部分在一个月左右，少数可能需要持续4-6周，也就是到产后42天。恶露排出，是因为产后的子宫收缩会将宫腔内子宫内膜脱落，还有一些坏死的蜕膜组织共同排出，如果恶露恢复得比较好，通常说明子宫恢复的状况可以。如果女性恶露的时间比较长，恶露的量特别多，大于月经量的情况，需要考虑可能存在子宫复旧不全，宫腔内有残留、有感染的情况，建议复查B超，来了解子宫恢复情况。在坐月子期间，产妇要好好休息，但是也要适当下床活动，同时要坚持母乳喂养，都有利于帮助恶露排出和子宫恢复。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2021/06/15收听(64240)
"顺产一般恶露4-6周可以干净，多数情况下不会超过8周。恶露总量可达500ml。正常的恶露无腥臭味，可有血腥味。恶露是产后子宫蜕膜脱落，坏死脱落的蜕膜与血液混合从阴道排出，称为恶露。根据颜色和内容物分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。产后3天之内是血性恶露，颜色是红色，主要以血液为主，少量胎膜及坏死的蜕膜。产后4～10天之内是浆液性的恶露，颜色是淡红色，含有少量血液、坏死的蜕膜、黏液、细菌等。产后11天以后白色恶露，颜色是白色，里面基本没有血液，主要是坏死蜕膜、上皮细胞、大量白细胞和细菌等。如果子宫复旧不佳，红色的恶露增多或者是持续时间延长。如果是有胎盘、胎膜残留或者宫腔感染，恶露持续的时间多数可以超过8周，同时还会伴有臭味。需要去医院完善相关的检查再针对性的对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/06收听(59678)
顺产恶露干净的时间，正常是在42天以内会干净。血性的恶露一般是在一个星期以内干净，这个时候出血量比较多，有时候是鲜红色的、有小的血块，都是正常的现象。如果在10天左右出现的恶露是粉红色，也是正常的，是浆液性恶露。一般出血持续大约20天会干净，正常情况下在20天以后会出现白色的恶露，即阴道的分泌物是白色的或者是水样的，有点粉红色或者是淡黄色也是正常的。在一个月以内红色恶露会消失，如果到了一个月仍然还有阴道流血，则不正常，必须及时到医院去做检查。
李顺华│莒县中医医院
2019/03/06收听(16570)
"顺产之后恶露干净所需要的时间和个人的体质，以及宫腔内残留物质量的大小有着必然联系，多数情况下，在生完孩子之后的半个月左右恶露基本上就能够干净。在分娩之后的2-3天之内会排出血性的分泌物，4-5天之后分泌物会逐渐减少，呈淡粉色甚至白色，一周以后血性恶露就应该出现明显的减少。如果宫腔内有残留物质，会持续十几天甚至产后一个月左右，在这期间还会出现肚子疼痛、下坠的现象。如果到一个月恶露还没有干净，需要通过B超检查确定残留物质的大小以及子宫恢复的状况。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/07/07收听(64528)
"经阴道顺产以后，恶露彻底干净的时间在产后4-6周，大部分的产妇在产后4周左右恶露彻底干净，少数的产妇产后恶露彻底干净的时间在6周左右，但不超过42天，如果产后恶露超过42天仍然不干净，或者血性恶露持续的时间比较久，有可能存在宫腔内胎盘、胎膜组织残留，需要进一步检查，明确诊断后进行治疗。为了促进产后恶露排干净，产妇在产后应当及早下床活动，促进宫腔内淤血排出，同时，可以适当的按摩下腹部，促进子宫收缩，要养成按时排尿的良好习惯，不要憋尿以免影响子宫收缩，导致血性恶露持续不干净，还要注意个人卫生，预防感染。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/12收听(97720)
恶露应该说是特殊的名词，它是用于产后，也就是分娩以后的阴道出血。而流产之后的出血不叫恶露，只是... 史宏晖│北京协和医院 2020/03/11播放(89178)
恶露应该说是特殊的名词，它是用于产后，也就是分娩以后的阴道出血。而流产之后的出血不叫恶露，只是...
史宏晖│北京协和医院
2020/03/11播放(89178)
"做完流产后一般出血3-7天能干净，也有的女性可能半个月才干净。如果出血持续时间超过半个月，或者血量多于月经量，可能是有以下情况：1、子宫收缩不良，可以用一些促进子宫收缩的药。2、流产不全，这种情况往往伴有下腹痛，疼痛可以不很严重。如果出现这种情况，就要及时就诊，请医生做B超，也可以做妇科检查，看看B超里后宫腔里是不是还有残留。如果宫腔里还有残留物就需要再次清宫，如果有发热、分泌物恶臭，可能就是有些感染，这个时候就要用些抗感染的药，请医生给开。"
2020/07/21收听(64182)
流产后不管是自然流产还是人工流产，由于子宫的收缩，阴道都会有一些血液、黏液或者是破碎的子宫内膜组织排出，量也会由多逐渐减少。随着子宫内膜的修复，出血量会逐渐停止，这个过程一般是持续7-10天。但是如果超过了2周仍然有阴道的出血，就应该到医院去检查一下，看看有没有因为流产不全或者是自然流产没有流干净，也就是平时常说的宫腔有没有残留，这些都会引起持续的出血。还要看一下是不是因为子宫复旧不好，如果子宫收缩得不好，也会持续出血，另外还要看一下有没有宫腔内感染的情况。在做完流产后一个月以内是禁止同房的，为的就是要预防宫腔的感染。
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/17收听(51660)
产后恶露是指产后坏死蜕膜、血液混合排出的物质，一般多持续4-6周。但不同类型的恶露持续时间不同。1、血性恶露：此类恶露颜色鲜红，含有较多的血液，并且量较多。使用...
张毅│北京医院
2020/04/23阅读(3549)
产后恶露一般4-6周干净属于正常。恶露分为三个阶段，血性恶露、浆液恶露、白色恶露。产后恶露的颜色和量，随时间的推移而发生变化。通常情况下，血性恶露持续3-...
2020/04/24阅读(4732)
"首先，我们要搞清楚什么是产后恶露不净。产后恶露正常情况下是指分娩以后或者剖腹产以后阴道出血，正常的出血，有的教科书上是讲在4-6周，但是像我们有专业意见，就是20天以后也就干净了，有的时候就是要出现到6周，有的是四周，产后恶露不净，我们中医是认为它是有淤血，中医讲有腐物在里面，中医用药，临床上用药的原则就是补气、补血、活血、化瘀，临床上常可以用像中药益母草膏、当归、川穹、桃仁、红花都可以用。"
田丽颖│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/25收听(62514)
"正常来讲，顺产后恶露一般在4-6个星期内会完全排出，会分为三个阶段排出，具体如下：第一阶段，血性恶露，这个阶段的恶露是比较大的，颜色也比较鲜艳，有时还带有小的血块，这时含有少量的胎膜以及坏死的脱膜组织，持续时间为3-5天。第二阶段，恶露浆，第一个阶段过后恶露所含血量减少，呈浆液状，颜色淡红，但是有较多的坏死脱膜组织、宫颈黏液、宫腔渗出液还有细菌。第三阶段，白色恶露，进入最后一个阶段浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露，黏稠，颜色较白，这个时候主要的成分就是含有大量的白细胞、坏死组织和表皮细胞。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/20收听(98936)
"产后随着子宫蜕膜的脱落，还有血液以及坏死蜕膜组织等会经过阴道排出，称为恶露。根据恶露的颜色以及内容物，主要分为血性恶露、浆液性恶露以及白色恶露。正常的恶露有些血腥味，但是没有臭味，会持续4-6周左右，总量可以达到500mL左右。如果是有胎盘、胎膜的残留或者发生产后的感染，恶露的排出时间就会延长并且会有异味。血性恶露大概持续三天左右，它里面包括大量的血液以及少量的蜕膜组织。浆液性恶露在产后4-14天左右，呈现淡红色。白色恶露在产后14天以后，是白色的，里面包含有坏死的蜕膜组织以及表皮细胞。"
毛滢│北京医院
2019/09/06收听(25856)
"正常产后恶露持续4-6周，但还要根据产后子宫修复、宫腔内是否有残留物，或是否合并感染等情况来具体评估。产后不管是顺产还是剖腹产，子宫的脱膜特别是胎盘处附着的脱膜脱落，含有血液和坏死组织经阴道排出，叫做恶露。恶露可以分为三种，产后的前3天是血性恶露，血性恶露的颜色是鲜红的，有大量的血液，量较多，有时有小血块。3天以后就转为浆液性恶露，恶露为淡红色，此时出血减少，会持续2周左右。接下来就是白色恶露，持续2-3周。总的来讲，正常恶露有血腥味但是不臭，持续4-6周干净，如果产后有子宫复旧不良或者宫腔内有残留物，或者合并感染的时候，恶露就会量增多，持续的时间也会延长，并且伴有恶臭味。在产后产妇应该注意尽早下床轻微活动，利于产后恶露的排出，也防止因长期卧床而形成静脉血栓。如果恶露持续不净并有异味，同时伴有小腹隐痛、发烧等情况，应注意是否有生殖系统感染，应尽早去医院检查诊治。同时在产后，特别是排恶露期间应注意个人卫生，勤换内衣，避免感染。"
2020/05/15收听(26400)
产后恶露，是产妇分娩后2-3天内排出的分泌物，颜色偏血性，为红色。4-5天以后，阴道出血会减少... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2016/06/07播放(63928)
产后恶露，是产妇分娩后2-3天内排出的分泌物，颜色偏血性，为红色。4-5天以后，阴道出血会减少...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2016/06/07播放(63928)
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