脑梗死分为急性期、亚急性期、恢复期，而脑梗死一般做MR(核磁共振)时会加上DWI(扩散加权成像)，在不同时期会有不同的变化。脑梗死急性期一般为3.5h，如果是大脑中间梗死，在一定的时候，核磁共振可以显示出一定的信号，比CT更敏感。

如果在3.5-4.5h内判断出是脑梗死时，患者还有一定的手术机会，经过溶栓和取栓治疗，患者可能完全恢复正常。但是如果超过3.5-4.5h，患者已经处于脑梗死后期，梗死的大小以及患者的临床表现需要取决于是否外科手术。

急性期患者的DWI呈高信号，比较亮，周边刚开始的水肿信号不明显，但是随着脑梗死的发展，T2信号是从等信号向高信号发展，最后回归到等信号的过程。T1项基本上从最开始就只表现出一半的信号，不是特别有支撑性，主要是看T2、DWI的信号表现。此外，DWI在急性期是特殊表现，但是在恢复期会逐渐恢复到正常的普通信号。