华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳鼻咽喉科
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上火为民间俗语，医学称为热症，中医中一般考虑为阴阳失衡、胃火上扬所致，可能会引起患者鼻子、眼睛疼痛，小便赤黄、咽喉肿痛等。但鼻子痛，不一定仅由上火引起。
常见的鼻前庭炎、鼻前庭疖肿，鼻腔鼻炎，如萎缩性鼻炎、急性鼻炎、鼻窦炎等，均可刺激相应神经引起鼻子疼痛。若患者鼻子里出现脓血、有臭味，伴有鼻子痛时，应引起重视，高度怀疑为恶性肿瘤，建议患者及时到耳鼻喉科就诊，以免延误病情。
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鼻子里面疼有一些情况可能是上火导致的，鼻子里面疼有可能是鼻孔前方鼻前庭的部位，这个部位的皮肤可能有急性炎症。比如上火的时候容易有鼻前庭的疖肿或者蜂窝织炎，会有局部的肿胀、疼痛或者破溃、流脓等现象。还有鼻子里面疼有可能是干燥萎缩性鼻炎导致的，病因可能和维生素缺乏有关系，气候干燥或者饮食、喝水比较少，吃菜、吃水果比较少，可能就更会加重，会出现鼻子里面干疼、结干痂、干痂带血等症状。还有一部分患者有干燥综合征也会导致鼻子里干疼，或者同时有口腔干燥、眼睛干燥，需要到内科去查找病因。
申金霞│北京大学人民医院
2020/08/18收听(20394)
"如果因为上火出现鼻子疼的情况，尽量应用清火的药物减轻临床症状，常用的是牛黄上清丸，也可以用菊花或者甘草泡水喝，清火的作用也比较好，同时可以在鼻子里面涂抹百多邦乳膏或者复方多粘菌素B软膏，其抗菌、消炎的作用比较强。但是患者一定不要用手反复的触摸鼻子，可能会加重临床症状。患者平时可以在鼻子里面喷用生理海盐水，能够有效的保湿，减轻患者鼻子发炎的情况。如果患者的疼痛特别明显，可以适当的加用抗生素消炎，临床上常用的是罗红霉素胶囊或者罗红霉素分散片，一般一周左右上火导致的鼻子疼就会痊愈。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/09收听(92082)
鼻子由于上火出现鼻腔内部疼痛，可以根据引发原因进行对症处理。上火属于民间或中医的说法，在西医可... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/05/27播放(93788)
鼻子由于上火出现鼻腔内部疼痛，可以根据引发原因进行对症处理。上火属于民间或中医的说法，在西医可...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/05/27播放(93788)
"患者上火之后，鼻腔内的黏膜会出现充血水肿的状态，导致患者鼻子疼痛特别明显。在治疗方面，患者最好到医院行鼻腔冲洗治疗。临床上常用的冲洗液是布地奈德混悬液，能够有效的起到抗炎消肿的作用，减轻患者鼻腔内疼痛的情况。冲洗之后患者可以在鼻腔内涂抹百多邦软膏，或者是地奈德乳膏，也能够有效的起到止痛消炎的作用。正常来说，积极治疗三天左右，患者的疼痛情况应该就会有明显的好转。患者也可以口服牛黄上清丸，或者头孢地尼分散片进行清火、消炎治疗。用药之前一定要明确患者对头孢没有过敏史，避免发生过敏反应。治疗期间，患者不要随意的挖鼻孔，以免加重患者的病情。"
2019/07/26收听(45104)
"很多朋友会出现鼻子上火，鼻腔里面比较疼痛的现象，多发于一些春秋季节，或者比较干燥的环境当中，或者有些过敏的一些因素存在的时候，会导致的鼻黏膜的损伤，出现的疼痛现象。从中医的角度来讲，上火或者是虚火上炎导致的，这时候一般情况下可以采取内外兼治的方法。外用的话，最常用的是抹点香油，促进鼻腔黏膜的修复，同时可以外用一些碘伏进行局部的消炎，还可以用外用的膏药、软膏，例如常用的四黄膏、龙珠软膏，这些在清热解毒的同时，也可以很好的促进鼻黏膜的修复。如果是本身的躯体症状，也就是肝火或者心火，这种现象比较多的情况，可以进行一些辨证中药的治疗，可以服用些汤药，龙胆泻肝丸、竹叶石膏汤，把里热给清除，可以很好的促进愈合。出现鼻子上火里面痛的这种现象，要根据具体情况、病的严重程度，来进行选择性的治疗。"
宋春鑫│中国中医科学院广安门医院
2020/04/24收听(91098)
上火鼻子疼，应针对引起鼻子疼的原因采取相应治疗措施，包括改善生活习惯、冲洗鼻腔等，具体如下：<... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/06/18播放(74160)
上火鼻子疼，应针对引起鼻子疼的原因采取相应治疗措施，包括改善生活习惯、冲洗鼻腔等，具体如下：<...
2021/06/18播放(74160)
出现上火、鼻里疼痛，患者可能是患干燥性鼻炎，通常有以下几种治疗措施：1、一般治疗... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2021/09/18播放(78342)
出现上火、鼻里疼痛，患者可能是患干燥性鼻炎，通常有以下几种治疗措施：
1、一般治疗...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2021/09/18播放(78342)
"鼻子里面上火有结痂、干燥、痒、疼不舒服的感觉。这种情况考虑鼻前庭炎症，鼻前庭炎症和多个方面有关系。最常见的原因就是反复的挖鼻子，导致鼻前庭也就是前鼻孔这个位置，局部炎症结痂，有结痂之后出现痒不舒服的感觉，然后又抠掉结痂，反反复复恶性循环。另一个原因，就是患有鼻炎、鼻窦炎或者鼻中隔偏曲等病理性的原因，导致鼻前庭这个位置老是有炎症刺激，反复结痂，成为鼻前庭炎。这个治疗方案，一定不要抠鼻子，然后清理干净局部结痂，可以外用氧氟沙星眼膏涂抹局部，大部分用药后很快就能好转。"
李新平│鲁南眼科医院
2019/07/22收听(76361)
"上火、鼻子疼的患者，主要是因为上火之后导致鼻腔黏膜的分泌减少，鼻腔黏膜干燥，很容易出现局部黏膜的糜烂溃烂。当患者触摸鼻子的时候，出现鼻子疼痛的感觉，临床上建议患者去耳鼻喉科门诊做鼻腔检查。如果确定是鼻子干燥导致疼痛，临床上可以用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子，保持鼻腔湿润；也可以用生理盐水做鼻腔冲洗治疗，对缓解整个鼻腔的干燥不适，有明显的效果，对局部糜烂、溃烂导致鼻腔疼痛的患者；也可以用红霉素眼膏涂抹鼻腔或者重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶涂抹鼻腔糜烂的地方，促进糜烂的地方愈合。当伤口愈合好之后，患者疼痛的感觉会有明显改善。对于这样的患者，建议平常多吃蔬菜、水果，多吃去火的食物，常见的有梨等，平常建议患者保持大便小便的通畅。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/25收听(11991)
"在生活中，如果上火之后，鼻腔内就容易形成火疖子，患者有时候用手指能够触摸到明显的隆起，疼痛特别明显。在治疗上主要以积极的消炎为主。如果患者对头孢没有过敏，可以口服头孢丙烯胶囊或者是头孢地尼胶囊。如果过敏可以换用罗红霉素进行消炎，同时用百多邦软膏或者是红霉素软膏涂在鼻腔内的火疖子上。因为鼻腔位置比较隐蔽，患者可以用化妆棉蘸用药物涂在鼻腔里面。一定不要用手总去触摸疖肿处，因为手上有细菌会加重感染的情况。正常来说在用药三天左右病情就会有明显的好转，如果没有明显的好转一定要到医院详细的检查进一步的治疗，避免耽误病情。"
2019/06/18收听(20517)
"鼻子疼痛上火，如果是外鼻出现的，可能是外鼻的炎症引起，可以在鼻子表面涂药膏治疗，如百多邦、红霉素软膏或者林可霉素利多卡因凝胶，再用热毛巾在鼻子外面热敷，通常1天热敷3-4次，一周左右就会逐渐恢复，尽量避免挤压，因为鼻子也属于危险三角区不能随便挤压。如果是鼻子里面出现的疼痛，可能是由于急性鼻炎、鼻前庭疖肿、鼻前庭炎或者鼻腔的疖肿引起的，也可以在鼻腔内部用棉签涂红霉素软膏、林可霉素利多卡因凝胶，再结合口服抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片或者头孢克肟片。1周左右就会逐渐恢复，尽量避免抠鼻子，越反复抠鼻症状越难恢复。"
章林海│浙江萧山医院
2018/09/18收听(99471)
鼻子里上火且疼痛可以通过以下几种方法进行缓解：1、多饮茶：每天分不同的时间段饮用... 王琳│河南省人民医院 2021/08/19播放(84546)
鼻子里上火且疼痛可以通过以下几种方法进行缓解：
1、多饮茶：每天分不同的时间段饮用...
王琳│河南省人民医院
2021/08/19播放(84546)
"鼻子里面上火结痂、很疼，引起的原因有以下几种：一、鼻前庭表面存在皮肤覆盖，鼻前庭疖肿或者蜂窝织炎可能会出现局部有结痂、疼痛或者肿、破溃，有脓流出等表现，这个部位属于危险三角，不能热敷、不能做理疗，要避免挤压，以避免炎症，逆行性引起中枢性的感染，要积极的消炎治疗。二、干燥萎缩性鼻炎患者，也会出现上火，症状加重有结痂、局部肝疼等表现，是因为可能和维生素缺乏相关，鼻腔黏膜干燥、萎缩、变薄，黏膜下的腺体萎缩而出现鼻腔局部结痂、干疼等等症状。三、鼻甲表面有溃疡存在，并发炎症也会出现结痂、疼痛的症状。"
2020/08/11收听(76481)
"鼻子上火里面结痂导致的疼痛，治疗方案首先要找到引起鼻子结痂的原因，很多都是因为反复挖鼻孔导致鼻前庭区的黏膜糜烂性的炎症，出现鼻前庭炎，在临床上最为多见。可以行抗炎治疗，如口服头孢拉定胶囊或者罗红霉素胶囊，表面每日用百多邦药膏外敷。同时，不要再挖鼻孔。还有一部分是因为鼻部的湿疹样改变，因有过敏反应，表面在涂百多邦的同时可以抗过敏治疗，如口服盐酸西替利嗪。"
白晓明│日照市中医医院
2019/04/11收听(28323)
上火鼻子里面疼、结痂，其实并不是上火，而只是有鼻炎或鼻前庭炎存在。具体分析如下：... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/09播放(72348)
上火鼻子里面疼、结痂，其实并不是上火，而只是有鼻炎或鼻前庭炎存在。具体分析如下：
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袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/09播放(72348)
鼻子里面上火结痂，局部红肿、疼痛比较明显，多见于鼻前庭炎的发作。这种情况要保持鼻腔内清洁、干燥，避免用手抠挖鼻腔、抠挖鼻毛，以免损伤鼻前庭部位的毛囊，造成鼻前庭炎加重感染。同时要注意清淡饮食，避免吃辛辣食物，以免上火更加严重。应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，可以采用清热解毒、燥湿消肿的中药泡水或者煎汤，局部进行冲洗，通常可以选用苍术、黄柏、黄芩、白鲜皮等药物进行局部清洗，起到清热解毒、消肿止痛的作用。
张磊│济南市中西医结合医院
2019/04/30收听(58377)
"患者鼻子一侧疼，很有可能是由于着急上火所导致，着急上火之后患者的鼻腔内特别容易形成疖肿，患者除了鼻子疼，还可能会有流鼻涕，呼吸有灼热感的症状。严重的患者会出现面部肿胀，甚至眼眶周围肿胀，患者还可能会伴有高热的情况。在治疗方面需要积极地使用败火的药物，还有消炎药，临床上常用牛黄上清丸或者牛黄解毒片。患者还可以口服头孢丙烯胶囊或者头孢克肟胶囊，用药之前需要明确过敏史，积极治疗一周左右，患者的病情应该就会有明显的改善，在此期间患者一定不要抠鼻子，避免加重病情。"
2019/08/11收听(37859)
北方尤其是冬天常见上火，鼻子里疼、结痂，西医来讲，就是鼻局部软组织、结缔组织细菌感染导致的疖肿... 刘洋│中日友好医院 2021/02/01播放(67662)
北方尤其是冬天常见上火，鼻子里疼、结痂，西医来讲，就是鼻局部软组织、结缔组织细菌感染导致的疖肿...
刘洋│中日友好医院
2021/02/01播放(67662)
"患者出现鼻子有血丝的症状表现，有可能存在上火的情况，可能是生活习惯不好、病理因素所导致，具体如下：1、生活习惯不好：患者可能因为过度用嗓说话，过多吸烟、喝酒等等因素，造成鼻黏膜充血、干燥的表现，部分患者可能因受到过大的精神、情绪压力影响，或者近期反复的疲劳、熬夜、作息不规律等等因素，可能会引发身体出现上火的状态。内分泌功能出现紊乱的情况也可能引发鼻黏膜干燥的表现，导致鼻子反复有血丝的症状。2、病理因素：部分患者可能存在一定程度的鼻腔、鼻窦炎症感染性，以及过敏性疾病因素，鼻腔、鼻窦、鼻咽部出现了一些异常增生物的情况，也可能引发鼻子有血丝的症状，需要注意进一步详细检查，明确病因。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/26收听(96754)
上火只是鼻出血的原因之一，鼻出血为耳鼻喉科常见急症，有轻有重。鼻腔、鼻中隔前端出血有的为黏膜糜... 王玉明│山东中医药大学附属医院 2021/09/20播放(99066)
上火只是鼻出血的原因之一，鼻出血为耳鼻喉科常见急症，有轻有重。鼻腔、鼻中隔前端出血有的为黏膜糜...
王玉明│山东中医药大学附属医院
2021/09/20播放(99066)
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