武汉大学人民医院
心血管内科
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左前分支阻滞属于比较常见的心电图异常表现，对于单纯左前分支阻滞，患者并不需要服用药物进行治疗，也没有针对左前分支阻滞的特效药。如果存在心脏器质性疾病，如冠心病导致心肌缺血，以及心肌炎、扩张型心肌病等导致左前分支阻滞，主要针对原发病进行治疗即可。
心脏传导系统是由窦房结发出命令传到心房再传到房室结，再通过左右束支将电冲动传到整个心室，左束支又分为左前分支与左后分支，如果左前分支出现一定的功能异常，导致无法较好传递电信号，则会出现左前分支阻滞，在心电图上会出现特征性表现。
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左前分支阻滞的原因主要有以下几种：1、心脏疾病：可能由心肌损伤、心肌炎或者其他各... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/30播放(92915)
左前分支阻滞的原因主要有以下几种：
1、心脏疾病：可能由心肌损伤、心肌炎或者其他各...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/07/30播放(92915)
"患者左前分支阻滞，考虑可能有以下原因：1、冠状动脉粥样硬化性心脏病：左前分支指的是人体左束支中，前面这一分支出现了阻滞，正常人体心脏的传导系统是由窦房结发出，通过结节束传导到房室结，在房室结通过希氏束传导到左束支和右束支，由于右束支只有一根，所以不存在有分支，但是左束支分为左前分支和左后分支。如果患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，很可能患者的某一支冠状动脉血管出现狭窄或斑块破裂形成血栓。一旦患者的冠状动脉向人体心肌供血减少或消失，影响这块心肌的供应，也会影响这块心肌的功能和结构，如果恰好这支血管供应的是人体的左前分支，就容易导致左前分支缺血，导致左前分支阻滞。2、心肌病：比如扩张型心肌病、肥厚型心肌病或酒精性心肌病引起心肌损伤，如果损伤的心肌恰好是左前分支，也容易导致左前分支传导阻滞。总之，左前分支阻滞的主要原因就是冠心病或心肌病等原因。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(40844)
左前分支阻滞是心电图概念，左前分支传导阻滞严不严重，取决于是生理性还是病理性。左前分支传导阻滞... 蔡智刚│广州中医药大学深圳医院 2021/06/14播放(73838)
左前分支阻滞是心电图概念，左前分支传导阻滞严不严重，取决于是生理性还是病理性。左前分支传导阻滞...
蔡智刚│广州中医药大学深圳医院
2021/06/14播放(73838)
左前分支阻滞是看到心电图上的特殊表现，在心电图上看到左前分支阻滞，最常见的原因可能是高血压、心... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2020/01/21播放(56262)
左前分支阻滞是看到心电图上的特殊表现，在心电图上看到左前分支阻滞，最常见的原因可能是高血压、心...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/01/21播放(56262)
"左前分支阻滞是指电轴左偏，达-45度到-90度。一倒，AVL导联呈小Q大R波，二导、三导、AVF导联呈小而大S图型，QRS时相小于0.12秒。如果是单纯的左前分支阻滞，可无任何症状，也无需特殊处理，建议动态监测心电图变化是否进一步进展为其他的房室传导阻滞。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/20收听(46211)
左前分支阻滞，实际上是属于室内传导阻滞的范畴。室内传导阻滞是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞。室内传导系统主要是三个部分构成：右束支，左前分支和左后分支。实际上右束支传导阻滞是最为常见的，多数情况下发生在风湿性心脏病、冠心病这些病人身上，当然正常人也可以出现右束支阻滞，左束支阻滞通常是发生在心衰、心肌梗死等这样的病人身上。左前分支阻滞在左束支阻滞中是最为常见的，左后分支比较少见。左前分支传导阻滞如果没有明显的症状是不需要接受治疗的，可以定期进行心电图、动态心电图的检查就可以。
曹明勇│马鞍山市人民医院
2018/11/09收听(93253)
如果患者存在左前分支传导阻滞，这种情况一般不需要进行特殊的治疗，形成这种异常表现后，患者也没有任何不舒服的症状。还有一些患者，可能是由于急性缺血发作所引发的左前分支传导阻滞。对于这样的患者，建议其口服阿司匹林、美托洛尔、单硝酸异山梨酯、曲美他嗪片。除此之外，在必要的时候，患者可以结合静点硝酸异山梨酯、舒血宁等药物来改善循环，从而缓解左前分支传导阻滞的异常表现。但是大多数情况，即使经过系统治疗后，左前分支传导阻滞也是不能够得到改变的，患者也无需太过担心。只要定期复查心电图或者直接做动态心电图，看一看目前左前分支传导阻滞是否是阵发性的就可以。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/08收听(59180)
"左前分支阻滞是什么意思？左前分支阻滞是指心脏上传导系统的阻滞，阻滞的部位在左前分支。正常的传导系统在窦房结之后分为右束支、左束支，左束支分成左前分支和左后分支。左前分支走行在室间隔的心内膜下，跟右束支走行的比较近。所以一般左前分支阻滞的时候，可能还合并有右束支的传导阻滞，一般来讲损伤在部位就能够看到左前分支阻滞，比如高血压心肌肥厚，室间隔这个地方一厚，受高压力的影响，就容易出现左前分支阻滞的状况，所以左前分支阻滞并不意味着，它是非常严重的传导系统的问题。"
2020/03/25收听(40795)
心电图左前分支阻滞，是指心脏传导系统的左前分支出现了传导受阻，在心电图上会有所表现。左前分支细长，有一条冠状动脉分支供血，左前分支主要分布于血流较急速的左心室流出道，易发生传导障碍。左前分支阻滞多见于冠心病、心肌病、高血压病、风湿性心脏病以及部分先天性心脏病。也可以见于其它疾病，如糖尿病、电解质紊乱等。不伴有器质性心脏病的左前分支阻滞预后良好，正常人可以见到左前分支阻滞，在临床比较常见，如果没有功能和器质性改变，是没有问题的。如果有基础性心脏病，要积极治疗。
肖明│山东省立第三医院
2019/03/29收听(97389)
"左前分支传导阻滞是室内传导阻滞，属于缓慢心律失常的一种，左前分支传导阻滞的原因可能是：一、其他器质性心脏病继发出现的左前分支传导阻滞，比如急性心肌梗死、大面积病毒性心肌炎、扩张型心肌病、风湿性心脏病等，导致左前分支功能受损，从而出现左前分支传导阻滞；二、还有可能是某些抗心律失常药物或者对心肌有损害的化疗药物应用以后的副反应，导致了左前分支传导阻滞，通过常规心电图即可对左前分支传导阻滞做出诊断。"
2019/07/16收听(48409)
"左前分支组织是一种不正常的心电状况，它不可以自愈。如果有左前分支阻滞，我们平时要多注意休息，忌烟、酒，注意经常的复查心电图，尤其是有胸闷等症状发生时需要积极的处理。单纯心电图存在左前分支阻滞，不会引起任何临床症状，更不会有什么特殊的风险。引起左前分支阻滞的原因有很多，如风心病、先心病、心肌病、心肌炎、冠心病、高心病等器质性心脏病都可以引起。另外，很多年轻人正常体检也可以发现左前分支阻滞，原因不明，可能是由于先天发育所导致。如果是器质性心脏病，需要积极的治疗原发病，如果原因不明，不需要任何治疗，需要定期的复查。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/08/20收听(48395)
左前分支为左束支较细长的一个分支，易受到损害。左前分支阻滞多见于冠心病、肺心病、心肌病、心肌炎... 罗秋生│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/06/27播放(76063)
左前分支为左束支较细长的一个分支，易受到损害。左前分支阻滞多见于冠心病、肺心病、心肌病、心肌炎...
罗秋生│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/06/27播放(76063)
"左前分支传导阻滞的病因常见于先天性发育缺陷，以及后天疾病导致左前分支传导通路受阻两种情况。如果是由于先天性疾病所导致的左前分支传导阻滞，一般不能有效治愈，其治疗以对症治疗为主。后天疾病所导致的传导通路阻滞，常见于心肌炎性改变，以及心肌缺血性改变等情况。以目前的治疗手段，如果患者传导阻滞时间超过三个月，则恢复可能性相对较小，需要同时针对原发病情况以及传导阻滞情况进行药物控制。如果患者传导阻滞为轻型，一般不需要刻意进行治疗，但如果患者属于严重型，引起心率明显减慢，则需要考虑进行心脏起搏器植入治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(58042)
从临床角度而言，左前分支传导阻滞并不是特别严重的传导阻滞，但对于该临床现象需要与产生左前分支的... 张久亮│中日友好医院 2021/03/09播放(62736)
从临床角度而言，左前分支传导阻滞并不是特别严重的传导阻滞，但对于该临床现象需要与产生左前分支的...
张久亮│中日友好医院
2021/03/09播放(62736)
左前分支阻滞是心脏传导系有一些毛病，它的心脏传导系统前分支的电流传导传不过去，是一种疾病。但是... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/28播放(97080)
左前分支阻滞是心脏传导系有一些毛病，它的心脏传导系统前分支的电流传导传不过去，是一种疾病。但是...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/28播放(97080)
左前分支传导阻滞问题不大。左前分支是心脏左束支的一个分支，是心脏电流传导系统中的一部分，左前分... 李帮清│北京大学人民医院 2020/12/29播放(55698)
左前分支传导阻滞问题不大。左前分支是心脏左束支的一个分支，是心脏电流传导系统中的一部分，左前分...
2020/12/29播放(55698)
"正常情况下患者如果左前分支传导阻滞，可以采取定期追踪或者安装心脏起搏器。左前分支传导阻滞又被称为左前半阻滞，本身是无需治疗的，在临床上没有症状，也不会有危险。一般都是由于心脏病、心肌病、心肌炎、冠心病等器官性心脏病，引起左束支较细长的左前分支，在室间隔的位置表现比较浅，容易发生缺血性的心脏损伤。在原发病进展时就应该定期追踪，重视左前分支组织以及关心有没有可能变成双束支阻滞或者三分支阻滞，特别是在急性心肌梗的患者更需要注意，如果发生明显的抽搐情况或者心脏需要动手术的情况，就需要安装心脏起搏器。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/05/21收听(50438)
"左前分支阻滞的心电图多数是电轴左偏，一般在负40°到负90°之间。Ⅰ、avL导联呈qR型，Ⅱ、Ⅲ、avF导联呈rS型。大多见于冠心病、心肌病、高血压病、风心病，也有一部分的先天性心脏病的人群会出现左前分支阻滞。如果不伴有器质性心脏病的预后良好，这样的患者一定要注意休息，避免劳累，而且要控制情绪，避免动怒，戒烟酒，能够有助于防止急性发作。症状明显的可以使用倍他乐克治疗，但是具体的倍他乐克的用法、用量，需要到医院调整。这样的患者要定期到医院复查，尽量控制血压、血糖、血脂，能够有效地防止病情的进展。"
2019/04/28收听(27973)
"心脏中的右心房、窦房结这一司令部发布跳动一下的指令以后，向下传导到心室就会分为一左一右的两条通路，向左心室传导电信号通路，将其称之为左束支，而左束支又分为左前分支和左后分支。一般出现左前分支传导阻滞的患者，大多数见于左心室受累的心脏病患者或者是高龄人群，此类心脏病主要表现为急性心肌梗死、高血压心脏病、心肌病、风湿性心脏病、冠心病，以及比较罕见的梅毒性心脏病等等。除此之外，还有急性严重感染，或者药物中毒，比如奎尼丁等中毒，钾、钠、氯等电解质紊乱，也可以导致短暂的左前分支传导阻滞。单纯的左前分支传导阻滞，其预后往往比较好，患者也没有临床症状，不需要特殊的治疗。只有患者在左前分支传导阻滞的基础上，又再发了右束支、左后分支传导阻滞等等时，才会表现有临床症状，比如经常出现倦怠、头晕甚至晕厥，还有反复发生心绞痛，出现心衰、心源性休克、猝死等等。"
万鹏│常州市第一人民医院
2021/06/01收听(49759)
对于左前分支传导阻滞，需判断属于先天性、病理性还是生理性，具体如下：1、先天性：... 蔡智刚│广州中医药大学深圳医院 2021/06/14播放(83014)
对于左前分支传导阻滞，需判断属于先天性、病理性还是生理性，具体如下：
1、先天性：...
2021/06/14播放(83014)
北京儿童医院 李奇蕊
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