北京医院
风湿免疫科
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痛风患者脚背痛主要是高尿酸血症形成尿酸盐结晶，沉积在脚背关节以及关节周围的软组织中引起晶体性关节炎。尿酸盐结晶可以吸引炎症细胞，向沉积部位移动，释放出大量致炎性因子，比如白介素-1、白介素-6，还可同时释放出大量致痛因子影响神经末梢，导致脚背出现剧烈疼痛。
痛风患者出现脚背疼痛时，可给予局部冷敷，同时可服用小剂量秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素缓解症状。痛风脚背痛缓解后，可以根据患者痛风发作频率、尿酸升高水平等进行降尿酸治疗。还需监测尿酸水平，使尿酸控制在较理想范围，防止痛风关节炎反复发作。
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脚背疼不一定是痛风发作，也可能是其他原因引起的，需要具体情况具体分析。痛风是一种由高尿酸血症导致的晶体性关节炎，一般急性起病，患者可表现为突发的关节疼痛，...
徐海林│北京大学人民医院
2020/04/11阅读(4925)
"痛风是由于高尿酸血症所导致的尿酸盐结晶，沉积在关节内或者关节周围，导致的一种晶体性的关节炎。痛风发作的初期往往会影响到足部的关节，主要是足部第一跖趾关节以及踝关节等部位，所以它可以出现局部足背的疼痛，而且包括明显的肿胀等情况。此外，由于痛风的反复发作，它可能影响的部位会逐渐向上发展，出现膝关节、手指关节、腕关节等也会有疼痛肿胀的情况。在痛风患者中，足背痛还是比较常见的情况。如果患者出现足背痛的时候，还要根据血尿酸的水平，发作的快、慢以及是否伴有肿胀等情况，来判断疼痛是否是由痛风所导致。因为在临床上还有很多的其它疾病可以引起足背痛，比如由于过度的劳损所导致的骨关节炎、外伤以及足背筋膜炎等多种情况，都可以引起足背痛。"
刘爱华│北京医院
2020/05/13收听(75284)
"痛风患者可以出现脚背疼，因为足背也是痛风关节炎经常发作的一个部位。痛风急性发作期，患者可以出现足背的红、肿、热、痛，表现为皮肤发红、发热以及明显的肿胀、压痛，患者拒绝碰触，而且疼痛非常剧烈、难忍。多数患者会在发病的3-7天或者两周内症状逐渐消失，最终可以遗留局部的色素沉着。为了减轻患者的发作时间，可以在发作后尽早服用抗炎止痛药物，常用的治疗药物包括秋水仙碱、非甾体类抗炎药物，还有糖皮质激素。多数患者应用药物治疗以后，可以缓解症状，减轻它的发作。但是，只有在发作间歇期应用降尿酸药物治疗，控制血尿酸水平，才能减少痛风关节炎的急性发作。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/04/16收听(70310)
脚背疼痛是痛风的可能性较大，但类风湿性关节炎、骨关节病、强直性脊柱炎、反应性关节炎等，都可能会... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/05播放(81582)
脚背疼痛是痛风的可能性较大，但类风湿性关节炎、骨关节病、强直性脊柱炎、反应性关节炎等，都可能会...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/05播放(81582)
"产生痛风最常见的是脚的位置，是第一跖趾关节，也就是大脚趾下边一点点，这个位置是最常见的产生痛风的位置。对脚背来说，产生疼痛的原因很多，当然也不排除痛风的可能，但是发生的几率相对来说没有那么高。出现脚背疼痛要分析原因，其实可能包括腰椎的情况，比如说腰椎间盘突出会串到脚背疼，还有就是外周的神经，比如坐骨神经痛或者腓总神经的损伤，也可能会引起脚背痛。对于脚背本身引起疼痛，其实最常见的是受凉、受累、外伤或者活动过度造成的无菌性炎症，这个是产生疼痛的最常见原因。总体来说脚背疼可能是由于痛风引发，但不是说发生痛风最常见的位置。"
李晔│北京协和医院
2020/04/20收听(36247)
脚背疼不一定是痛风性关节炎发作，痛风性关节炎也不一定是脚背疼。高尿酸血症到一定程度、时间，部分... 张学武│北京大学人民医院 2019/11/19播放(65429)
脚背疼不一定是痛风性关节炎发作，痛风性关节炎也不一定是脚背疼。高尿酸血症到一定程度、时间，部分...
张学武│北京大学人民医院
2019/11/19播放(65429)
痛风最典型的症状是脚背疼、大脚趾疼，所以脚背疼有可能是痛风。因为痛风急性发作期好发于大脚趾跖趾... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/05/26播放(76586)
痛风最典型的症状是脚背疼、大脚趾疼，所以脚背疼有可能是痛风。因为痛风急性发作期好发于大脚趾跖趾...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/05/26播放(76586)
痛风是否会脚背疼是很多病人关心的问题。痛风的首次发作，大部分都发生在大脚趾，其他关节，比如踝关... 杨铁生│北京大学人民医院 2019/08/07播放(58074)
痛风是否会脚背疼是很多病人关心的问题。痛风的首次发作，大部分都发生在大脚趾，其他关节，比如踝关...
杨铁生│北京大学人民医院
2019/08/07播放(58074)
"脚背疼的原因很多，一旦出现脚背疼痛：首先，要除外有没有感染，局部有没有外伤、骨折等等。其次，如果除外感染、外伤和骨折，患者要注意，脚背疼多数情况是风湿病造成，比如急性痛风关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等等，都有可能引起脚背疼痛。另外，骨关节炎也可以引起脚背某些关节的疼痛，所以要具体问题具体分析。痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，痛风最常见的临床表现就是突发的某些关节红、肿、热、痛，脚背红肿热痛也是痛风常见的临床表现。因此，脚背出现疼痛的时候，特别是伴有红肿的时候，患者要注意有没有痛风的可能，在这个时候要做血尿酸，如果血尿酸升高或既往血尿酸一直处于高水平，就不能除外是痛风造成的脚背疼。"
2020/03/31收听(58290)
脚背疼老百姓理解，有的人称脚面为脚背，这个部位是行走时受力比较多的部位，一个是足底直接跟鞋接触... 岳剑宁│首都医科大学宣武医院 2019/07/09播放(89520)
脚背疼老百姓理解，有的人称脚面为脚背，这个部位是行走时受力比较多的部位，一个是足底直接跟鞋接触...
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2019/07/09播放(89520)
"脚背疼痛常见于中老年病人，由于随着年龄的增长，骨质会出现退行性的改变，也就是有骨质增生或骨刺形成，而典型的症状就是局部疼痛，甚至严重的还会并发局部筋膜炎，而表现为包块。在活动及劳累后，会诱发局部疼痛不适的加重，X线片检查可发现骨质退化的特征性的改变。轻度的可口服硫酸氨基葡萄糖进行治疗，也可以配合热敷、按摩等物理治疗的方法，并且注意适当的进行活动，不能劳累。严重情况下，需选择手术治疗，将增生的骨质剔除，平时应注意理疗，以及局部的按摩的方法，都能够缓解病人的不适，并要定期进行检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/08收听(88887)
"突然之间出现了脚背疼痛，不除外是下肢动脉栓塞所导致的，多继发于冠心病、房颤，老年患者发生的比较多，由于栓子脱落，随着血液循环，栓塞到下肢动脉甚至足背动脉。病人会出现肢体远端供血障碍，常见的症状就是疼痛，随着病情的发展，也会出现麻木、麻痹，查体会表现为明显的苍白，足背动脉搏动消失，应该积极的进行手术治疗，进行介入治疗，同时需要应用抗凝治疗的方法。在平时要注意积极的治疗基础疾病，控制心率。对于房颤的病人，应该进行抗凝治疗，要注意监控血压以及心率的变化，注意低盐、低脂饮食，定期监测凝血五项等化验指标的变化。"
2019/06/16收听(70181)
"脚背疼是怎么回事？般有很多原因可以造成脚背疼痛。1、局部的肌腱或者筋膜炎，由于长时间的行走或者是到了一定岁数出现退化，可以出现脚背的疼痛，有时是在活动后可能会出现加重。2、其次就是脚背的骨关节炎，由于关节的退化或者长期的一些过量运动或者负重，造成局部脚背的小关节出现炎症，可能有时候还会合并有骨质的增生，也会造成脚背的疼痛，尤其是在负重的时候会更加明显。3、痛风，还有像类风湿等这一系列的内科疾病，也可以造成脚部的小关节或者韧带的炎症，也会出现局部的疼痛，4、还包括感染，或者是局部少见的肿瘤，都有可能会造成脚背部的疼痛。所以脚背疼痛如果是比较厉害，也得到医院去就医，好明确诊断，争取对症治疗。"
申剑│北京医院
2020/04/22收听(32146)
"突然脚背出现疼痛症状，常见以下几种原因：一、急性痛风发作，血清尿酸的代谢紊乱，如果长期未得到及时控制，可以引起突然脚背疼痛症状。痛风结晶沉积在足背皮肤下方，诱发急性炎症导致疼痛，并可伴有负重活动受限，通过使用排出尿酸药物，可以使症状逐渐缓解，临床上常采用痛风定、秋水仙碱等。二、脚部外伤，在运动的过程中可以发生脚背肌肉、肌腱急性拉伤，也会导致突然脚背疼痛症状，并伴有负重活动受限，病人不能正常运动和行走，局部冷敷可使症状短期内得到缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/08收听(51187)
"脚背突然疼痛：1、可能是急性的痛风发作，最近吃海鲜太多引起尿酸升高，会引起脚背突然出现红、肿、热、痛的表现。2、也有可能是由于脚背骨头里面出现转移性的肿瘤、骨破坏等等引起的脚背疼痛。3、可能是疲劳性的骨折，比如武警拉练、运动太多、消防员等发现骨头骨折，周围有好多骨痂，属于疲劳性的骨折，会引起脚背部疼痛。4、脚里面骨头之间的软骨出现外伤劳损引起的软骨磨损，继发关节出现增生、退变，走路的过程当中，某一个动作可能会导致两个软骨面直接出现碰撞、摩擦，从而引起脚背疼痛。5、穿的鞋不合适，有的鞋太软或者鞋背对脚背产生压力，会引起脚背的软组织损伤，进而导致疼痛的症状出现。6、在运动活动的过程中，导致脚背的肌腱、韧带、关节囊出现急性的损伤，容易引起脚背部疼痛的症状产生。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(74270)
"突然脚背疼常见的原因有以下几种：第一、在运动、活动过程当中导致脚背的脚趾、肌腱、韧带，包括脚表面骨头的韧带、关节囊出现了急性的损伤，这是一个最容易引起脚背疼的原因。第二、鞋不合适，有的时候鞋底太软或者鞋背对脚背产生压力，引起脚背的软组织损伤。第三、脚里边骨头之间的软骨出现外伤、劳损引起软骨的磨损，软骨损伤继发关节出现增生、退变，走路过程当中有可能一个动作就会导致两个软骨关节面出现碰撞，导致脚背疼痛。第四、除外骨头里有没有出现疲劳性骨折，比如消防员、武警拉练、运动太多照片子发现骨头骨折，周围有很多的骨痂，属于疲劳性骨折，也可能引起脚背疼的问题。第五、有可能因为脚背骨头里出现了转移性肿瘤、骨破坏等等，也可能引起脚背疼。第六、急性痛风发作，最近吃海鲜太多引起尿酸升高，也会引起脚背突然出现了红、肿、热、痛，是急性痛风的表现。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/19收听(61298)
"实际上并没有脚背痛风这个名词，痛风是一种体内尿酸产生过多和尿酸排泄障碍而导致血尿酸升高，尿酸盐沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及耳廓等其他组织中引起的反复发作性炎性疾病，痛风可以发生在脚背。痛风的临床症状主要有以下几点：1、急性痛风性关节炎，患者表现为典型的发作予在深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧呈撕裂样、刀割样难以忍受，受累关节及周围组织红肿热痛和功能受限。首次发作大部分人发生在第一跖趾关节，其次为足背、足跟、踝、膝、腕等关节；2、在间歇性发作期痛风发作持续数天至数周后可以自行缓解，一般没有明显的后遗症状。有些患者则进入了慢性痛风石病变期，在皮下可以发现痛风石或大量尿酸盐的结晶沉积在皮下。这样的患者在临床上可以看到痛风石的形成，当然也可有慢性痛风性关节炎的发作，临床表现为持续的关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。"
2020/03/18收听(98848)
脚背疼的原因较多，最常见的有脚背韧带、肌肉，甚至骨骼出问题。可就诊于骨科医生门诊，让大夫通过简... 王晓滨│北京医院 2020/05/21播放(80605)
脚背疼的原因较多，最常见的有脚背韧带、肌肉，甚至骨骼出问题。可就诊于骨科医生门诊，让大夫通过简...
王晓滨│北京医院
2020/05/21播放(80605)
"脚背出现疼痛的症状，可能是由于痛风引起的痛风性关节炎，尿酸沉积在足背局部的区域，或者足背的关节内导致足背的关节产生无菌性的炎症，引起红、肿、热、痛等症状。还有可能是由于足背的肌腱或者关节囊无菌性的炎症导致的，一般见于受凉或者劳损等因素诱发足背的肌腱炎，或者是关节囊或者骨性关节炎导致足背的无菌性炎症，引起足背局部区域的疼痛、肿胀以及功能受限。还有可能是由于外伤导致的，比如走路、踢球或者运动当中不慎扭伤足背，导致足背的一些韧带或者肌腱产生损伤，进而引起疼痛的症状。"
2020/11/04收听(68344)
脚背痛风症状简单归纳即为脚背局部红、肿、热、痛以及足背运动障碍。痛风是由于高尿酸血症所引起，尿... 刘爱华│北京医院 2021/05/11播放(60598)
脚背痛风症状简单归纳即为脚背局部红、肿、热、痛以及足背运动障碍。痛风是由于高尿酸血症所引起，尿...
2021/05/11播放(60598)
中山三院 杨旭斌
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