浏阳市人民医院
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急性脑梗死介入治疗的指征为：
1、年龄小于80岁，无严重心脏、肝脏和肾脏功能疾患；
2、有明显的神经功能障碍且逐渐加重持续1小时以上；
3、临床高度怀疑脑梗死，CT无低密度灶且排除脑出血和其它明显的颅内疾病；
4、无出血倾向；
5、因为房颤或者其它原因造成的脑栓塞。
急性颅内动脉血栓形成导致局部脑组织的血运减少而发生缺血性坏死，造成脑梗死，脑梗死自然预后差，患者的预后与血管是否再通密切相关。而介入治疗主要目的是达到梗死区域、血流重建减少脑缺血的范围，尽可能改善神经功能障碍。
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急性脑梗死是神经系统的常见疾病之一，多见于老年人，是各种原因导致的脑部供血动脉发生急性阻塞，使... 刘庆利│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/08播放(93726)
急性脑梗死是神经系统的常见疾病之一，多见于老年人，是各种原因导致的脑部供血动脉发生急性阻塞，使...
刘庆利│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/08播放(93726)
"急性脑梗死介入指征：第一、CT上不要表现出血，也不要出现黑色的低密度灶。第二、发病时间比较短，一般前循环主要是8小时，后循环主要是12小时，年龄在80岁以下。第三、没有其他的基础病，比如基础病比较少的，有些病人一来血压都不好，那肯定做不了。大部分病人就是一侧偏瘫，一边动不了，嘴巴歪，当然还有一些病人在后循环，主要表现为头晕、四肢瘫、昏迷，这些病人比较重。"
谢兵│中山市人民医院
2018/05/23收听(62089)
"急性期一般是介入，用支架去取栓，如果发现血管有狭窄，可能会用支架、用球囊把血管打开。它的介入方法，最终的目的都是把血管开通。介入治疗，如果去取栓，一般是一种像叶子一样的支架，它打开是叶子的，但是进到脑袋里面就卷起来。一卷就把血栓卷到叶子里面去，然后把它拉出来，它是那样的支架。如果有狭窄，就拿不出来，有时候血栓有可能卡在狭窄的地方，可能要用球囊把狭窄的地方扩开，然后把支架放进去，最终的目的让血能够从血栓流过去，让远端有血流。"
2018/05/23收听(87388)
"已经有确切的证据表明，如果急性脑梗死是因为颅内大血管闭塞造成的，血管内介入治疗可以明显的降低患者的死亡率，减轻患者严重残疾的程度，因为在颅内大血管闭塞时患者的症状往往很重，致死率和致残率都非常高，由于血栓负荷量过大，即使进行了静脉溶栓治疗，仍难以再通闭塞的血管。此时，如果患者的发病时间在六个小时之内，我们就可以选择血管内介入治疗来开通闭塞的血管，恢复脑血流。所谓血管内介入治疗就是指在大腿的股动脉进行穿刺，将导丝、导管顺着人体的血管送到颅内闭塞血管的位置，可以通过在导管内注入药物把血栓溶解，也可以通过支架或者抽吸导管将血栓取出，还可以运用支架将狭窄的血管撑开，起到血管成形的作用，最终都是为了恢复脑血流，开通闭塞血管。"
童晨光│中国中医科学院西苑医院
2017/10/24收听(93618)
急性脑梗死的血管内治疗，目前包括动脉溶栓、支架取栓或者导管抽吸血栓治疗，另外还有补救的方法，颅... 李文安│海南省人民医院 2020/04/10播放(70039)
急性脑梗死的血管内治疗，目前包括动脉溶栓、支架取栓或者导管抽吸血栓治疗，另外还有补救的方法，颅...
李文安│海南省人民医院
2020/04/10播放(70039)
"脑梗死的一部分病人可以采用介入治疗，比如急性的脑梗死可以通过介入治疗的方式开通血管，进行血管重建。慢性脑梗死的病人可以通过血管搭桥的方式治疗脑梗死。脑梗死介入手术风险发生几率比较低，但是评判患者获益大于损害的，可以积极治疗。介入治疗脑梗死的效果还是比较明确的，对大部分的脑梗死病人有所好转，有一定疗效。"
刘坤│湖南省脑科医院
2018/01/22收听(62636)
脑梗死介入治疗指用导丝和导管从股动脉进入到大血管，而后顺着大血管到脑动脉，通过动脉内溶栓、球囊... 刘朝晖│海南省人民医院 2021/01/08播放(70384)
脑梗死介入治疗指用导丝和导管从股动脉进入到大血管，而后顺着大血管到脑动脉，通过动脉内溶栓、球囊...
刘朝晖│海南省人民医院
2021/01/08播放(70384)
"急性脑梗死目前最有效的治疗是早期进行静脉溶栓或者动脉取栓，如果在4.5个小时之内，患者又符合一些适应症，可以用阿替普酶进行静脉溶栓，对大多数患者都是比较有效的方法，也可以使用动脉取栓的方法，对于挽救患者的生命及减少残疾是有很大帮助的。如果患者错过了时间窗，可以早期给予阿司匹林或者氯吡格雷治疗，对于轻型的脑梗死还可以同时使用阿司匹林和氯吡格雷两种药21天，随后改为一种抗血小板药，同时要口服他汀抗动脉硬化，稳定斑块。脑梗死急性期还可以使用一些活血化瘀的中成药，输液治疗，并且应该积极的预防并发症，寻找脑梗死的病因，进行相应的预防。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/04收听(57956)
急性脑梗死的治疗具体如下：1、常规治疗：主要是对症的治疗，即控制患者的血压、血糖，维... 李波│湖南省脑科医院 2019/11/18播放(89621)
急性脑梗死的治疗具体如下：1、常规治疗：主要是对症的治疗，即控制患者的血压、血糖，维...
李波│湖南省脑科医院
2019/11/18播放(89621)
"急性脑梗死是一种非常严重的缺血性脑血管意外。它的治疗原则主要包括四条：1、超早期治疗。如果患者能够在发病3-6个小时之内，赶到当地有条件的医院，一般是三级甲等公立医院神经内科或者是神经外科，争取在3-6个小时治疗时间窗内进行溶栓治疗，并且降低脑代谢，控制脑水肿，保护脑细胞，挽救缺血半暗带。2、个体化治疗，根据病人的年龄、缺血性脑卒中的类型、病情严重程度以及基础疾病采取最恰当的个性化治疗。3、防止并发症，比如肺部感染、脑心综合征、下丘脑损伤、焦虑症、抑郁症、抗利尿激素分泌不当综合征以及多器官功能衰竭。4、整体化治疗，包括支持治疗、对症治疗和早日康复治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/09/24收听(50484)
"急性脑梗死的治疗分为一般治疗跟特殊治疗。一般治疗就是对症治疗，维持生命的体征，处理并发症，主要要控制血压、吸氧并且控制血糖。如果大面积的脑梗死，要控制脑水肿，预防感染，有些患者会出现应激性的溃疡，这个也要治疗，并且要预防深静脉下肢血栓形成。它的特殊治疗主要指的是超早期的溶栓治疗还有抗血小板治疗、抗凝治疗等等。一般有适应症，没有禁忌症的可以进行溶栓的治疗，用尿激酶、rt-PA溶栓，并且还可以动脉溶栓。对于抗血小板聚集，一般用阿司匹林、氯吡格雷。有的患者还可以进行抗凝的治疗，并且还有一些脑保护的治疗。如果患者有大面积的幕上梗死，并且有严重的脑水肿，占位效应明显，有形成脑疝的可能，可以进行神经外科进行外科治疗。\r"
黄方杰│清华大学玉泉医院
2017/09/15收听(42525)
"脑梗死又称缺血性脑卒中，是指因为脑部血液循环障碍、缺血、缺氧，所致的局限性脑组织区域性坏死或软化，从而引起神经功能缺损的一种疾病。脑梗死的发病往往比较急，常常在数分钟、数小时或者数天内，达到症状的高峰期。脑梗死的治疗不能一概而论，需要根据病因来分型、分期，实施个体化和整体化的治疗措施。对于急性期的脑梗死，可以使用特殊的治疗方式，就是溶栓治疗。溶栓治疗的适应症是：1、年龄在18-80岁的患者。2、发病在4.5个小时以内的脑梗死。具体的方法是：使用剂量为0.9mg\/kg的阿替普酶静脉滴，其中10%需要在最初1分钟内静脉推注，剩余的90%持续静滴1小时。在用药期间及用药的24小时内，应该严密监测患者病情变化。如果效果良好，可以使闭塞的血管再通，从而达到神经功能完全恢复的效果。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/09/22收听(49886)
急性脑梗死其实还是有机会得到比较有效治疗，我们有机会能够通过一些医疗手段使梗塞的血管再通。通常... 李钢│海南省第三人民医院 2019/01/02播放(77547)
急性脑梗死其实还是有机会得到比较有效治疗，我们有机会能够通过一些医疗手段使梗塞的血管再通。通常...
李钢│海南省第三人民医院
2019/01/02播放(77547)
" 急性脑梗死主要是指突发的脑血管供血出现中断，导致脑细胞坏死，人体出现一系列神经功能缺损的症状。对于急性脑梗死，如果病人发病在4小时以内，可以给予病人溶栓治疗，临床上常用的药物有阿替普酶。如果超过4个小时，而在6小时以内，也可以给予病人尿激酶静脉溶栓。经过溶栓，部分患者的神经功能缺损症状可以恢复，仍然有一部分患者溶栓之后还会遗留神经功能缺损症状。 对于这种情况，必要的时候可以给予病人取栓、拉栓等对症治疗，急性期要给予病人活血化瘀、清除氧自由基、脑保护等药物治疗。过了急性期，大约是2-3周，如果还留有后遗症，可以进行后续的康复治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/10收听(38735)
肿瘤介入治疗的适应症非常的广泛，适应症有：1、良性肿瘤或早期恶性肿瘤：不必要把载瘤的... 柳晨│北京大学肿瘤医院 2019/12/16播放(69099)
肿瘤介入治疗的适应症非常的广泛，适应症有：1、良性肿瘤或早期恶性肿瘤：不必要把载瘤的...
柳晨│北京大学肿瘤医院
2019/12/16播放(69099)
肝癌患者通常出现以下情况时可行介入治疗：1、根据肝功能程度child分级评分，通... 许学明│山西省中西医结合医院 2020/12/06播放(66333)
肝癌患者通常出现以下情况时可行介入治疗：
1、根据肝功能程度child分级评分，通...
许学明│山西省中西医结合医院
2020/12/06播放(66333)
"脑梗死通过介入治疗是最近2-3年才被大家广泛接受和承认的一种非常先进的治疗方案。并不是所有的脑梗死，都需要做介入治疗，其中往往是颅内大动脉闭塞，也就是脑袋里面大血管闭塞，才可以做介入办法。如果是毛细血管或者很微细的血管，是介入手术器械到达不了的地方，只能采用药物保守治疗，但并不是所有的颅内大动脉闭塞都可以做介入取栓，一定要紧急，叫做在超急性期。一般最新的观点是在六个小时之内做血管开通，做大动脉闭塞的介入治疗效果会比较好，是因为随着时间延长之后，脑神经多数都已经坏死凋亡，重新开通血管：第一、意义不大。第二、也会增加手术的一些风险。"
丁明祥│中山市人民医院
2018/04/09收听(84157)
脑梗死介入治疗通常针对急性脑梗死，对于急性脑梗死治疗，现在最先进的是支架取栓治疗。现在指南要求... 许学明│山西省中西医结合医院 2020/12/06播放(54412)
脑梗死介入治疗通常针对急性脑梗死，对于急性脑梗死治疗，现在最先进的是支架取栓治疗。现在指南要求...
2020/12/06播放(54412)
缺血性脑血管介入治疗超早期取栓，在国际上经过循证医学验证，大血管闭塞引起的脑梗死，超早期做血栓... 刘传玉│烟台毓璜顶医院 2019/09/06播放(84812)
缺血性脑血管介入治疗超早期取栓，在国际上经过循证医学验证，大血管闭塞引起的脑梗死，超早期做血栓...
刘传玉│烟台毓璜顶医院
2019/09/06播放(84812)
脑梗死介入治疗的适应症如下所示：1、若为急性脑梗死，即患者在短时间内突然出现梗死... 曲荣波│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/02播放(50589)
脑梗死介入治疗的适应症如下所示：
1、若为急性脑梗死，即患者在短时间内突然出现梗死...
曲荣波│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/02播放(50589)
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