中南大学湘雅医院
普通外科
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主动脉向右前方移位，跨在两个心室之间，多称为主动脉骑跨。主动脉骑跨属于先心病的一种，很少单发，通常见于法洛氏四联症。医生在评价主动脉骑跨严重程度时，主要依赖心脏彩超，骑跨率超过50%通常即属于较严重情况。
主动脉骑跨率测量受一些因素影响，有时还需要通过CT等辅助检查进行评估。主动脉骑跨患者，严重程度不能单纯看骑跨率，还要观察是否合并心脏畸形、心脏功能损害进行综合判断。对于主动脉骑跨严重程度评估，建议到专业医院就诊，请心脏血管外科医生进行评估，如此才能得到准确判断。
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正常的主动脉是连接左心室，从左心室通过左室流出道和主动脉进行连接，而主动脉骑跨的意思是：主动脉在生理结构上，架于左心室和右心室之上，同时接收左心室以及右心室的血液，主动脉骑跨是先天性心脏病一种，特别是法洛氏三联症、法洛氏四联症等等，都会导致主动脉骑跨的症状。另外，伴随着主动脉骑跨和其他的伴随症状，有室间隔缺损，肺动脉瓣的狭窄以及右心室的肥大。一旦出现这种情况，需要进行心脏的彩超，通过心脏彩超可以明确主动脉骑跨的程度，来进行下一步手术的方案评估。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/16收听(63242)
主动脉骑跨是复杂的紫绀型先天性心脏病的一种病理类型，患儿不可能只有主动脉骑跨，通常还会合并有室... 胡振雷│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/03/11播放(54825)
主动脉骑跨是复杂的紫绀型先天性心脏病的一种病理类型，患儿不可能只有主动脉骑跨，通常还会合并有室...
胡振雷│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/03/11播放(54825)
"主动脉骑跨可以治愈，主动脉骑跨疾病是先天性的原因造成。由于先天性心脏血管畸形，导致连接左心室和右心室之间的主动脉缺少波动的能力，在心脏供血的过程中不能进行血压循环，引起左心室和右心室的血液同时进入主动脉，产生血液缺氧，引起心脏疾病和大脑疾病。在临床治疗上需要通过手术进行治疗，手术的过程需要根据患者的年龄，以及心脏主动脉的发育情况进行分析，若患者年龄较小，由于心脏动脉发育不足，不能进行手术治疗，可以通过药物治疗，以及定时的检查和预防进行跟踪性治疗。一般患者在七岁以上，心脏主动脉发育比较完善，就可以进行手术治疗，手术的成功率很高，可以治愈。"
赵晨│哈尔滨市第一医院
2020/07/27收听(50308)
骑跨伤所导致的尿道损伤，主要位于前尿道的球部，当损伤以后，患者可能会出现以下几个症状：...
骑跨伤所导致的尿道损伤，主要位于前尿道的球部，当损伤以后，患者可能会出现以下几个症状：
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/17播放(89870)
主动脉骑跨其实就是法洛氏四联症的其中一个症状，法洛氏四联症包括室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑... 李强│山西医科大学第二医院 2019/07/25播放(94636)
主动脉骑跨其实就是法洛氏四联症的其中一个症状，法洛氏四联症包括室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑...
李强│山西医科大学第二医院
2019/07/25播放(94636)
面、听神经有小血管骑跨，是核磁共振的一个影像学报告。主要见于出现前庭等位症或面肌痉挛的患者，其... 国红│北京医院 2021/07/21播放(78637)
面、听神经有小血管骑跨，是核磁共振的一个影像学报告。主要见于出现前庭等位症或面肌痉挛的患者，其...
国红│北京医院
2021/07/21播放(78637)
"对于男性患者来说，骑跨伤最容易损伤到尿道球部，这个部位是男性会阴区，暴露于体表最浅的部位，容易产生损伤。一旦出现尿道球部损伤的时候，患者应该及时的进行排尿，明确是否有血尿排出，出现血尿证明尿道黏膜至少是有损伤的。患者如果有下腹部的膨隆，排尿出现进行性的困难，有可能是尿道断裂，应该及时到医院进行就诊，必要时进行导尿试验。如果导尿成功应该留置尿管4-6周以上，防止出现尿道狭窄的情况。如果是女性有骑跨伤，主要是损伤到尿道外口以及女性的阴道部位，这种情况一旦出现了严重并发症，也应该及时进行治疗，否则治疗不及时会引起尿道狭窄，出现各种排尿障碍，到时候就不好治疗了。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/18收听(86130)
骑跨伤损伤的是尿道球部，往往见于高处跌落以后，骑跨于硬物之上，或者会阴部的直接踢伤、硬物打击等... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/08播放(74807)
骑跨伤损伤的是尿道球部，往往见于高处跌落以后，骑跨于硬物之上，或者会阴部的直接踢伤、硬物打击等...
2021/05/08播放(74807)
骑跨伤常会导致前尿道的尿道球部损伤，是临床上比较常见的男性尿道损伤。最常见的前尿道损伤原因即骑... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/06/21播放(83207)
骑跨伤常会导致前尿道的尿道球部损伤，是临床上比较常见的男性尿道损伤。最常见的前尿道损伤原因即骑...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/06/21播放(83207)
"骑跨伤主要指的是由于硬物对会阴区造成挤压或者撞击引起尿道损伤，损伤的部位主要是尿道球部。如果是骨盆骨折等因素造成的尿道损伤，绝大多数位于尿道膜部。球部损伤以及膜部损伤占有尿道损伤的绝大多数，患者的症状往往是血尿、疼痛、肿胀以及排尿困难。诊断的方法，要结合患者的临床症状以及血常规、尿常规、彩超和尿道造影等等来明确诊断，然后进行针对性的处理，处理的措施主要包括两个方面：1、引流尿液；2、要针对尿道损伤进行相应的手术治疗，绝大多数的患者都可以在短时间内好转、治愈，但是容易形成尿道狭窄等并发症。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/13收听(53246)
"骑跨伤最容易损伤的是男性前尿道的尿道球部，这部分尿道主要固定在会阴部，发生骑跨伤时将尿道挤向耻骨联合下方，会引起尿道球部损伤。这种情况最常见的表现有尿道出血，损伤后有鲜血自尿道外口流出。另外就是出现疼痛，有局部疼痛和压痛，部分患者可能就是排尿疼痛，疼痛向阴茎头部和会阴部放射，可能也会出现血肿、排尿困难以及尿外渗等，对于骑跨伤应该紧急到医院进行处理。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/12收听(89560)
主动脉瓣跨瓣压差分三级，轻、中、重度狭窄伴有轻、中、重度的主动脉瓣跨瓣压差的升高。正常主动脉瓣的瓣口面积为2.5-3.5cm^2，当病变瓣口面积<1.5cm^2时，瓣口两端压差会升高，出现血流动力学的梗阻，瓣口面积和跨瓣压差是决定狭窄程度最重要的因素。轻度狭窄，瓣口面积1.0-1.5cm^2，平均跨瓣压差<25mmHg；中度狭窄，瓣口面积0.75-1.0cm^2，平均跨瓣压差25-50mmHg；重度狭窄，瓣口面积<0.75cm^2，平均跨瓣压差>50mmHg。
张煜│复旦大学附属华东医院
2020/07/21收听(68958)
对于主动脉瓣跨瓣压差分级，压差为25-50mmHg轻度主动脉瓣狭窄，压差为50-100mmHg... 权晓强│河南省人民医院 2021/09/22播放(57785)
对于主动脉瓣跨瓣压差分级，压差为25-50mmHg轻度主动脉瓣狭窄，压差为50-100mmHg...
权晓强│河南省人民医院
2021/09/22播放(57785)
"大胯也就是我们平常所说的髋关节，引起髋关节的疼痛，有很多方面的原因，像是髋关节的炎症，多数与负重过多、经常性的活动，导致髋关节无菌性的炎症有直接的关系，也可见于股骨头坏死，股骨头坏死是临床当中引起髋关节疼痛最为常见的原因，多数与患者经常性的吸烟、喝酒、应用激素的药物、创伤有直接的关系，表现为髋关节疼痛、腹股沟有明显的压痛，患者在做四字试验的时候会伴有髋关节明显的疼痛，髋关节疼痛还可见于髋关节的滑膜炎，与活动过多或者创伤有直接的关系，同时也可见于弹响髋，主要是由于臀大肌或者是阔筋膜张肌异常的增生肥厚，与股骨大转子相互摩擦出现疼痛有关，往往仅局限于股骨大转子处。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/31收听(69202)
"孕妇胯骨痛是指怀孕期间，孕妇的耻骨，就是位于大腿根部和小腹的交界处疼痛或者酸痛，在孕中晚期耻骨联合部位疼痛，常见的原因有1、胎儿在逐渐增大的过程中持续缓慢压迫子宫，随之压迫到耻骨联合的位置，产生耻骨疼痛。2、由于子宫体积的逐渐增大，软组织受到压迫导致的疼痛表现。3、孕妇怀孕后，身体分泌一种叫做松弛素的激素，使孕期韧带松弛、骨质相对疏松也会引起疼痛。还有一些因素，就是多胎的时候，耻骨承重过大造成耻骨疼痛。如果曾经生过体重过重的胎儿，再次怀孕的时候，耻骨再次受到影响，形成继发性的耻骨痛；还有就是孕前关节存在问题，比如O型腿或者是骨盆移位等隐患，也会造成孕期耻骨痛，怀孕以前就有耻骨痛或背痛的情况，怀孕期间就会加重。还有原来有外伤导致骨盆骨折，可能影响到孕妇的耻骨，有时候是因为缺钙比较严重，孕晚期胎儿钙需求量增加，所以也会引起耻骨痛。孕后期耻骨疼痛属于常见的临床表现，尤其好发于经产妇，属于正常现象，可以采取一些措施，而且在生产后1个月左右就可以自然痊愈，不需要过于担心。"
智明春│北京医院
2019/12/06收听(52130)
"胯骨是孕妇骨盆的侧面以及大腿根部和小腹交界的地方，包括耻骨联合疼痛。为什么会出现这种疼痛呢，原因有这么几个：第一、怀孕以后，因为激素的影响，会分泌出一些松弛素，让骨与骨之间的韧带松弛，会有一定的缝隙，如果缝隙太大了就会出现疼痛的现象。第二、怀孕以后由于子宫逐渐增大，压迫盆底的一些组织，包括骨骼等也会引起一些疼痛。第三、怀孕以后因为体重的增加，腹部的逐渐增大，重心发生一些偏移，使得平时的站姿等等的发生一些变化，造成平时不用的肌肉怀孕以后过于劳累，出现一定的疼痛。如果出现这种情况，可以适当休息，适当运动，劳逸结合。如果疼痛得特别厉害，应该到专科医生那就诊，看看有没有别的问题。"
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/27收听(18643)
"跨膜压低有可能是以下原因所引起：第一、可能是患者的病情出现异常，血管通路受阻，导致血流量不足，甚至出现血液的高凝状态，而且透析器中有血凝块出现，从而引起跨膜压低。第二、如果患者的动脉血管受到压力，或者扭曲出现凝血等情况，导致其超滤量小，进而引起跨膜压低的报警。第三、可能是透析液压力传感器受损出现停水，或者透析用水等状况，使透析液体的管道受到压力破坏，接头漏气或者透析器无法连接，从而导致跨膜压低报警。出现这种情况，病人及其家属无法理解，要及时向医生求助，以便得到及时的治疗。所谓的跨膜压是指跨膜压差，也就是原料侧从肾透射两者之间的压力差，一般生活中出现跨膜压低报警的情况，要具体病情具体分析。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/22收听(82039)
跨血型肾移植以往被认为是肾脏移植的禁区，但近年在国内各大移植中心开展得越来越普及，是因为现在器... 余少杰│中南大学湘雅二医院 2021/09/05播放(97950)
跨血型肾移植以往被认为是肾脏移植的禁区，但近年在国内各大移植中心开展得越来越普及，是因为现在器...
余少杰│中南大学湘雅二医院
2021/09/05播放(97950)
"病人出现两边胯骨有疼痛的现象，也就是病人的双侧髋关节产生了疼痛。发生的原因有很多。比如病人的双侧髋关节部位，有慢性长期的劳累、劳损，或者是长期负重活动，也有可能是局部的肌肉长时间着凉，都可以导致髋关节及周围的肌肉软组织发生损伤，在肌肉内产生了炎性因子，刺激周围的皮下神经，病人就会有疼痛的感觉。严重的，还会影响病人的髋关节活动。出现这种情况后，可以嘱咐病人卧床休息，尽量避免站立活动。在双侧髋部可以采取热敷处理，进行骨科洗药，给予局部中药熏洗，或者外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，都可以促进局部的血液循环，促进肌肉内的代谢，缓解疼痛现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/09收听(77834)
"主动脉关闭不全是人体心脏的主动脉环、主动脉膜以及升主动脉无法正常运作，从而导致主动脉关闭不全的症状。主动脉关闭不全可能会导致心功能衰竭，危害巨大，所以患者必须要尽快的接受专业治疗，一般可通过心脏彩超、心电图以及心肌酶等检查来判断。轻度的主动脉关闭不全且身体无不适感，不需要进行特殊治疗，只需保持观察即可。而重度的主动脉关闭不全患者，多采用介入治疗，治疗期间要做好身体健康防护，不可太过劳累，尽量多休息，放松心情，饮食上多吃些健康、营养的食物。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/26收听(36061)
武汉大学人民医院 邓宏平
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湘雅医院 欧阳洋
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