首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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碳酸氢钠滴耳一侧朝上，使药水可在耳道中浸泡10-15分钟，基本可将耵聍完全软化，通常耵聍软化与其大小相关。
若不能完全软化时，需及时就医将软化的部分先取出，再继续滴耳至完全软化后，可用水冲洗或用吸引器吸引干净。还可检查鼓膜是否完整，有无炎症、鼓膜穿孔，检查无异常且听力恢复后无需进行更多处理。
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通常让患耳朝上，将碳酸氢钠滴耳液滴入耳道。同时可以将耳朵往后上方拽，使药水进入耳道深部，可以把... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/28播放(86677)
通常让患耳朝上，将碳酸氢钠滴耳液滴入耳道。同时可以将耳朵往后上方拽，使药水进入耳道深部，可以把...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/28播放(86677)
"外耳道正常都会出现耵聍碎渣，此时经过吃饭或说话时，活动颞颌关节而促使耵聍自我脱落。但有一些耵聍，因为患者本身油性耳朵，以及耳内容易出汗，或者进入脏水，接触比较脏的空气混合进行后，容易导致耵聍栓塞，使其越来越硬，不能自我排除，可用软化耵聍药液，5%碳酸氢钠注射液，将其泡软后再去耳鼻喉科吸出，或者用水冲出。当然外耳道如果没有炎症，可滴入一些香油类的油脂物，将外耳道耵聍软化后，去耳鼻喉门诊将其钩出。"
白晓明│日照市中医医院
2019/05/17收听(17702)
耵聍软化通常需要2-3天，正常滴药即可。耵聍包括干片状和油膏状两类，后者积攒较多会形成耵聍栓塞... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/05播放(92506)
耵聍软化通常需要2-3天，正常滴药即可。耵聍包括干片状和油膏状两类，后者积攒较多会形成耵聍栓塞...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/05播放(92506)
"软化耵聍就是指患者耳朵里面的耳屎特别的硬，自己不能挖出来，常需要滴用滴耳液软化耵聍，才能够到医院将其清理出来。建议患者每天滴用2-3次浸泡会更加彻底，患者在滴完滴耳液之后，耳朵里面会觉得有明显的堵塞感，有的时候患者会觉得耳朵里胀感特别明显，甚至是会有疼痛感，严重的时候患者会出现耳鸣，甚至是伴有听力下降。如果堵塞的很明显，患者会觉得听不到了声音，建议患者不要担心，当耵聍浸泡彻底之后，到医院医生将其彻底的清理出来之后，以上的这些症状均可以消失。如果患者平时耵聍腺分泌特别旺盛，一定到医院定期处理。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/09收听(66077)
"外耳道耵聍栓塞是耳鼻喉科临床常见病，耵聍体积较大时会堵塞耳道，引起耳鸣和听力下降的临床症状。对于比较小的耳道耵聍，可以用耵聍钩直接取出。但是对于比较大的耵聍，取出时会明显疼痛，患者不配合，需要先进行充分的软化。常用的有碳酸氢钠注射液，耳浴3-4天后再进行耳道冲洗和清理即可。如何确认耵聍软化成功，可以通过以下几种方法：一、观察耳道耵聍明显膨胀、疏松；二、患者耳道堵塞症状，即耳鸣、耳聋明显加重；三、直接通过耵聍钩探取或者耳道冲洗来判断。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/26收听(55494)
耵聍阻塞外耳道，有时不易掏出，可用滴耳液浸泡，使耵聍软化容易掏挖，但是在软化过程中，可能引起膨... 张柱│江门市五邑中医院 2018/08/17播放(76568)
耵聍阻塞外耳道，有时不易掏出，可用滴耳液浸泡，使耵聍软化容易掏挖，但是在软化过程中，可能引起膨...
张柱│江门市五邑中医院
2018/08/17播放(76568)
耵聍软化后流出外耳道，可以用棉签将流出的东西清理干净，如果自己清理耳道内部耵聍有困难，需要到医... 宋海涛│北京医院 2021/04/29播放(65039)
耵聍软化后流出外耳道，可以用棉签将流出的东西清理干净，如果自己清理耳道内部耵聍有困难，需要到医...
宋海涛│北京医院
2021/04/29播放(65039)
"确认耵聍软化成功，可通过观察耵聍的状态，如像稀泥样则已软化，还可用探针触碰耵聍，如较硬则未软化，如触软，探针可进入到耵聍内部，则软化成功，软化后可到医院使用吸引器将其吸出。耵聍栓塞堵塞外耳道时，可压迫外耳道，造成外耳道壁的充血、肿胀，造成外耳道的疼痛，堵塞还可导致听力下降，直接用钩针钩取耵聍，一方面难度较大，因其与外耳道皮肤接触较紧，另一方面疼痛剧烈，不能顺利完成。因此，对于耵聍的取出，目前多采用5%碳酸氢钠溶液浸泡外耳道耵聍的方式软化，然后用吸引器将其吸出。"
张道俊│淮北矿工总医院
2021/06/16收听(27182)
"耵聍软化引起的耳朵疼，这种情况往往基于不适当的软化，比如有些人用生理盐水软化，或者是用抗生素的滴耳液软化，实际上这两种软化都是只能使耵聍膨胀，膨胀的耵聍压迫外耳道会引起疼痛。处理先要把耵聍取出来，取出之后消除了压迫的作用，疼痛会立即地消失。还有一种情况就是在软化耵聍的过程中激发了感染，出现凝脓性的分泌物。如果出现这种情况，可以取出耵聍，同时给予抗生素的滴耳液，甚至口服抗生素，如头孢抗生素进行处理，一般都可以达到良好的治愈结果。总之来说，要根据不同的情况，采取不同的处理办法。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/04收听(90604)
"如果耳内耵聍腺比较发达或者油性皮肤的人出汗较多，容易形成耵聍栓塞的情况。耵聍栓塞形成后堵塞于外耳道内，会影响正常听力，应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊。如果耵聍质地较为松软，可以采用耵聍钩仔细分段将耵聍取出。如果耵聍质地较为结实，与外耳道壁紧紧相连，则取出时会有疼痛感，建议应该先用双氧水或者碳酸氢钠溶液进行浸泡外耳道，通常浸泡30分钟左右，连续浸泡3-5次，再进行外耳道冲洗，采用生理盐水缓缓将耵聍冲出耳外。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/06/10收听(25827)
耵聍软化1周仍比较硬，需继续软化，若强行将坚硬的耵聍取出，可能损伤外耳道皮肤，引起外耳道炎。通... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/10/08播放(73425)
耵聍软化1周仍比较硬，需继续软化，若强行将坚硬的耵聍取出，可能损伤外耳道皮肤，引起外耳道炎。通...
2021/10/08播放(73425)
"软化耵聍在临床上可以使用药物，比如碳酸氢钠滴耳液，或者应用食用香油，都有软化耵聍的作用，同时对耳道皮肤的黏膜、鼓膜没有任何损伤。耵聍是外耳道一种特殊的耳屎，主要是长时间、反复掏耳朵，以及辛辣、饮食的刺激，内分泌系统紊乱失调，导致外耳道皮脂腺、耵聍腺异常分泌所引起的症状。耵聍会堵塞在外耳道深部，从而引起患者出现听力下降、耳闷胀感，严重时会压迫鼓膜，而产生中耳炎，到医院检查电子耳镜就可以确诊。在治疗上，需要先使用药物进行局部浸泡，耵聍软化后再进行清理，就可以彻底治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2021/06/30收听(18432)
"耵聍结成硬块，形成耵聍栓塞，需用3%碳酸氢钠药水软化，一次需泡20-30分钟，每天泡3次，软化2-3天即可。患者用碳酸氢钠时，耳孔向上，需把药水灌满耳道，一直到耳道口可以看到。患者需将耵聍栓塞完全泡软之后，到医院耳鼻喉科清理出来。患者最好不要用纯的碳酸氢钠溶液，需用3%碳酸氢钠滴耳液，有的医院有专门软化耵聍的药水，叫耵聍水。对于油性皮肤的人，易形成油性耵聍，时间长结成硬块，即会堵在耳道深部，有耳朵堵塞感，进水之后泡胀，可能会影响听力或引起耳道发炎，因此需要定期到医院去清理。易产生耳屎的患者平时要保持外耳道清洁，如有耵聍屑使外耳道发痒，可用棉签将耵聍屑轻轻粘出；有耵聍栓塞病史患者在游泳前先让医生检查下，将耵聍取出，以防止耵聍遇水后膨胀，形成耵聍栓塞；一旦耵聍引发外耳道炎症，需积极消炎，并且尽快将耵聍取出，以防止引流不畅，使炎症向内扩散。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/18收听(37433)
"软化耵聍要用3%的碳酸氢钠滴耳液来软化，有一些医院有专门用的耵聍水，就是3%的碳酸氢钠，这样的药水软化耵聍效果才好。对于油性皮肤的人，外耳道皮肤分泌的油脂物质比较多，结合耳道上皮的脱屑和从耳道口进的脏东西，混在一起就容易形成耵聍的硬块，时间长就会形成比较硬的耵聍拴塞，堵在耳道深部。这种耳屎不容易掉出来，自己清理也不容易清理出来，反而容易造成耳道皮肤的擦伤、感染，更重的形成骨膜擦伤、鼓膜穿孔等等，需要到医院让医生去清理。比较硬的耵聍栓塞硬块不容易清理，就需要提前拿软化的药水泡2-3天，用3%的碳酸氢钠滴耳液，将耳屎完全泡软之后再到医院去清理。"
2020/06/25收听(83345)
"耳屎临床上称耵聍，较小的耵聍对外耳道有保护作用，不需清理。耵聍较多或较大、较硬时，可对外耳道壁造成压迫，引起外耳道炎，同时又可引起听力下降等。此时需要将耵聍清理，清除时需到医院进行，可以用枪状镊或麦粒钳将耵聍直接钳出。如较大时与外耳道壁接触紧密，可用5%碳酸氢钠溶液浸泡外耳道，3次\/日，5分钟\/次，3天后到医院用吸引器将其吸出，同时由于长期压迫可引起外耳道炎，需要加用抗生素治疗如头孢丙烯等。"
2019/12/31收听(41147)
"软化耵聍引起半边脸疼，可能与软化耵聍之后诱发耵聍发胀压迫耳道，放射到脸部出现疼痛有关，也有可能是软化耵聍之后诱发耳道局部感染有关系。对于这种情况建议患者作如下处理：第一、建议患者尽快去医院，由医生将耳道的耵聍异物取出来。首先去除感染灶，避免继续感染，其次检查耳道以及鼓膜的情况。如果耳道红肿，临床上考虑是急性外耳道炎诱发的，临床上可以用左氧氟沙星滴耳液进行滴耳治疗，促进局部炎症减退，也可以口服或静脉应用抗生素进行消炎消肿治疗。二、对于脸部疼痛，可以做脸部的冷敷处理，必要时可以口服非甾体药物治疗，临床上要注意观察有没有其他疾病的可能。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/16收听(93389)
耳朵耵聍在软化过程中，如果出现特别疼痛的情况，说明耳朵可能有感染。这时一定要到医院就诊， 宋海涛│北京医院 2023/03/13播放(99410)
2023/03/13播放(99410)
骨软化症常表现为骨痛、骨折和骨畸形，骨软化严重后，首先出现骨痛加重，常见部位为胸腰椎、双下肢等... 吴丹│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2018/07/23播放(83327)
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吴丹│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/07/23播放(83327)
"耳道中的耵聍是由外耳道的耵聍腺分泌物分泌出来，逐步的堆积，然后聚集而成。清理外耳道当中的耵聍的方法有很多种，比如直接用耵聍钩钩取出来，这种方法用的时候要慎重，主要是用于成人，而且钩取的当中，有可能引起外耳道皮肤的损伤，而且疼痛感比较明显，需要一定的技术，一定专业手段。另一种方法是外道可以滴一些药物软化的药物，比如碳酸氢钠、苯酚等药物软化耵聍，然后用吸引器吸取，把耵聍软化成像烂泥巴一样，用吸引器吸取出来，相对疼痛感不明显，而且比较方便。还有一种方法是用一些生理盐水冲洗出来，这方法也还好，疼痛感也不明显，但是有时部分完全堵塞的，可能冲洗就不容易能够冲洗出来。"
2018/05/16收听(25372)
产生耳耵聍的原因较多，外耳道炎、外耳道湿疹或真菌性外耳道炎可产生较软小的耵聍，可使用盐水或双氧... 漆早霞│黄冈市中医医院 2018/09/14播放(81028)
产生耳耵聍的原因较多，外耳道炎、外耳道湿疹或真菌性外耳道炎可产生较软小的耵聍，可使用盐水或双氧...
漆早霞│黄冈市中医医院
2018/09/14播放(81028)
北医三院 王雪梅
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