上海交通大学医学院附属新华医院
小儿血液肿瘤科
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白血病在治疗过程中会用到一种特殊药物,就是糖皮质激素,特别是急性淋巴细胞白血病的儿童,在治疗过程中会用到糖皮质激素,而且会反复大剂量使用。糖皮质激素就是通常说的激素,激素对于淋巴细胞有诱导分化以及诱导溶解作用,反复使用糖皮质激素后,儿童确实会出现肥胖。
最明显的表现就是服用激素后胃口会变大,家长会发现儿童脸变圆、脸色潮红,家长就觉得是不是因为得白血病之后变胖,其实是药物的关系。家长不用太担心,服用激素后的肥胖是因为激素造成的代谢紊乱,这种代谢紊乱并不是永久性。
经过一段时间的调理以及饮食控制后,随着疾病缓解,激素的用量也会逐渐降低,大部分肥胖可以逆转。临床上看到很多白血病儿童在恢复之后,也就恢复了正常身材。
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"导致肥胖的根源在于能量代谢的平衡失调,摄入的热量多于消耗的热量。肥胖也是由于遗传和环境等多种因素相互作用的结果,肥胖具有明显的家族聚集性,也就是家里的父母肥胖,子女肥胖的几率就比较大。极少数的肥胖属于单基因突变所导致,大多数的肥胖是由于多基因以及环境因素共同导致。环境因素主要指的是饮食和体力活动,当进食能量超过消耗所需的能量时,除了以肝糖原、肌糖原的形式进行储存以外,其余全部转化为脂肪,储存于全身的脂库中。如果经常摄入高热量的脂肪,并且活动减少的情况下,就容易导致肥胖。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/04收听(75462)
人长胖是因为身上的脂肪越来越多,脂肪的产生与人体每天的能量代谢有关。每天人体会吃各种食物,食物... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/28播放(80903)
人长胖是因为身上的脂肪越来越多,脂肪的产生与人体每天的能量代谢有关。每天人体会吃各种食物,食物...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/28播放(80903)
"导致消瘦的原因比较多,需要针对病因采用不同的措施才能变胖,消化吸收不良、糖尿病、甲状腺功能亢进都可以导致消瘦,可以先做大便常规、血糖和甲状腺功能检查判断消瘦的原因。消化吸收不良,可以用乳酶生等益生菌以及健胃消食片或者山楂丸等中成药,帮助消化吸收有助于增肥。糖尿病所致的消瘦,应该通过皮下注射胰岛素或者服用二甲双胍等药物控制血糖,血糖稳定后体重可以自然增加。甲亢所致的消瘦,可以服用丙硫氧嘧啶等药物控制病情,甲亢控制后才会有体重的增加。如果检查没有问题,考虑和遗传有关,属于生理性消瘦,多吃点面制食品和脂肪含量高的食物,如馒头、油条、肉汤等有助于变胖。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/18收听(39074)
以下疾病可能会导致人体突然变胖:1、库欣综合征:在临床上,库欣综合征可以导致人体... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/06播放(77883)
以下疾病可能会导致人体突然变胖:
1、库欣综合征:在临床上,库欣综合征可以导致人体...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/06播放(77883)
简单而言,如果有营养的东西,吃得多也会发胖,如果没有营养只有热量的东西经常吃,也很容易发胖。有... 林秀红│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/06/28播放(97818)
简单而言,如果有营养的东西,吃得多也会发胖,如果没有营养只有热量的东西经常吃,也很容易发胖。有...
林秀红│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/06/28播放(97818)
关于突然变胖是否是身体有问题,要明确到底是变胖还是体重增加。有的人其实并没有胖,只是体重增加,... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/07播放(96107)
关于突然变胖是否是身体有问题,要明确到底是变胖还是体重增加。有的人其实并没有胖,只是体重增加,...
2023/06/07播放(96107)
"变胖的坏习惯主要是不良的生活方式导致,肥胖最主要的原因是摄入的热量长期大于消耗的热量,这样过多的热量就以脂肪的形式带来肥胖。首先是饮食习惯不健康,平常喜欢吃高油、高糖这样的食物,比如含糖的饮料,点心、饼干、巧克力、蛋糕、奶油面包,糯米类的黏食。还有高油的食物吃的不少,比如全脂奶、所有坚果,超市包装的小食品,油炸油煎食物,还有汉堡、薯条、薯片,还有披萨,各种酱,蛋黄酱、沙拉酱、面酱、炸酱、芝麻酱。还有各种快餐,烧烤、麻辣烫,都带来过多的热量。另外,有些人饮食的速度有问题,狼吞虎咽就很容易造成热量摄入超标。有些人不良的习惯还表现在饮食不规律,饥一顿,饱一顿,很容易造成热量摄入超标。同时运动的习惯不良也可以造成容易变胖,工作生活当中活动少,又不喜欢锻炼,长期坐着看电视、看电脑、看手机,同时睡眠缺乏,经常熬夜、追剧、电子游戏,已经形成了常态的生活方式。有些人不良习惯还表现在心理状态不平衡,焦虑、抑郁都是变胖的坏习惯。另外,有些人吸烟饮酒也可以容易发胖。我们通过培养健康的生活方式,预防肥胖,合理均衡的营养,少油、少盐、少糖,科学的运动来帮忙,同时戒烟、限酒,规律的作息,充足的睡眠,心理的平衡非常重要。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/05收听(17398)
" 激素一般是指糖皮质激素,长期应用糖皮质激素类药物会使人体重增加,激素使人发胖的原因主要有以下几点:一、激素能够促进脂肪合成,使脂肪重新分布,所以长期服用糖皮质激素的患者,出现四肢相对瘦小,以躯干为主的向心性肥胖,也可以出现典型的激素面容,满月脸、水牛背等。 二、糖皮质激素能够使糖原分解增加,引起糖代谢异常,甚至是类固醇糖尿病,会继发性的引起胰岛素水平增多。胰岛素也是一种促合成激素,能够促进蛋白质、脂肪和糖原的合成,促进体重增长。三、糖皮质激素能够增强人的食欲,使患者进食增多,摄入总热量超标,也是体重增加的重要原因。四、糖皮质激素能够引起钠水潴留,也会使体重进一步增加。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/13收听(11489)
"激素有多种原因能造成人变胖,可以使得糖代谢受影响,升高血糖,升高血糖以后会造成胰岛素分泌增加,胰岛素是促进合成的激素,使得脂肪加强合成,能增加脂肪的沉积,但是糖皮质激素也可以提高四肢部分的脂肪酶活性,促进脂肪分节。如果使用糖皮质激素时间长了以后,由于身体不同部位对糖皮质激素的敏感性不同,使得脂肪重新分布,主要沉积在面部、颈部、躯干和腹部,四肢分布比较少,形成了向心性的肥胖、满月脸、水牛背、四肢消瘦。由于使用激素以后还可以造成胃酸、胃蛋白酶分泌增加,食欲会有明显的增加,吃得多了以后热量摄入增加,会造成热量储存在体内,带来变胖。由于使用激素往往是由于某些疾病,各种疾病造成体力消耗减少,也是使用激素以后体重增加非常重要的原因。"
2020/10/20收听(90484)
"突然出现的体重增加,有可能是生理性改变,也有可能是病理性改变。突然大量摄入高脂肪、高碳水化合物类食品,或者经常锻炼的人突然减少运动量,都可以导致生理性的脂肪蓄积,诱发肥胖。排除饮食和运动改变诱发的体重增加,要注意做肾上腺功能和甲状腺功能检查,肾上腺增生或者肿瘤诱发的库兴氏综合征,可以诱发向心性肥胖和水钠潴留,导致体重增加。甲状腺功能减退则可以诱发黏液性水肿,导致体重增加。另外,女性育龄期有过同房,有月经推迟,还要考虑怀孕所致,妊娠后机体为胎儿的发育,会出现能量代谢的改变,加上胎儿和羊水的重量就会出现肥胖。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/18收听(94674)
"突然变胖的原因有很多,主要见于以下几个:第一、可能是因为受到情绪因素方面的影响导致暴饮暴食,使肠胃消化负担过重,脂肪在体内无法得到有效的分解,从而使脂肪在身体长期堆积,引起肥胖的问题。第二、可能是因为患有一些疾病,比如肾上腺皮质亢进的相关疾病,就会导致人体分泌过量的激素,使体重在短时间内迅速增加。第三、突然发胖还有可能是患者处在更年期,因为年龄比较大,导致体内新陈代谢比较缓慢,消化系统和内分泌都出现功能下降的问题,从而容易造成肥胖。第四、如果患者在日常生活中缺乏足够的睡眠,导致肝脏的代谢解毒功能无法充分发挥,也很有可能导致突然发胖的问题出现。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(34722)
"胆囊切除术后,有可能出现变胖,有可能出现变瘦,也有可能维持体重没有太大变化。对于慢性胆囊炎或者反复发作的急性胆囊炎患者,由于饮食受到明显影响,患者很有可能在术前已经出现了营养不良。当胆囊切除术后,患者会恢复到正常的饮食状态,能够更加全面地摄取营养物质,因此体重是可能增加,也就是变胖的。部分胆囊切除术后的患者,由于胆汁浓缩功能受到影响,机体代偿功能不良,有可能出现比较明显的消化不良症状,持续时间较长,对于脂类食物的摄取,受到明显影响,此时会出现体重下降,也就是变瘦。大部分患者胆囊切除术后,饮食没有明显变化,因此体重也不会出现太大波动。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/11/06收听(54951)
"胆囊切除后不会直接使人变胖或者是变瘦,因为胆囊是储存器官,主要是储存肝脏内生产的胆汁,并且将其浓缩,所以并不是消化器官,也不会产生消化液。临床上,有的患者在胆囊切除后会出现脂肪性腹泻,主要表现为在进食油腻食物后,没有大量的胆汁排入肠道内,脂肪就会导致肠道出现不适,而出现拉肚子的症状,脂肪不能够被吸收入体内,所以患者短时间内会变瘦,但是不用过于担心,随着时间的延长,身体自行调整,腹泻的症状可逐渐缓解。在胆囊切除后,应定期去医院进行体检,例如做肝功能、腹部彩超或者是腹部CT等检查,以查看胆道是否有结石的生长。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/15收听(37312)
胆囊切除手术以后,患者可能变胖,也可能变瘦,也可能体重没有太大的变化。慢性胆囊炎患者由于饮食受... 张晓│河南省人民医院 2023/11/10播放(63698)
胆囊切除手术以后,患者可能变胖,也可能变瘦,也可能体重没有太大的变化。慢性胆囊炎患者由于饮食受...
张晓│河南省人民医院
2023/11/10播放(63698)
喝水不会变胖,因为水不含有任何热量,水指的是纯水,不包含果汁、饮料之类的,因为水的组成只有氢和氧两种元素,水已经是任何热量代谢之后的最终产物。水进入人体后,大部分以尿的形式从人体排出,另一部分经过呼吸道、消化道、汗腺、皮肤等部位排出体外,还有一小部分进入人体的细胞参与代谢,但不是能量的代谢。胖主要是人体的脂肪堆积过多,脂肪之所以会堆积:一方面是因为摄入的热量过多,就是吃的热量太高;另一方面就是消耗的热量太少,就是不爱运动、劳动,而水不含有热量,所以不会发胖。
郭玉卿│河北医科大学第一医院
2020/04/21收听(96034)
"女性在怀孕以后,由于胎儿在子宫内不断的生长,所以在这个过程中女性需要不断地摄取营养元素,这些营养元素除了供应胎儿的生长发育以外,也会促进母体的体重增加。所以,在怀孕以后女性一般情况下都会出现一定程度的变胖,也就是体重的增加。具体在怀孕期间变胖多少或者体重增加多少,要根据个人的情况来进行判断。单纯的从胎儿、羊水和胎盘的角度来说,在怀孕期间大概需要增加5-10斤左右。除此以外,女性在怀孕期间脂肪堆积增加,也为产后哺乳做一定的准备,再加上孕中晚期水钠潴留,这些因素也会造成母体出现体重增加。一般在整个孕期体重增加值控制在20斤左右比较合适,要根据每个人的体重指数来制定相应的体重增加值。"
张露│山东省立医院
2020/08/24收听(23950)
严格的说应该是叫做增重,应该没有人希望自己变成一个胖子,很多人提这个问题是因为自己现在体重过... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/05播放(96220)
严格的说应该是叫做增重,应该没有人希望自己变成一个胖子,很多人提这个问题是因为自己现在体重过...
2023/06/05播放(96220)
抽烟一般情况下不会变胖,但长期吸烟会导致慢性阻塞性肺病以及肺恶性肿瘤发生率明显增加。当患者长期吸烟,出现咳嗽、咳痰、气喘的症状时,不除外慢性阻塞性肺病,可完善肺功能、支气管舒张试验、肺CT等相关检查,确诊为慢性阻塞性肺病后首先要戒烟,其次要根据症状给予相应治疗,例如止咳平喘的治疗。如果患者长期吸烟后出现发热、胸痛、咳血、呼吸困难和消瘦的症状,临床上不除外肺恶性肿瘤,需要完善肺CT、支气管镜、穿刺活检、痰查癌细胞、肿瘤系列等相关检查,确诊为肺恶性肿瘤后要根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/23收听(47846)
"腿细的人群可以通过锻炼和改变饮食结构达到增粗的目的,经常参加跑步、游泳等运动,腿部的肌肉在收缩的过程中,肌肉纤维会逐渐增粗,达到增加腿部直径和周长的作用。另外,还可以改变饮食结构,多吃点富含脂肪和碳水化合物的食品,摄入的能量超过了机体的代谢需要就会转化成脂肪在人体内蓄积,蓄积在腿部可以增加腿部的直径。不过需要注意,改变饮食习惯在增加腿部肥胖的同时,还会有其他部分的体脂增加,有可能诱发高脂血症。如果只是腿部偏细,建议采用增加运动量的方法,肌肉纤维的增粗,不增加体脂率,不会诱发动脉粥样硬化,损伤健康。"
2020/12/24收听(87913)
"口服避孕药不增加女性的体重,在临床当中有一些患者吃了几个月后体重确实增加了,其实分析下来是因为避孕药的成份能够导致水潴留在体内,它不增加脂肪的含量,停药后很多人体重会恢复。针对这一点,目前新一代避孕药通过改良配方能够做到减轻水肿、减轻体重。治疗期间体重增加千万不要仅仅考虑是药物的问题,多囊卵巢综合征这一类的疾病本身会让你变胖,而不是药物让你变胖。"
顾卓伟│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/04/20收听(67830)
哈医大二院 邓立力
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